Fascija yra pluoštinis jungiamasis audinys, esantis visame kūne. Yra trys pagrindiniai tipai:paviršinis. fascija (kemperio fascija), gilioji fascija (Scarpa fascija) ir visceralinė fascija.
Fascija yra pluoštinis jungiamasis audinys, esantis visame kūne. Yra trys pagrindiniai fascijų tipai:
Fascialinis uždarymas – tai vidinių pilvo sluoksnių uždarymas po didelės operacijos, apimančios pilvo pjūvį. Fascialinis uždarymas neleidžia susidaryti išvaržai.
Fascinio uždarymo technika yra dviejų tipų:
Fascijos uždarymas atliekamas trimis etapais, įskaitant fascijos uždarymą, poodinį uždarymą ir odos uždarymą.
Fascijoms uždaryti naudojami neįsigeriantys siūlai. Chirurgas dviem spaustukais ištraukia fascinį sluoksnį. Siuvimui naudojama kilpinė sintetinė medžiaga, žinoma kaip polidioksanonas (PDS). Chirurgas perduoda PDS per fascijos galą.
Tada chirurgas įkiša adatą per kilpą, kad surištų mazgą. Tada chirurgas susiuva pjūvį. Reikia pakankamai įtempti, nesmaugiant audinių.
Pasiekęs pjūvio centrą, chirurgas pradeda dygsniuoti priešingą pjūvio galą. Kai abu galai yra 1 cm atstumu vienas nuo kito, chirurgas suriša 6–10 mazgų, kad pritvirtintų siūles.
Uždaręs fascinį sluoksnį, chirurgas uždaro poodinį pilvo sienos sluoksnį. Kadangi poodinio sluoksnio aprūpinimas krauju yra ribotas, padidėja šio sluoksnio infekcijos rizika.
Poodinio uždarymo tikslas – užkirsti kelią skysčių kaupimuisi (seromai). Chirurgas gali susiūti pjūvį ištisai arba pertraukiamai.
Paskutiniame etape chirurgas uždaro odą segikliu arba siūlais. Chirurgas žaizdai uždengti taip pat gali naudoti lipnias juostas arba sintetinius klijus.
Chirurgas pašalina siūlą ar kabes po 7-14 dienų po žaizdos uždarymo.
Pacientas turi vengti kelti, stumti ar traukti ką nors sunkesnio nei 4,5 kg.
Pacientas turi vengti per daug įsitempti keturias–šešias savaites po žaizdos uždarymo.
Fascijos uždarymo komplikacijos yra šios:
Nedelsdami kreipkitės į chirurgą, jei toliau nurodytos sąlygos:
Pilvo fascijai visiškai išgydyti paprastai reikia maždaug vieno ar dviejų mėnesių. Gydymas visiškai priklauso nuo sėkmingo žaizdos uždarymo. Vadinasi, nuo uždarymo technikos pradžios būtina būti budriems.