Probiotiki in prebiotiki – ali jih je treba uporabljati skupaj?

Avtor Whitney Crouch, RDN, CLT

Probiotiki. Vsi smo slišali modno besedo in mnogi so zdaj seznanjeni z izrazom "dobri fantje" v črevesju ... toda kaj počnejo? Kaj so oni, točno?

Ali prebiotiki delujejo skupaj s probiotiki? Kako so koristni za gostitelja ali njihovo črevesno mikrobioto? To so vprašanja, ki so bila raziskana pred kratkim, in odgovori so šele začetek tega, kam bo šla znanost o prebiotikih in probiotikih.

Probiotiki

Že nekaj časa je znano, da je v človeškem telesu vsaj 10-krat več bakterij, kot je število človeških celic v telesu, in da se večina teh bakterij nahaja v človeškem prebavilih. ^{1- 2}

Po mnenju Organizacije Združenih narodov za prehrano in kmetijstvo (FAO) in Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) so probiotiki »živi mikroorganizmi, ki, če jih dajemo v ustreznih količinah, koristijo zdravju gostitelja.« ³

Koristi za zdravje so bile v glavnem dokazane za specifične probiotične seve naslednjih rodov:Lactobacillus, Bifidobacterium, Saccharomyces, Enterococcus, Streptococcus, Pediococcus, Leuconostoc, Bacillus, Escherichia. Koristi za zdravje so odvisne od seva in odmerka ter vključujejo široko paleto podpore, vključno (vendar ne omejeno na) zdravje kože, črevesja, imunskega sistema in vagine. ⁴

Število znanstvenih dokazov v podporo uporabi probiotikov pri upravljanju zdravja hitro raste, vključno s pristopi za povečanje učinkovitosti probiotikov. Ena takih metod je sočasna uporaba prebiotikov.

Prebiotiki

Leta 2016 se je skupina strokovnjakov sklicala, da bi posodobila definicijo prebiotikov – substratov, ki jih gostiteljski mikroorganizmi selektivno uporabljajo in so koristni za zdravje. ⁵ Prebiotiki so bolj raznoliki, kot morda veste, vključno z nekaterimi vrstami maščob (konjugirana linolna kislina [CLA] ali večkrat nenasičene maščobne kisline [PUFA]), fenoli in fitokemikalije, če jih naštejemo le nekatere; vendar so najbolj znani in raziskani prebiotiki običajno pridobljeni iz neprebavljivih vlaknin in vključujejo družino spojin, imenovanih oligosaharidi.

Prebiotiki niso le znani ogljikovi hidrati, ki smo jih nekoč poznali, kot so fruktani (fruktooligosaharidi [FOS] in inulin), galaktani (galaktooligosaharidi [GOS]) in izomaltooligosaharidi (IMO); ⁵ definicija se je razširila in vključuje nova imena na trgu in vključuje celo oligosaharide človeškega mleka (HMO), naravno sestavino človeškega materinega mleka.

Da bi te bioaktivne snovi veljale za prebiotike, morajo ustrezati trem merilom: ⁵

1. Zmožnost upora prebavi gostitelja (na primer želodčna kislost, hidroliza s pomočjo encimov sesalcev in absorpcija v prebavilih)
2. Fermentirajo črevesni mikroorganizmi
3. Selektivno spodbujanje rasti in/ali aktivnosti črevesnih bakterij, povezanih z zdravjem in dobrim počutjem

Dva najbolj raziskana prebiotika sta fruktani in galaktani. Fruktani vključujejo inulin in FOS, ki ju najdemo v številnih običajnih živilih, vključno z modro agavo, korenino cikorije, česnom, čebulo, topinambur, porom, šparglji, regratovo zeleno in bananami. ⁶ GOS, funkcionalna alternativa HMO, najdemo v formulah za dojenčke, najdemo pa jih tudi v morskih algah in stročnicah, kot so čičerika, leča, fižol in zeleni grah. ⁷

Medtem ko povprečne prehranske vlaknine podpirajo zdravje tako »dobre« kot »slabe« mikrobiote v našem črevesju, so prebiotiki bolj usmerjeni, saj selektivno podpirajo mikrobioto, ki podpira gostitelja – ljudi ali živali, v katerih živijo mikroorganizmi.

Kako prebiotiki podpirajo probiotike in zdravje ljudi?

