Фасья — это волокнистая соединительная ткань, присутствующая по всему телу, и существует три основных типа:поверхностная фасция (фасция Кампера), глубокая фасция (фасция Скарпа) и висцеральная фасция.
Фасция представляет собой волокнистую соединительную ткань, которая присутствует по всему телу. Существует три основных типа фасций:
Фасциальное закрытие — это закрытие внутренних слоев брюшной полости после серьезной операции, включающей разрез на брюшной полости. Закрытие фасции предотвращает образование грыжи.
Техника фасциального закрытия бывает двух типов:
Закрытие фасции состоит из трех этапов, включая закрытие фасции, подкожное закрытие и закрытие кожи.
При закрытии фасции используются нерассасывающиеся швы. Хирург раздвигает фасциальный слой двумя зажимами. Для наложения швов используется петлевой синтетический материал, известный как полидиоксанон (ПДС). Хирург проводит ПДС через кончик фасции.
Затем хирург пропускает иглу через петлю, чтобы завязать узел. Затем хирург зашивает разрез. Следует прикладывать достаточное натяжение без ущемления тканей.
Как только центр разреза достигнут, хирург начинает сшивать противоположный конец разреза. Когда два конца находятся на расстоянии 1 см друг от друга, хирург завязывает 6-10 узлов, чтобы закрепить швы.
После закрытия фасциального слоя хирург ушивает подкожный слой брюшной стенки. Поскольку подкожный слой имеет ограниченное кровоснабжение, существует повышенный риск заражения этого слоя.
Целью подкожного закрытия является предотвращение скопления жидкости (серомы). Хирург может зашивать разрез непрерывно или прерывисто.
В качестве последнего шага хирург закрывает кожу с помощью степлера или швов. Хирург может также использовать клейкие ленты или синтетические клеи, чтобы закрыть рану.
Хирург снимает швы или скобы через 7-14 дней после закрытия раны.
Пациент не должен поднимать, толкать или тянуть что-либо тяжелее 4,5 кг.
Пациенту следует избегать чрезмерного напряжения в течение четырех-шести недель после закрытия раны.
Осложнения фасциального закрытия включают следующее:
Немедленно позвоните хирургу, если следующие условия сохраняются:
Для полного заживления брюшной фасции обычно требуется от одного до двух месяцев. Заживление полностью зависит от успешного закрытия раны. Следовательно, необходимо проявлять бдительность с самого начала техники закрытия.