Många av medlemmarna av bakteriesläktet Salmonella är smittsamma. Organismerna kan överföras från person till person, både genom direkt (via saliv, fekal/oral spridning, kyssar) och indirekt kontakt (till exempel genom att använda kontaminerade matredskap). Dessutom ett antal Salmonella arter kan överföras från djur (ormar, sköldpaddor, kycklingar, hamstrar, katter och hundar) till människor, vanligtvis genom direktkontakt.
Läs mer om Salmonella infektioner »
Salmonella infektion, eller salmonellos, är ett annat namn för Salmonella matförgiftning. Salmonella är en typ av bakterier som är kända för att orsaka livsmedelsburna sjukdomar i över 125 år. Organismen är uppkallad efter en vetenskapsman som heter Daniel Elmer Salmon, som upptäckte bakterierna. Salmonellos är en livsmedelsburen infektion som vanligtvis orsakas av konsumtion av förorenade livsmedel. Salmonella orsakar uppskattningsvis 1 miljon livsmedelsburna sjukdomar varje år i USA och cirka 19 000 sjukhusinläggningar.
Olika typer (kallade serotyper eller serovarier) av Salmonella bakterier kan orsaka sjukdomen. De två vanligaste serotyperna i USA är S. typhimurium och S. enteritidis . Specifika stammar av bakterierna kan vara ansvariga för utbrott av sjukdomen. Ett utbrott 2013-2014 var till exempel kopplat till multiresistent serotyp Salmonella Heidelberg. Denna stam och några andra stammar har blivit resistenta mot många läkemedel som traditionellt används för att behandla infektionen, vilket utgör en risk för folkhälsan.
Vissa typer av Salmonella bakterier (S. typhi ) orsakar tyfoidfeber, en allvarlig sjukdom som oftast förekommer i icke-industrialiserade områden i världen.
Salmonella sjukdom orsakar en inflammation i mag-tarmkanalen; detta kallas gastroenterit.
Symtomen går vanligtvis över av sig själv efter fyra till sju dagar.
Fjäderfä, nötkött, mjölk och ägg kan innehålla Salmonella bakterier, eftersom bakterierna lever i tarmarna hos människor och djur. Grundlig tillagning av dessa livsmedel förstör bakterierna.
Livsmedel, inklusive grönsaker och frukter, kan också vara förorenade under hantering eller bearbetning av maten, och detta är en annan vanlig källa till utbrott. Till exempel kan mat vara förorenad av avföring från infekterade människor eller djur eller från otvättade händer på en person som hanterar eller förbereder maten.
Små gnagare som hamstrar, såväl som kycklingungar och ankungar, kan också bära på bakterierna, och kontaminering av mat efter hantering av dessa djur kan också leda till salmonellos. Reptiler kan också hysa Salmonella bakterie. På 1970-talet förknippades utbrott med sköldpaddsungar som hölls som husdjur. Vidare kan infektionen spridas av kontaminerade ytor (som skärbrädor) som har haft kontakt med kontaminerade livsmedel.
Förorenade livsmedel ser vanligtvis ut och luktar normalt. Under de senaste åren har utbrott av salmonellos associerats med ett antal olika livsmedel, inklusive kyckling, gurka, alfalfagroddar, böngroddar, köttfärs, mango, jordnötssmör och cantaloupe. Det här är bara några exempel. Ett utbrott i februari 2016 orsakat av stammen Salmonella muenchen var kopplat till förorenade alfalfagroddar. 2017 kopplades ett utbrott till papaya från Mexiko. En frukostflingor känd som Honey Smacks orsakade ett utbrott 2018.
Eftersom livsmedel är förorenade med Salmonella är inte uppenbara, kan vem som helst konsumera förorenade livsmedel. Att äga husdjur som smågnagare, kycklingar, ankungar, små sköldpaddor och några andra reptiler och vissa fåglar kan öka risken att komma i kontakt med Salmonella bakterie. Människor som utsätts för många människor, till exempel de som bor i gruppboende, kan ha en ökad risk. Små barn (under 5 år) har den högsta rapporterade incidensen av infektion.
Människor med medicinska tillstånd som leder till immunsuppression löper risk att drabbas av en allvarligare sjukdom när de blir infekterade.
Symtom börjar vanligtvis 12-72 timmar efter infektion med salmonella.
De med Salmonella infektion kan vara smittsam i dagar till veckor, även efter att symptomen har försvunnit.
Salmonellos kan behandlas med
I svåra eller komplicerade fall kan andra läkare konsulteras, inklusive gastroenterologer eller intensivvårdsspecialister.
Många infektioner kan orsaka liknande symtom, så diagnos av Salmonella infektion kräver identifiering av organismen i ett avföringsprov från den drabbade personen. Specifika tester kan göras för att identifiera den exakta typen av Salmonella ansvarig för en infektion.
I de flesta fall går symtomen över av sig själva utan behandling inom fyra till sju dagar. Att ta mycket vätska är viktigt för att ersätta vätska som förlorats vid diarré för att förhindra uttorkning. Personer med svår sjukdom eller som inte kan ta orala vätskor kan behöva intravenös vätska. Antibiotika har visat sig förlänga den tidsperiod under vilken bakterierna finns i avföringen och rekommenderas därför inte i de flesta fall. Personer med allvarlig sjukdom, de med riskfaktorer för komplikationer (som äldre eller spädbarn) eller de med nedsatt immunförsvar kan behöva behandling med antibiotika.
De flesta fall av salmonellos försvinner helt utan långvariga komplikationer, men tarmvanorna kan vara onormala i månader. Cirka 380 personer dör av salmonellos varje år i USA
Komplikationer av Salmonella matförgiftning kan innefatta uttorkning från kräkningar och diarré. Spridning av infektionen till blodomloppet är en ytterligare möjlig komplikation. Detta är mest sannolikt att inträffa hos personer med undertryckt immunförsvar. Äldre och mycket unga löper också ökad risk för komplikationer.
En ovanlig komplikation som kallas reaktiv artrit involverar utveckling av ledsmärtor, ögonirritation och smärta vid urinering. Reaktiv artrit kan kvarstå i månader till år och kan leda till kronisk artrit.
Det finns inget tillgängligt vaccin för att förhindra Salmonella infektion. Däremot kan man vidta följande åtgärder för att säkerställa god hygien och livsmedelssäkerhet, vilket minskar sannolikheten för att få infektionen: