Обнаружение параэзофагеальный грыжа
<р> Лидор , который специализируется на минимально инвазивных операций на желудочно-кишечных заболеваний, начиная от кислотного рефлюкса к раку желудка, говорит, что это легко понять, почему параэзофагеальный грыж часто не поддаются легкому обнаружению. Когда часть желудка мигрирует через диафрагму и в верхней части грудной клетки, имеющиеся симптомы пациентов могут быть неопределенными и предложить множество других причин.
У пациентов на ранних стадиях грыжа может жаловаться на ощущение сытости слишком быстро во время еды. Иногда они получают рефлюкс. Иногда они испытывают трудности при глотании. Иногда они рвоте.
<Р> Терапевты обычно начинают с антирефлюксных лекарства, но жалобы на боли в груди или дискомфорт в животе также заранее случаи кардиологов или гастроэнтерологов. Кардиологи иногда обнаружить грыж с рентгена грудной клетки; GI врачи все чаще ловят их с разведкой верхней эндоскопии.
В последние годы, говорит Лидор, товарищи фельдшерам есть обсуждали, как лучше закрыть надрезы в пределах желудка и пищевода тканей. Главной дилеммой сосредоточены на том, следует ли хирурги используют шовные материалы или форму сетки. Лидор провели мета-анализ, показывающий, что сетчатые ремонт уменьшенные хирургические частоты отказов на 60 процентов.
<Р> Отдельная дилемма, говорит Лидор, лежал в каком виде сетки для использования, основанные на синтетических материалах или на биопротезом материалов. Лидор предпочитает биопротезом сетчатые материалы, которые она говорит, что производят меньше спаек, потому что они не стимулируют внешнюю реакцию организма. Био материал также помогает с быстрой васкуляризации, что делает его менее восприимчивым к инфекциям.
<Р> Конечно, добавляет Лидор, "нет бесплатный обед," даже при лапароскопической процедуры, поэтому пациенты должны провести несколько недель, работая до их нормальные диеты. Но через восемь недель вне, она сообщает, что большинство пациентов возвращаются к своим старым трюкам. "У меня есть много действительно счастливых пациентов," говорит она.
<р> Вызов 410-933-1233, чтобы направить пациента.