Prebiotike fermentira človeška črevesna mikrobiota (ne pozabite:probiotiki pomagajo kolonizirati črevesje z zdravimi mikrobi) v kratkoverižne maščobne kisline (SCFA) acetat, propionat in butirat. SCFA so vse bolj priznane kot signalne molekule, ki posredujejo pri interakciji med prehrano, črevesno mikrobioto in gostiteljem. ⁸ Lokalno v črevesju SCFA služijo kot energijski substrat za celice debelega črevesa in igrajo vlogo pri presnovi gostitelja. ^8-9 Del SCFA, proizvedenih v debelem črevesu, doseže sistemski krvni obtok in neposredno vpliva na delovanje in presnovo perifernih organov in tkiv, kot so jetra, trebušna slinavka, adipociti, imunske celice in skeletno mišično tkivo. Študije kažejo, da je pronicanje SCFA po telesu vključeno v vzdrževanje presnove glukoze in lipidov ter je lahko pomemben cilj tudi za druge vidike zdravja. ⁹

Posamezniki, ki uživajo probiotike s prebiotičnimi spojinami, imajo zdravstvene koristi; vendar pa lahko pri nekaterih bolnikih obstajajo kontraindikacije. Opozoriti je treba, da morajo ljudje z občutljivostjo na fermentabilne oligosaharide, disaharide, monosaharide in poliole (FODMAP) biti previdni in se posvetovati z dobro obveščenim zdravstvenim delavcem, preden vključijo večje količine prebiotičnih živil ali dodatkov.

Trg dodatkov, ki vsebujejo prebiotike ali kombinacije prebiotikov ali pre-/probiotikov, in množica raziskovalnih znanosti, ki podpirajo njihovo klinično uporabo, rastejo, pri čemer je treba razkriti več odkritij in ciljno usmerjenih pristopov. Pomembno je, da izberete visokokakovostne dodatke, da zagotovite najboljše simbiotično razmerje med pre- in probiotičnimi sevi, kar lahko poveča učinkovitost te kombinacije.

Reference

1. Peterson J et al. Delovna skupina NIH HMP. Projekt NIH za človeški mikrobiom. Genome Res . 2009; 19:2317–2323.
2. Savage DC. Mikrobna ekologija gastrointestinalnega trakta. Annu Rev Microbiol . 1977; 31:107–133.
3. Hill C et al. Dokument o soglasju strokovnjakov:Konsenzna izjava Mednarodnega znanstvenega združenja za probiotike in prebiotike o obsegu in ustrezni uporabi izraza probiotik. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014;11(8):506-14.
4. Fijan S. Mikroorganizmi z zahtevanimi probiotičnimi lastnostmi:pregled novejše literature. Int J Environ Res Public Health . 2014;11(5):4745-4767.
5. Gibson GR et al. Dokument o soglasju strokovnjakov:Konsenzna izjava Mednarodnega znanstvenega združenja za probiotike in prebiotike (ISAPP) o definiciji in obsegu prebiotikov. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017;14(8):491-502.
6. Korczak R et al. Fruktooligosaharidi in apetit. Curr Opin Clin Nutr Metab Care . 2018; 21 (5):377-380.
7. Muir J et al. Merjenje kratkoverižnih ogljikovih hidratov v navadni avstralski zelenjavi in ​​sadju s HPLC. J Agric Food Chem. 2009; 57:554-565.
8. van der Beek CM et al. Prebiotik inulin izboljša presnovo substrata in spodbuja proizvodnjo kratkoverižnih maščobnih kislin pri moških s prekomerno telesno težo in debelimi. Presnova. 2018; 25. junij:pii:S0026-0495(18)30151-3.
9. Hamer HM et al. Pregledni članek:vloga butirata na delovanje debelega črevesa. Aliment Pharmacol Ther . 2008; 27:104–119.

Whitney Crouch, RDN, CLT

Whitney Crouch je registrirana dietetičarka, ki je diplomirala iz klinične prehrane na Kalifornijski univerzi v Davisu. Ima več kot 10 let izkušenj na različnih področjih dietetike, specializirana je za integrativno in funkcionalno prehrano ter občutljivost na hrano. Ko ne ustvarja izobraževalnih programov ali piše o prehrani, preživlja čas z možem in majhnim sinom. Pogosto jo najdejo, kako teče po zalivu blizu svojega doma z družinskim psom ali v kuhinji, ko pripravlja nove ideje, s katerimi bi svojemu izbirčnemu jedcu pomagala razširiti svoje brbončice.

Whitney Crouch je plačan svetovalec in gostujoči pisatelj za Metagenics.

• ABC vzroki za drisko
• Kaj je dieta z nizko vsebnostjo FODMAP?