Symptomerne på indre blødninger kan variere fra det ene tilfælde til det næste. Det kan være pludseligt og hurtigt med ekstrem smerte, chok og besvimelse. Eller det kan være langsomt og "stille" med få symptomer, indtil det totale tab af blod er ekstremt.
Med det sagt afspejler symptomerne ikke altid mængden af blødning og dens alvorlighed. Store mængder blod kan gå tabt efter en mave- eller nyreskade, før symptomerne viser sig. Derimod kan selv små mængder blødning i dele af hjernen forårsage alvorlige symptomer og endda død.
Denne artikel ser på årsagerne, symptomerne og komplikationerne ved indre blødninger og hvilke tegn angive behovet for akut behandling.
Årsagerne til indre blødninger er lige så forskellige som tegn og symptomer. Nogle er forårsaget af en ekstern kraft, såsom et slag mod kroppen, mens andre opstår i kroppen på grund af en sygdom eller strukturel svaghed.
Traumer er en af de mere almindelige årsager til indre blødninger. Det kan omfatte forskellige typer skader:
En aneurisme er en bule i et blodkar forårsaget af en svaghed i blodkarret væg. Dette kan få karret til at briste. Nogle gange sker brud på en aneurisme med intens aktivitet. På andre tidspunkter kan det forekomme uden nogen åbenbar grund under hvile eller søvn.
Aneurismer kan forekomme i ethvert blodkar, selvom de er mere almindelige i hjernen ( cerebral aneurisme) eller aorta, enten i brystet (opstigende eller nedadgående thorax aortaaneurisme) eller abdominal (abdominal aortaaneurisme).
Hvad skal man vide om aortaaneurismerBlødningsforstyrrelser såsom hæmofili kan give en person øget risiko for blødning, herunder indre blødende. Dette skyldes, at blodet ikke størkner, som det burde, enten på grund af mangel på blodceller kaldet blodplader eller proteiner kaldet koagulationsfaktorer.
Overbrug af visse lægemidler kan have samme effekt. Dette omfatter blodfortyndende medicin som warfarin og trombocythæmmende medicin som Plavix (clopidogrel). Selv ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som aspirin og Advil (ibuprofen) kan forårsage indre blødninger, hvis de bruges i overskud, især hvis du har et mavesår eller enhver anden tilstand, der forårsager mave- (mave)blødning.
Årsager og symptomer på blødning i mave-tarmkanalenEn mindre almindelig årsag til indre blødninger er viral hæmoragisk feber. Visse vira kan forårsage, at der dannes små blodpropper i blodkar i hele kroppen. Ved at gøre det er der færre blodplader til rådighed for at stoppe blødning.
Almindelige symptomer omfatter opkastning, diarré, muskelsmerter, små røde eller lilla pletter på hud (kaldet petekkier), blødning og et fald i blodtrykket.
Der er mange virussygdomme, der kan forårsage indre blødninger, hvoraf de fleste er begrænset til Afrika. Disse omfatter:
Almindelige årsager til indre blødninger omfatter traumer, aneurismer og blødningsforstyrrelser. Overforbrug af visse lægemidler kan også forårsage indre blødninger, ligesom viral hæmoragisk feber, der stort set er begrænset til Afrika.
Hvad er et hæmatom?Symptomerne på indre blødninger svarer ikke altid til blødningens sværhedsgrad. I tilfælde af traumer betyder den første mangel på tegn eller symptomer ikke, at en person er i det fri. Det er først senere, at symptomer kan udvikle sig og blive alvorlige.
Symptomer på indre blødninger omfatter:
Ved hurtigt eller massivt blodtab er svimmelhed og svimmelhed almindelige. I tilfælde, hvor blodtabet er gradvist, kan svimmelhed kun forekomme, når en person forsøger at stå og blodtrykket falder (kaldet ortostatisk hypotension).
Smerte er et almindeligt symptom på indre blødninger, da blod irriterer væv. I nogle dele af kroppen, såsom brystet, kan smerten være begrænset til blødningsområdet. Hos andre, som maven, kan smerten mærkes i andre dele af kroppen (kendt som refereret smerte). For eksempel mærkes blødning nær mellemgulvet ofte i skulderen.
Det er almindeligt, at folk udviser bevogtning, når der opstår indre blødninger. Bevogtning er et ubevidst forsøg på at forhindre en person i at røre en del af kroppen, der er øm eller såret.
