Mange af medlemmerne af bakterieslægten Salmonella er smitsomme. Organismerne kan overføres fra person til person, både ved direkte (via spyt, fækal/oral spredning, kys) og indirekte kontakt (for eksempel ved brug af forurenede spiseredskaber). Derudover en række Salmonella arter kan overføres fra dyr (slanger, skildpadder, høns, hamstere, katte og hunde) til mennesker, normalt ved direkte kontakt.
Få mere at vide om Salmonella infektioner »
Salmonella infektion eller salmonellose er et andet navn for Salmonella madforgiftning. Salmonella er en type bakterier kendt for at forårsage fødevarebåren sygdom i over 125 år. Organismen er opkaldt efter en videnskabsmand ved navn Daniel Elmer Salmon, som opdagede bakterierne. Salmonellose er en fødevarebåren infektion, der typisk er forårsaget af indtagelse af forurenede fødevarer. Salmonella forårsager anslået 1 million fødevarebårne sygdomme hvert år i USA og omkring 19.000 indlæggelser.
Forskellige typer (kaldet serotyper eller serovarer) af Salmonella bakterier kan forårsage sygdommen. De to mest almindelige serotyper i USA er S. typhimurium og S. enteritidis . Specifikke stammer af bakterierne kan være ansvarlige for udbrud af sygdommen. For eksempel var et udbrud i 2013-2014 forbundet med multiresistent serotype Salmonella Heidelberg. Denne stamme og nogle andre stammer er blevet resistente over for mange lægemidler, der traditionelt bruges til at behandle infektionen, hvilket udgør en risiko for folkesundheden.
Nogle typer Salmonella bakterier (S. typhi ) forårsager tyfus, en alvorlig sygdom, der oftest forekommer i ikke-industrialiserede områder af verden.
Salmonella sygdom forårsager en betændelse i mave-tarmkanalen; dette er kendt som gastroenteritis.
Symptomerne går normalt over af sig selv efter fire til syv dage.
Fjerkræ, oksekød, mælk og æg kan indeholde Salmonella bakterier, da bakterierne lever i tarmene hos mennesker og dyr. Grundig tilberedning af disse fødevarer ødelægger bakterierne.
Fødevarer, herunder grøntsager og frugter, kan også være forurenet under håndtering eller forarbejdning af maden, og dette er en anden almindelig kilde til udbrud. For eksempel kan fødevarer være forurenet af afføring fra inficerede mennesker eller dyr eller fra uvaskede hænder på en person, der håndterer eller tilbereder maden.
Små gnavere såsom hamstere, såvel som babykyllinger og ællinger, kan også bære bakterierne, og forurening af fødevarer efter håndtering af disse dyr kan også resultere i salmonellose. Krybdyr kan også huse Salmonella bakterie. I 1970'erne blev udbrud forbundet med babyskildpadder holdt som kæledyr. Yderligere kan infektionen spredes af kontaminerede overflader (såsom skærebrætter), der har været i kontakt med forurenede fødevarer.
Forurenede fødevarer ser og lugter normalt normalt. I løbet af de seneste år er udbrud af salmonellose blevet forbundet med en række forskellige fødevarer, herunder kylling, agurker, lucernespirer, bønnespirer, hakket oksekød, mango, jordnøddesmør og cantaloupe. Dette er blot nogle få eksempler. Et udbrud i februar 2016 forårsaget af stammen Salmonella muenchen var forbundet med forurenede lucernespirer. I 2017 blev et udbrud forbundet med papaya fra Mexico. En morgenmadsblanding kendt som Honey Smacks forårsagede et udbrud i 2018.
Da fødevarer er forurenet med Salmonella er ikke indlysende, kan enhver indtage forurenede fødevarer. At eje kæledyr såsom små gnavere, kyllinger, ællinger, små skildpadder og nogle andre krybdyr og nogle fugle kan øge risikoen for at komme i kontakt med Salmonella bakterie. Mennesker, der er udsat for mange mennesker, såsom dem, der bor i gruppeboliger, kan have en øget risiko. Små børn (under 5 år) har den højeste rapporterede forekomst af infektion.
Mennesker med medicinske tilstande, der fører til immunundertrykkelse, er i risiko for en mere alvorlig sygdom, når de bliver smittet.
Symptomer begynder normalt 12-72 timer efter infektion med salmonella.
Dem med Salmonella infektion kan være smitsom i dage til uger, selv efter at symptomerne er forsvundet.
Salmonellose kan behandles med
I alvorlige eller komplicerede tilfælde kan andre læger konsulteres, herunder gastroenterologer eller specialister i kritisk pleje.
Mange infektioner kan forårsage lignende symptomer, så diagnosticering af Salmonella infektion kræver identifikation af organismen i en afføringsprøve fra den berørte person. Specifikke tests kan udføres for at identificere den nøjagtige type Salmonella ansvarlig for en infektion.
I de fleste tilfælde forsvinder symptomerne af sig selv uden behandling inden for fire til syv dage. Indtagelse af masser af væske er afgørende for at erstatte væske tabt ved diarré for at forhindre dehydrering. Personer med alvorlig sygdom, eller som ikke er i stand til at tage orale væsker, kan have brug for intravenøs væske. Antibiotika har vist sig at forlænge den tidsperiode, hvor bakterierne er til stede i afføringen og anbefales derfor ikke i de fleste tilfælde. Mennesker med alvorlig sygdom, personer med risikofaktorer for komplikationer (såsom ældre eller spædbørn) eller personer med svækket immunforsvar kan kræve behandling med antibiotika.
De fleste tilfælde af salmonellose forsvinder helt uden langsigtede komplikationer, men afføringsvanerne kan være unormale i flere måneder. Omkring 380 mennesker dør af salmonellose hvert år i USA
Komplikationer af Salmonella madforgiftning kan omfatte dehydrering fra opkastning og diarré. Spredning af infektionen til blodbanen er en yderligere mulig komplikation. Dette forekommer mest sandsynligt hos personer med undertrykt immunfunktion. Ældre og meget unge har også øget risiko for komplikationer.
En ualmindelig komplikation kaldet reaktiv arthritis involverer udvikling af ledsmerter, irritation af øjnene og smerter ved vandladning. Reaktiv arthritis kan vare ved i måneder til år og kan føre til kronisk arthritis.
Der er ingen tilgængelig vaccine til at forhindre Salmonella infektion. Men man kan tage følgende skridt for at hjælpe med at sikre god hygiejne og fødevaresikkerhed, hvilket reducerer sandsynligheden for at få infektionen: