Veel van de leden van het bacteriegeslacht Salmonella zijn besmettelijk. De organismen kunnen van mens op mens worden overgedragen, zowel door direct (via speeksel, fecale/orale verspreiding, kussen) als indirect contact (bijvoorbeeld door gebruik van besmet eetgerei). Daarnaast een aantal Salmonella soorten kunnen worden overgedragen van dieren (slangen, schildpadden, kippen, hamsters, katten en honden) op mensen, meestal door direct contact.
Meer informatie over Salmonella infecties »
Salmonella infectie, of salmonellose, is een andere naam voor Salmonella voedselvergiftiging. Salmonella zijn een type bacterie waarvan bekend is dat ze al meer dan 125 jaar door voedsel overgedragen ziekten veroorzaken. Het organisme is genoemd naar een wetenschapper genaamd Daniel Elmer Salmon, die de bacterie ontdekte. Salmonellose is een door voedsel overgedragen infectie die doorgaans wordt veroorzaakt door de consumptie van besmet voedsel. Salmonella veroorzaakt jaarlijks naar schatting 1 miljoen door voedsel overgedragen ziekten in de VS en ongeveer 19.000 ziekenhuisopnames.
Verschillende typen (serotypen of serovars genoemd) van de Salmonella bacteriën kunnen de ziekte veroorzaken. De twee meest voorkomende serotypen in de VS zijn S. typhimurium en S. enteritidis . Specifieke stammen van de bacterie kunnen verantwoordelijk zijn voor uitbraken van de ziekte. Zo werd een uitbraak in 2013-2014 in verband gebracht met het multiresistente serotype Salmonella Heidelberg. Deze stam en enkele andere stammen zijn resistent geworden tegen veel medicijnen die traditioneel worden gebruikt om de infectie te behandelen, wat een risico vormt voor de volksgezondheid.
Sommige soorten Salmonella bacteriën (S. typhi ) buiktyfus veroorzaken, een ernstige ziekte die het vaakst voorkomt in niet-geïndustrialiseerde gebieden van de wereld.
Salmonella ziekte veroorzaakt een ontsteking van het maagdarmkanaal; dit staat bekend als gastro-enteritis.
De symptomen verdwijnen meestal vanzelf na vier tot zeven dagen.
Gevogelte, rundvlees, melk en eieren kunnen Salmonella . bevatten bacteriën, aangezien de bacteriën in de darmen van mens en dier leven. Grondig koken van deze voedingsmiddelen vernietigt de bacteriën.
Voedsel, inclusief groenten en fruit, kan ook besmet zijn tijdens het hanteren of verwerken van het voedsel, en dit is een andere veelvoorkomende bron van uitbraken. Voedsel kan bijvoorbeeld besmet zijn door de uitwerpselen van besmette mensen of dieren of door de ongewassen handen van een persoon die het voedsel hanteert of bereidt.
Kleine knaagdieren zoals hamsters, maar ook kuikens en eendjes, kunnen de bacteriën ook bij zich dragen, en besmetting van voedsel na het hanteren van deze dieren kan ook leiden tot salmonellose. Reptielen kunnen ook Salmonella herbergen bacteriën. In de jaren zeventig werden uitbraken in verband gebracht met babyschildpadden die als huisdier werden gehouden. Verder kan de infectie worden verspreid door besmette oppervlakken (zoals snijplanken) die in contact zijn geweest met besmet voedsel.
Besmet voedsel ziet er meestal normaal uit en ruikt normaal. In de afgelopen jaren zijn uitbraken van salmonellose in verband gebracht met een aantal verschillende voedingsmiddelen, waaronder kip, komkommers, alfalfaspruiten, taugé, rundergehakt, mango's, pindakaas en meloen. Dit zijn slechts enkele voorbeelden. Een uitbraak in februari 2016 veroorzaakt door de stam Salmonella muenchen verband hield met besmette luzernespruiten. In 2017 werd een uitbraak in verband gebracht met papaja's uit Mexico. Een ontbijtgranen bekend als Honey Smacks veroorzaakte een uitbraak in 2018.
Aangezien voedsel besmet met Salmonella zijn niet voor de hand liggend, iedereen kan besmet voedsel consumeren. Het bezitten van huisdieren zoals kleine knaagdieren, kuikens, eendjes, kleine schildpadden en sommige andere reptielen, en sommige vogels, kan het risico verhogen om in contact te komen met Salmonella bacteriën. Mensen die worden blootgesteld aan veel mensen, zoals mensen die in groepshuisvesting wonen, kunnen een verhoogd risico lopen. Jonge kinderen (jonger dan 5 jaar) hebben de hoogste gerapporteerde incidentie van infectie.
Mensen met medische aandoeningen die leiden tot onderdrukking van het immuunsysteem lopen het risico op een ernstigere ziekte wanneer ze geïnfecteerd raken.
Symptomen beginnen meestal 12-72 uur na infectie met salmonella.
Degenen met Salmonella infectie kan dagen tot weken besmettelijk zijn, zelfs nadat de symptomen zijn verdwenen.
Salmonellose kan worden behandeld door
In ernstige of gecompliceerde gevallen kunnen andere artsen worden geraadpleegd, waaronder gastro-enterologen of intensive care-specialisten.
Veel infecties kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken, dus diagnose van Salmonella infectie vereist identificatie van het organisme in een ontlastingsmonster van de getroffen persoon. Er kunnen specifieke tests worden uitgevoerd om het exacte type Salmonella te identificeren verantwoordelijk voor een infectie.
In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen vanzelf zonder behandeling binnen vier tot zeven dagen. Het nemen van veel vocht is essentieel om vochtverlies door diarree te vervangen om uitdroging te voorkomen. Mensen met een ernstige ziekte of die geen orale vloeistoffen kunnen innemen, hebben mogelijk intraveneuze vloeistoffen nodig. Het is aangetoond dat antibiotica de tijdsperiode waarin de bacteriën in de ontlasting aanwezig zijn, verlengen en worden daarom in de meeste gevallen niet aanbevolen. Mensen met een ernstige ziekte, mensen met risicofactoren voor complicaties (zoals ouderen of zuigelingen) of mensen met een verzwakte immuunfunctie kunnen een behandeling met antibiotica nodig hebben.
De meeste gevallen van salmonellose verdwijnen volledig zonder complicaties op de lange termijn, maar de stoelgang kan maandenlang abnormaal zijn. In de VS sterven elk jaar ongeveer 380 mensen aan salmonellose
Complicaties van Salmonella voedselvergiftiging kan uitdroging door braken en diarree omvatten. Verspreiding van de infectie naar de bloedbaan is een andere mogelijke complicatie. Dit komt het meest voor bij mensen met een onderdrukte immuunfunctie. Ouderen en zeer jonge mensen lopen ook een verhoogd risico op complicaties.
Een ongewone complicatie die reactieve artritis wordt genoemd, omvat de ontwikkeling van gewrichtspijn, irritatie van de ogen en pijn bij het plassen. Reactieve artritis kan maanden tot jaren aanhouden en kan leiden tot chronische artritis.
Er is geen vaccin beschikbaar om Salmonella te voorkomen infectie. U kunt echter de volgende stappen ondernemen om te zorgen voor een goede hygiëne en voedselveiligheid, waardoor de kans op het krijgen van de infectie wordt verkleind: