Symtomen på inre blödningar kan variera från ett fall till ett annat. Det kan vara plötsligt och snabbt med extrem smärta, chock och svimning. Eller så kan det vara långsamt och "tyst" med få symtom tills den totala förlusten av blod är extrem.
Med det sagt återspeglar symtomen inte alltid mängden blödning och dess Allvarlighetsgrad. Stora mängder blod kan gå förlorade efter en buk- eller njurskada innan symtom uppträder. Däremot kan även små mängder blödning i delar av hjärnan orsaka allvarliga symtom och till och med dödsfall.
Den här artikeln tittar på orsaker, symtom och komplikationer av inre blödningar och vilka tecken ange behovet av akutvård.
Orsakerna till inre blödningar är lika olika som tecknen och symtomen. Vissa orsakas av en yttre kraft, såsom ett slag mot kroppen, medan andra uppstår i kroppen på grund av en sjukdom eller strukturell svaghet.
Trauma är en av de vanligaste orsakerna till inre blödningar. Det kan inkludera olika typer av skador:
Ett aneurysm är en utbuktning i ett blodkärl som orsakas av en svaghet i blodkärlet vägg. Detta kan göra att kärlet brister. Ibland sker bristningen av ett aneurysm med intensiv aktivitet. Vid andra tillfällen kan det uppstå utan någon uppenbar anledning under vila eller sömn.
Aneurysm kan förekomma i alla blodkärl, även om de är vanligare i hjärnan ( cerebral aneurysm) eller aorta, antingen i bröstet (stigande eller nedåtgående thorax aortaaneurysm) eller buken (abdominalt aortaaneurysm).
Vad du ska veta om aortaaneurysmBlödningsrubbningar som blödarsjuka kan ge en person ökad risk för blödning, inklusive inre blödning. Detta orsakas när blodet inte koagulerar som det borde, antingen på grund av bristen på blodkroppar som kallas blodplättar eller proteiner som kallas koagulationsfaktorer.
Överanvändning av vissa läkemedel kan ha samma effekt. Detta inkluderar blodförtunnande medel som warfarin och blodplättsdämpande läkemedel som Plavix (klopidogrel). Även icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som acetylsalicylsyra och Advil (ibuprofen) kan orsaka inre blödningar om de används i överskott, särskilt om du har magsår eller något annat tillstånd som orsakar magblödning.
Orsaker och symtom på blödning i mag-tarmkanalenEn mindre vanlig orsak till inre blödningar är virala hemorragiska feber. Vissa virus kan orsaka små blodproppar att bildas i blodkärl i hela kroppen. Genom att göra det finns det färre blodplättar tillgängliga för att stoppa blödningen.
Vanliga symtom inkluderar kräkningar, diarré, muskelsmärta, små röda eller lila fläckar på hud (kallas petechiae), blödning och blodtrycksfall.
Det finns många virussjukdomar som kan orsaka inre blödningar, varav de flesta är begränsade till Afrika. Dessa inkluderar:
Vanliga orsaker till inre blödningar inkluderar trauma, aneurysm och blödningsrubbningar. Överanvändning av vissa läkemedel kan också orsaka inre blödningar, liksom virala hemorragiska feber som till stor del begränsas till Afrika.
Vad är ett hematom?Symtomen på inre blödningar motsvarar inte alltid blödningens svårighetsgrad. I fall av trauma betyder den initiala bristen på tecken eller symtom inte att en person är i det fri. Det är först senare som symtom kan utvecklas och bli allvarliga.
Symtom på inre blödningar inkluderar:
Med snabb eller massiv blodförlust är yrsel och yrsel vanliga. I fall där blodförlusten är gradvis kan yrsel bara uppstå när en person försöker stå och blodtrycket sjunker (kallad ortostatisk hypotoni).
Smärta är ett vanligt symptom på inre blödningar eftersom blod irriterar vävnader. I vissa delar av kroppen, såsom bröstet, kan smärtan vara begränsad till blödningsområdet. Med andra, som buken, kan smärtan kännas i andra delar av kroppen (känd som refererad smärta). Till exempel känns blödning nära diafragman ofta i axeln.
Det är vanligt att människor visar bevakning när inre blödningar inträffar. Bevakning är ett omedvetet försök att hindra en person från att röra vid en del av kroppen som är öm eller skadad.
Andnöd kan vara ett symptom på inre blödningar i vilken del av kroppen som helst. Med blodförlust finns det färre röda blodkroppar för att transportera syre till vävnader. Bristen på syre orsakar andningssvårigheter.
