Probiotika und Präbiotika – sollten sie zusammen verwendet werden?

Von Whitney Crouch, RDN, CLT

Probiotika. Wir alle haben das Schlagwort gehört, und viele kennen den Begriff der „Guten“ mittlerweile im Bauch… aber was machen sie? Was sind sie genau?

Wirken Präbiotika neben Probiotika? Wie sind sie für den Wirt oder seine Darmmikrobiota von Vorteil? Dies sind Fragen, die kürzlich untersucht wurden, und die Antworten sind nur der Anfang dessen, wohin die Wissenschaft von Präbiotika und Probiotika gehen wird.

Probiotika

Es ist seit einiger Zeit bekannt, dass der menschliche Körper von mindestens zehnmal mehr Bakterien besiedelt ist als menschliche Zellen im Körper vorhanden sind, und dass die meisten dieser Bakterien im menschlichen Magen-Darm-Trakt zu finden sind. ^{1- 2}

Laut der Ernährungs- und Landwirtschaftsorganisation der Vereinten Nationen (FAO) und der Weltgesundheitsorganisation (WHO) sind Probiotika „lebende Mikroorganismen, die, wenn sie in angemessenen Mengen verabreicht werden, dem Wirt einen gesundheitlichen Nutzen bringen.“ ³

Gesundheitliche Vorteile wurden hauptsächlich für bestimmte probiotische Stämme der folgenden Gattungen nachgewiesen:Lactobacillus, Bifidobacterium, Saccharomyces, Enterococcus, Streptococcus, Pediococcus, Leuconostoc, Bacillus, Escherichia. Die gesundheitlichen Vorteile sind stamm- und dosisspezifisch und umfassen ein breites Spektrum an Unterstützung, einschließlich (aber nicht beschränkt auf) Haut-, Darm-, Immun- und Vaginalgesundheit. ⁴

Die Zahl der wissenschaftlichen Beweise wächst schnell, um die Verwendung von Probiotika im Gesundheitsmanagement zu unterstützen, einschließlich Ansätzen zur Steigerung der Wirksamkeit von Probiotika. Eine solche Methode ist die gleichzeitige Verwendung von Präbiotika.

Präbiotika

Im Jahr 2016 kam ein Expertengremium zusammen, um die Definition von Präbiotika zu aktualisieren – Substrate, die von Wirtsmikroorganismen selektiv verwertet werden und einen gesundheitlichen Nutzen bringen. ⁵ Präbiotika sind vielfältiger als Sie vielleicht wissen, einschließlich bestimmter Arten von Fetten (konjugierte Linolsäure [CLA] oder mehrfach ungesättigte Fettsäuren [PUFAs]), Phenole und sekundäre Pflanzenstoffe, um nur einige zu nennen; Die bekanntesten und am besten untersuchten Präbiotika werden jedoch typischerweise aus unverdaulichen Ballaststoffen gewonnen und umfassen eine Familie von Verbindungen, die als Oligosaccharide bezeichnet werden.

Präbiotika sind nicht nur die vertrauten Kohlenhydrate, die wir einst kannten, wie Fructane (Fructooligosaccharide [FOS] und Inulin), Galactane (Galactooligosaccharide [GOS]) und Isomaltooligosaccharide (IMOs); ⁵ Die Definition wurde um neue Namen auf dem Markt erweitert und umfasst sogar menschliche Milcholigosaccharide (HMOs), einen natürlichen Bestandteil der menschlichen Muttermilch.

Um als Präbiotikum zu gelten, müssen diese Bioaktivstoffe drei Kriterien erfüllen: ⁵

1. Fähigkeit, der Wirtsverdauung zu widerstehen (z. B. Magensäure, Hydrolyse durch Säugetierenzyme und gastrointestinale Absorption)
2. Von Darmmikroorganismen fermentiert
3. Stimulieren selektiv das Wachstum und/oder die Aktivität von Darmbakterien, die mit Gesundheit und Wohlbefinden in Verbindung stehen