Åndenød kan være et symptom på indre blødninger i alle dele af kroppen. Med blodtab er der færre røde blodlegemer til at transportere ilt til væv. Iltmangel forårsager vejrtrækningsbesvær.
Ved blodtab "klemmer kroppen" ofte ned på blodkar i lemmerne at omdirigere blod til vigtige organer. Tabet af ilt til lemmerne kan forårsage prikken i hænder eller fødder. Indre blødninger kan også forårsage hyperventilation (hurtig vejrtrækning), da kroppen forsøger at hæve iltniveauet.
Ændringer i synet er almindelige med indre blødninger. De kan opstå før "black out", når tabet af blod er hurtigt eller alvorligt. Andre ændringer kan skyldes en hjerneblødning, hvor sløret syn og dobbeltsyn er almindelige.
Kvalme og opkastning kan forekomme på grund af tab af blod eller som reaktion på smerte. Disse symptomer er almindelige, når blødningen er i fordøjelseskanalen eller hjernen.
Stærk svedtendens uden nogen åbenbar grund (kaldet diaforese) kan forekomme, når blodtab er pludseligt eller svær. Tabet af blod kan forårsage en hurtig ændring i kropstemperaturen, som igen kan forårsage pludselig, ekstrem svedtendens. Folk beskriver ofte dette som et "udbrud i koldsved."
Blå mærker kan nogle gange indikere, hvor en blødning opstår. Blå mærker omkring navlen, omtalt som et Cullens tegn, tyder på blødning i maven. Blå mærker på flanken, kendt som Grey Turners tegn, kan forekomme, når der er blødning i maven eller retroperitonealrummet (hvor nyrerne er placeret). Omfattende blå mærker kan forekomme med brud.
En ændring i mental status, herunder forvirring og desorientering, er et tegn på, at meget af blod er gået tabt. Dette kan omfatte et totalt bevidsthedstab. En ændring i mental status er et tegn på en medicinsk nødsituation.
Tegn og symptomer på indre blødninger kan omfatte:
Indre blødninger i bestemte dele af kroppen kan føre til distinkte symptomer. Disse omfatter:
Hjerneblødninger forårsager ofte svær hovedpine, kvalme og opkastning. Svaghed på den ene side af kroppen eller ændringer i synet er også almindelige. Efterhånden som blødningen skrider frem, kan der opstå forvirring og desorientering, efterfulgt af tab af bevidsthed eller anfald.
Hvad er hæmoragisk konvertering efter et slagtilfælde?Blødning ind i brystet kan forårsage åndenød, gispende hoste og hæmoptyse ( hoste blod op). At hoste op selv bare en teskefuld blod er en medicinsk nødsituation. At hoste 1/4 kop blod eller mere er forbundet med en høj risiko for død.
Blødning omkring hjertet (kendt som perikardiel effusion) kan begrænse hjertets bevægelse . Dette kan føre til livstruende hjertetamponade.
Når en lunge punkteres og kollapser (pneumothorax), ses ofte blå mærker omkring bryst og hals. Huden på halsen og den øverste del af maven kan også føles krøllet, som bobleplast, når luft kommer ind i hudlagene. Med blod i brystet (hemothorax) kan smerten øges, når folk bevæger sig i forskellige positioner.
Blødning i maven kan forårsage hævelse sammen med diffus smerte. Når en læge placerer et stetoskop på maven, kan tarmlyde være fraværende. Blå mærker omkring navlen eller flanken tyder kraftigt på indre blødninger.
Blødning i spiserøret eller maven kan føre til blodig opkast, mens blødning i bunden fordøjelseskanalen kan forårsage rektal blødning eller blodig afføring. Blødning i nyrerne eller blæren kan forårsage blod i urinen.
Blødning på grund af brud eller led- eller muskelskader forårsager normalt blå mærker, nogle gange alvorlige. På den anden side kan huden blive bleg og stram, når blødning forårsager kompartmentsyndrom. Dette er en smertefuld tilstand forårsaget af ekstremt tryk i muskelvæv. Det kan være svært at bevæge led eller gå.
Blodtab kan føre til alvorlige komplikationer. Dette kan omfatte død forårsaget af det massive tab af blod, kendt som blødning. Dette sker oftest, når halvdelen til to tredjedele af kroppens blod går tabt.
Men der er andre komplikationer, der kan føre til død eller permanent skade:
chok er en medicinsk nødsituation, der opstår, når vævene i din krop ikke kan komme nok blod og ilt. Når det skyldes en lav mængde blod, f.eks. forårsaget af blødning, omtales det som hypovolæmisk shock.