Med blodförlust "klämmer" kroppen ofta ner blodkärlen i armar och ben för att omdirigera blod till viktiga organ. Förlusten av syre till extremiteterna kan orsaka stickningar i händer eller fötter. Inre blödningar kan också orsaka hyperventilation (snabb andning) när kroppen försöker höja syrenivåerna.
Förändringar i synen är vanliga med inre blödningar. De kan uppstå innan "black out" när blodförlusten är snabb eller allvarlig. Andra förändringar kan bero på en hjärnblödning, där dimsyn och dubbelseende är vanliga.
Illamående och kräkningar kan uppstå på grund av blodförlust eller som svar på smärta. Dessa symtom är vanliga när blödningen finns i mag-tarmkanalen eller hjärnan.
Tung svettning utan uppenbar anledning (kallad diafores) kan uppstå när blodförlust är plötslig eller svår. Förlusten av blod kan orsaka en snabb förändring av kroppstemperaturen, vilket i sin tur kan orsaka plötslig, extrem svettning. Människor beskriver ofta detta som en "kallsvettning".
blåmärken kan ibland indikera var en blödning inträffar. Blåmärken runt naveln, kallat Cullens tecken, tyder på blödning i magen. Blåmärken på flanken, känd som Grey Turners tecken, kan uppstå när det finns blödning i buken eller retroperitonealt utrymme (där njurarna är belägna). Omfattande blåmärken kan uppstå med frakturer.
En förändring i mental status, inklusive förvirring och desorientering, är ett tecken på att mycket av blod har gått förlorat. Detta kan innefatta en total förlust av medvetandet. En förändring i mental status är ett tecken på en medicinsk nödsituation.
Tecken och symtom på inre blödning kan inkludera:
Inre blödningar i specifika delar av kroppen kan leda till distinkta symtom. Dessa inkluderar:
Hjärnblödningar orsakar ofta svår huvudvärk, illamående och kräkningar. Svaghet på ena sidan av kroppen eller förändringar i synen är också vanliga. När blödningen fortskrider kan förvirring och desorientering uppstå, följt av medvetslöshet eller anfall.
Vad är hemorragisk omvandling efter en stroke?Blödning i bröstet kan orsaka andnöd, flämtande hosta och hemoptys ( hosta blod). Att hosta upp ens bara en tesked blod är en medicinsk nödsituation. Att hosta upp 1/4 kopp blod eller mer är kopplat till en hög risk för dödsfall.
Blödning runt hjärtat (känd som perikardiell effusion) kan begränsa hjärtats rörelse . Detta kan leda till livshotande hjärttamponad.
När en lunga punkteras och kollapsar (pneumothorax), ses ofta blåmärken runt bröst och hals. Huden på halsen och övre delen av magen kan också kännas skrynklig, som bubbelplast, när luft kommer in i hudlagren. Med blod i bröstet (hemothorax) kan smärtan öka när människor rör sig i olika positioner.
Blödning i buken kan orsaka svullnad tillsammans med diffus smärta. När en läkare placerar ett stetoskop på magen kan tarmljud saknas. Blåmärken runt naveln eller flanken tyder starkt på inre blödning.
Blödning i matstrupen eller magsäcken kan leda till blodiga kräkningar samtidigt som man blöder i nedre delen av matsmältningskanalen kan orsaka rektal blödning eller blodig avföring. Blödning i njurarna eller urinblåsan kan orsaka blod i urinen.
Blödning på grund av frakturer eller led- eller muskelskador orsakar vanligtvis blåmärken, ibland allvarliga. Å andra sidan kan huden bli blek och stram när blödning orsakar kompartmentsyndrom. Detta är ett smärtsamt tillstånd som orsakas av extremt tryck i muskelvävnad. Det kan vara svårt att röra leder eller gå.
Förlust av blod kan leda till allvarliga komplikationer. Detta kan inkludera dödsfall orsakad av den massiva förlusten av blod, känd som blodförgiftning. Detta inträffar oftast när hälften till två tredjedelar av kroppens blod försvinner.
Men det finns andra komplikationer som kan leda till dödsfall eller permanent skada:
Chock är en medicinsk nödsituation som uppstår när vävnaderna i din kropp inte kan få tillräckligt med blod och syre. När det beror på en låg volym blod, till exempel orsakad av blödning, kallas det hypovolemisk chock.
Oftast är tecknen på chock (inklusive klam hud, snabba hjärtslag och svårigheter) andning) inträffar när en person har förlorat mellan 10 % till 15 % av sin blodvolym.
