Zdravnik Update - Ko je želodec dviga tudi: Zdravljenje obliko hiatal kile, ki škoduje esophagus

kirurg Anne Lidor specialisti za minimalno invaziven poseg, ki lahko prihranijo bolnikov z agoniji paraesophageal kile.

To lahko povzroči neke intenzivne bolečine v prsih, da so nekateri bolniki zamenjali za srčni napad. To bo kljubujejo antacidi. Če se ne neodkrit in ne zdravi predolgo, se lahko sčasoma prerastejo v niz zapletov, vključno z gangreno in zadušitve off dotok krvi, kar povzroči smrt.

Ampak paraesophageal kila ni potrebno priti tako daleč, pravi Johns Hopkins kirurg Anne Lidor, katerega obseg zadev je bolj osredotočen na popravilo stanje z malo znane razširjenosti, ki je kljub temu narašča s starostjo ameriškega prebivalstva.

Odkrivanje paraesophageal kile

Lidor , ki je specializirano za minimalno invazivne operacije za prebavnih pogojev od refluks kisline z rakom na želodcu, pravi, da je težko ceniti, zakaj paraesophageal kile pogosto kljubujejo enostavno odkrivanje. Ko del želodca seli skozi membrano in v zgornji del prsnega koša, lahko predstavljajo simptomi bolnikov je nejasen in predlagamo vrsto drugih vzrokov.

Pacienti v zgodnjih fazah hernije lahko pritožujejo nad občutek polne prehitro, ko jeste. Včasih so dobili refluks. Včasih imajo težave pri požiranju. Včasih bruhanje.

internisti običajno začne z antireflux zdravili, vendar pritožbe bolečine v prsih ali nelagodje v trebuhu tudi predujem primere kardiologi ali gastroenerologi. Kardiologi včasih opazite kile z prsih rentgenskih žarkov; GI zdravniki jih pogosteje ujamejo z raziskovanjem zgornji endoskopijo.

Kirurgija paraesophageal kile

Ko pacienti pridejo v zdravstveni Lidor je, oni so navadno v takem stanju neugodja, ki kirurška rešitev zveni kot Božji dar.

postopek enkrat počival na področju odprto operacijo, ki pogosto zahteva tednov v bolnišnici in dolgotrajno okrevanje. S štiri ure laparoskopsko popravila, ki vstopa skozi zgornji trebuh in je zaprta ven z bioprosthetic mrežastega materiala, pravi Lidor bolniki ponavadi gredo domov naslednji dan.

V zadnjih letih, pravi Lidor imajo kolegi subspecialists razpravljali o tem, kako najbolje zapreti rezi v želodcu in požiralnika tkiva. Glavna dilema osredotočena na to, ali bi morali kirurgi uporabljajo šivanje ali obliko mreže. Lidor izvedli meta-analizo, ki kaže, da so mreže popravila znižane stopnje kirurških neuspeha za 60 odstotkov.

Ločen dilema, pravi Lidor, je ležala v katero vrsto mreže za uporabo, ki temeljijo na sintetičnih materialov ali bioprosthetic materialov. Lidor raje na bioprosthetic mreže materiale, ki pravi proizvajajo manj adhezije, ker ne spodbujajo tuje telesno reakcijo. Bio material, pomaga tudi s hitrim prekrvavitve, kar je manj dovzetna za okužbe.

Seveda, dodaja Lidor, "ni brezplačno kosilo," tudi z laparoskopsko postopku, zato morajo bolniki preživeli nekaj tednov delajo do svoje običajne diete. Toda osem tednov ven, se je poročila, pri večini bolnikov so se vrnili v svoje stare trike. "Imam veliko res vesel bolnikov," pravi.

Pokliči 410-933-1233 sklicevati bolnika.

• Patriot Life - Težko želodec
• Želodec (želodca) Rak Preprečevanje-Patient Version (PDQ®)