Fascija je vlaknasto vezivno tkivo, ki je prisotno po vsem telesu, in obstajajo tri glavne vrste:površinsko fascija (Camperjeva fascija), globoka fascija (Scarpina fascija) in visceralna fascija.
Fascia je vlaknasto vezivno tkivo, ki je prisotno po vsem telesu. Obstajajo tri glavne vrste fascij:
Fascialno zapiranje je zapiranje notranjih plasti trebuha po večji operaciji, ki vključuje rez na trebuhu. Fascialno zapiranje preprečuje nastanek kile.
Tehnika fascialnega zapiranja je dveh vrst:
Za izvedbo fascialnega zapiranja so trije koraki, ki vključujejo zapiranje fascije, podkožno zaprtje in zaprtje kože.
Pri zapiranju fascij se uporabljajo neabsorbirajoči šivi. Kirurg raztrga fascialno plast z dvema sponkama. Za šivanje se uporablja sintetični material z zanko, znan kot polidioksanon (PDS). Kirurg prenaša PDS skozi konico fascije.
Nato kirurg prepelje iglo skozi zanko, da zaveže vozel. Nato kirurg zašije rez. Dovolj je napetosti, ne da bi zadavili tkiva.
Ko je doseženo središče reza, začne kirurg šivati nasprotni konec reza. Ko sta oba konca na razdalji 1 cm drug od drugega, kirurg zaveže 6-10 vozlov, da pritrdi šive.
Po zaprtju fascialne plasti kirurg zapre podkožno plast trebušne stene. Ker ima podkožna plast omejeno oskrbo s krvjo, obstaja povečano tveganje okužbe te plasti.
Namen podkožnega zapiranja je preprečiti kopičenje tekočine (seroma). Kirurg lahko zašije rez neprekinjeno ali prekinjeno.
Kot zadnji korak kirurg zapre kožo s spenjalnikom ali šivi. Kirurg lahko uporabi tudi lepilne trakove ali sintetična lepila, da prekrije rano.
Kirurg odstrani šiv ali sponke 7-14 dni po zaprtju rane.
Pacient naj se izogiba dvigovanju, potiskanju ali vlečenju stvari, ki so težje od 4,5 kg.
Pacient se mora izogibati prevelikemu naprezanju štiri do šest tednov po zaprtju rane.
Zapleti pri zaprtju fascije vključujejo naslednje:
Takoj pokličite kirurga, če se naslednja stanja nadaljujejo:
Abdominalna fascija običajno traja približno en do dva meseca, da se popolnoma zaceli. Celjenje je v celoti odvisno od uspešnega zapiranja rane. Zato je treba biti previden od začetka tehnike zapiranja.