Tecken och symtom på chockVissa organ är mer känsliga för blodförlust och chock än andra. Med hjärtat och njurarna, till exempel, orsakar bristen på blodflöde att vävnader snabbt dör, vilket kallas nekros. Detta kan minska funktionen hos dessa organ, ofta permanent, vilket leder till organsvikt.
Detsamma kan inträffa med hjärnblödningar, där vävnadsdöd kan leda till förlamning, synförlust, personlighetsförändringar, minnesförlust och problem med att svälja.
Komplikationer av inre blödningar inkluderar chock, organsvikt, organskada och död på grund av den massiva förlusten av blod (blodning).
Blödning kan ge upphov till särskilda problem hos olika grupper av människor, särskilt barn och gravida personer .
Till skillnad från vuxna kanske barn inte kan beskriva symptomen de har. Istället för att klaga på smärta kan de bli kinkiga, gråta ständigt eller bli svåra att trösta. De kan också ha dålig aptit eller vägra äta.
Förändringar i mental status är också vanliga ledtrådar. Till exempel kan ett barn som normalt älskar att leka bli slö. Förändringar i synen kan få ett barn att stöta på väggar eller missa föremål de sträcker sig efter.
Tidigt under graviditeten kan blödningar vara ett tecken på ett missfall eller ett mer potentiellt dödligt tillstånd som kallas utomkvedshavandeskap. Senare kan placenta previa, placentaavbrott eller livmoderruptur orsaka inre blödningar.
Komplikationer som dessa orsakar ofta vaginal blödning, men det är inte alltid fallet. Barnets position i livmodern kan förhindra blod från att rinna ut. Detta kan öka risken för sen diagnos och dödsfall.
Inre blödningar kan vara livshotande och kräver omedelbara åtgärder för att förhindra dödsfall eller irreversibla organ skada.
Det är viktigt att ringa 911 om du eller någon du känner visar tecken på inre blödningar , inklusive:
Människor bör också undersökas efter någon form av trauma, inklusive allvarliga fall eller trubbigt våld skador orsakade av bilolyckor eller kontaktsporter. Dessa orsakar ibland inte yttre symtom förrän senare när blodförlusten är allvarlig.
Inre blödningar orsakas vanligtvis av saker som trauma (inklusive sticksår, frakturer och trubbiga kraftskador) samt brustna aneurysmer och blödningsrubbningar. Överanvändning av vissa läkemedel och viral hemorragisk feber är ovanliga men potentiellt allvarliga orsaker.
Symtom inkluderar smärta, yrsel, illamående eller kräkningar, blåmärken, kallsvett, stickningar i händerna eller fötter, synförändringar, förvirring och svimning. Komplikationer kan innefatta chock, organskada eller -svikt och dödsfall.
Ja, det är möjligt om blödningen är långsam eller orsaken är icke-traumatisk. Ett exempel inkluderar att ta blodförtunnande medel medan du har magsår, vilket kan främja blödning och bara orsaka symtom när tillståndet förvärras. Innan detta kan det enda tecknet vara mörk avföring.
Inre blödning diagnostiseras med labbtester och bildbehandlingsverktyg. Ett blodprov kan visa om en person har anemi (låga röda blodkroppar) på grund av blodförlust. Avbildningstester, såsom datortomografi, ultraljud och angiogram, kan hjälpa till att lokalisera blödningen.
Ny superaktiverande makrofagreceptor kan förklara hyperinflammation vid svår COVID-19
Lupus:Hur man stänger av den autoimmuna processen och läker naturligt
Tarmmikrober i getingar hjälper till att övervinna bekämpningsmedel
Gastrit
Vad är en longitudinell pankreaticojejunostomi?
Tips för att äta ute på lågFODMAP-dieten
Hur massscreeningsinsatser har hjälpt till att identifiera fler fall av celiaki hos barn
Ett nytt massscreeningsprogram för skolålders barn i Italien fann att den totala förekomsten av celiaki nästan har fördubblats under de senaste 25 åren. Celiaki sjukdom Infographic. Bildk
Leaky Gut Syndrome på vanlig engelska (Signs, Symptoms, Fixing it)
Leaky Gut kan vara galet förvirrande, men det behöver inte vara det. Det finns en växande acceptans för läckande tarmsyndrom och dess koppling till autoimmuna tillstånd. Men många av orsakerna till lä
IBS och stressreaktionen
Du har förmodligen själv upplevt sambandet mellan IBS och stress. Detta har mycket att göra med hur våra kroppar reagerar på interna eller externa förändringar. Denna stressreaktion, även känd som fig