Oftest er tegn på stød (inklusive klam hud, hurtig hjerterytme og besvær vejrtrækning) opstår, når en person har mistet mellem 10 % til 15 % af deres blodvolumen.
Tegn og symptomer på shockNogle organer er mere følsomme over for blodtab og chok end andre. Med hjertet og nyrerne, for eksempel, forårsager manglen på blodgennemstrømning, at væv hurtigt dør, hvilket omtales som nekrose. Dette kan reducere funktionen af disse organer, ofte permanent, hvilket fører til organsvigt.
Det samme kan forekomme med hjerneblødninger, hvor vævsdød kan føre til lammelse, synstab, personlighedsændringer, hukommelsestab og problemer med at synke.
Komplikationer af indre blødninger omfatter chok, organsvigt, organskade og død på grund af det massive tab af blod (bloddannelse).
Blødning kan give anledning til særlige bekymringer hos forskellige grupper af mennesker, især børn og gravide .
I modsætning til voksne er børn muligvis ikke i stand til at beskrive de symptomer, de har. I stedet for at klage over smerte kan de blive kræsne, græde konstant eller blive svære at trøste. De kan også have dårlig appetit eller nægte at spise.
Ændringer i mental status er også almindelige spor. For eksempel kan et barn, der normalt elsker at lege, blive sløvt. Ændringer i synet kan få et barn til at støde ind i vægge eller gå glip af genstande, de rækker ud efter.
Tidligt i graviditeten kan blødning være tegn på abort eller en mere potentielt dødelig tilstand kaldet en ektopisk graviditet. Senere kan placenta previa, placentaabruptioner eller livmoderbrud forårsage indre blødninger.
Komplikationer som disse forårsager ofte vaginal blødning, men det er ikke altid tilfældet. Babyens position i livmoderen kan forhindre blod i at slippe ud. Dette kan øge risikoen for en sen diagnose og død.
Indre blødninger kan være livstruende og kræver øjeblikkelig handling for at forhindre død eller irreversibelt organ skade.
Det er vigtigt at ringe 911, hvis du eller en du kender viser tegn på indre blødninger , herunder:
Folk bør også undersøges efter enhver form for traume, inklusive alvorlige fald eller stump kraft skader forårsaget af bilulykker eller kontaktsport. Disse forårsager nogle gange ikke ydre symptomer før senere, når blodtabet er alvorligt.
Indre blødninger er almindeligvis forårsaget af ting som traumer (inklusive stiksår, brud og stumpe kraftskader) samt sprængte aneurismer og blødningsforstyrrelser. Overforbrug af visse lægemidler og viral hæmoragisk feber er ualmindelige, men potentielt alvorlige årsager.
Symptomer omfatter smerte, svimmelhed, kvalme eller opkastning, blå mærker, koldsved, prikkende hænder eller fødder, synsforandringer, forvirring og besvimelse. Komplikationer kan omfatte chok, organskade eller svigt og død.
Ja, det er muligt, hvis blødningen er langsom, eller årsagen er ikke-traumatisk. Et eksempel inkluderer at tage blodfortyndende midler, mens du har et mavesår, som kan fremme blødning og kun forårsage symptomer, når tilstanden forværres. Før dette kan det eneste tegn være mørk afføring.
Intern blødning diagnosticeres med laboratorietests og billedbehandlingsværktøjer. En blodprøve kan vise, om en person har anæmi (lavt antal røde blodlegemer) på grund af blodtab. Billeddiagnostiske tests, såsom CT-scanninger, ultralyd og angiogrammer, kan hjælpe med at lokalisere blødningens placering.
De funktionelle gastrointestinale lidelser
Funktionelle gastrointestinale lidelser (FGDer) er lidelser i fordøjelsessystemet, hvor symptomer ikke kan forklares ved tilstedeværelsen af strukturelle eller vævsmæssige abnormiteter. FGDer mangle
Avocadoolie-ristede rosenkål med appelsin og granatæble
Jeg elsker at opleve smagen fra hver sæson:friske asparges om foråret, saftige ferskner om sommeren og smukke mørkegrønne om vinteren. Og så er der selvfølgelig efteråret, det tidspunkt, hvor græskar
Funktionel dyspepsi
Funktionel dyspepsi er en kronisk lidelse i sansning og bevægelse (peristaltik) i den øvre fordøjelseskanal. Peristaltikken er den normale nedadgående pumpning og sammenklemning af spiserøret, maven o