Die beiden am meisten untersuchten Präbiotika sind Fructane und Galactane. Zu den Fruktanen gehören Inulin und FOS, die in vielen gängigen Lebensmitteln enthalten sind, darunter blaue Agave, Zichorienwurzel, Knoblauch, Zwiebel, Topinambur, Lauch, Spargel, Löwenzahn und Bananen. ⁶ GOS, eine funktionelle Alternative zu HMOs, findet sich in Säuglingsanfangsnahrung und auch in Algen und Hülsenfrüchten wie Kichererbsen, Linsen, Kidneybohnen und grünen Erbsen. ⁷

Während die durchschnittlichen Ballaststoffe die Gesundheit sowohl der „guten“ als auch der „schlechten“ Mikrobiota in unserem Darm unterstützen, sind Präbiotika zielgerichteter, da sie selektiv die Mikrobiota unterstützen, die den Wirt unterstützen – die Menschen oder Tiere, in denen die Mikroorganismen leben /P>

Wie wirken Präbiotika, um Probiotika und die menschliche Gesundheit zu unterstützen?

Präbiotika werden von der menschlichen Darmmikrobiota (denken Sie daran:Probiotika helfen, den Darm mit gesunden Mikroben zu besiedeln) zu kurzkettigen Fettsäuren (SCFAs) Acetat, Propionat und Butyrat fermentiert. SCFAs werden zunehmend als Signalmoleküle anerkannt, die die Wechselwirkung zwischen der Nahrung, der Darmmikrobiota und dem Wirt vermitteln. ⁸ Lokal im Darm dienen SCFAs als Energiesubstrate für Dickdarmzellen und spielen eine Rolle im Stoffwechsel des Wirts. ^8-9 Ein Bruchteil der im Dickdarm produzierten SCFAs erreicht den systemischen Kreislauf und beeinflusst direkt die Funktion und den Metabolismus peripherer Organe und Gewebe, wie Leber, Bauchspeicheldrüse, Adipozyten, Immunzellen und Skelettmuskelgewebe. Studien zeigen, dass die Permeation von SCFAs im gesamten Körper an der Aufrechterhaltung des Glukose- und Lipidstoffwechsels beteiligt ist und auch ein wichtiges Ziel für andere Aspekte der Gesundheit darstellen kann. ⁹

Es gibt gesundheitliche Vorteile für Personen, die Probiotika mit präbiotischen Verbindungen konsumieren; Bei manchen Patienten kann es jedoch Kontraindikationen geben. Es sollte beachtet werden, dass Personen mit Empfindlichkeit gegenüber fermentierbaren Oligosacchariden, Disacchariden, Monosacchariden und Polyolen (FODMAPs) Vorsicht walten lassen und einen sachkundigen Arzt konsultieren sollten, bevor sie größere Mengen an präbiotischen Lebensmitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln zu sich nehmen.

Der Markt für Nahrungsergänzungsmittel, die Präbiotika oder Prä-/Probiotika-Kombinationen enthalten, und die wissenschaftliche Forschung, die ihre klinische Anwendung unterstützt, wachsen beide, wobei weitere Entdeckungen und gezielte Ansätze bekannt werden. Es ist wichtig, qualitativ hochwertige Nahrungsergänzungsmittel zu wählen, um die beste symbiotische Beziehung zwischen prä- und probiotischen Stämmen zu gewährleisten, was wiederum die Wirksamkeit dieser Kombination erhöhen kann.

Referenzen

1. Peterson J. et al. NIH HMP-Arbeitsgruppe. Das NIH Human Microbiome Project. Genomres . 2009;19:2317–2323.
2. Savage DC. Mikrobielle Ökologie des Magen-Darm-Traktes. Annu Rev Microbiol . 1977;31:107–133.
3. Hill C. et al. Expertenkonsensdokument:Konsenserklärung der International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics zum Umfang und zur angemessenen Verwendung des Begriffs Probiotikum. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014;11(8):506-14.
4. Fijan S. Mikroorganismen mit behaupteten probiotischen Eigenschaften:ein Überblick über aktuelle Literatur. Int J Environ Res Public Health . 2014;11(5):4745-4767.
5. Gibson GR et al. Expertenkonsensdokument:Konsenserklärung der International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) zur Definition und zum Geltungsbereich von Präbiotika. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017;14(8):491-502.
6. Korczak R. et al. Fructooligosaccharide und Appetit. Curr Opin Clin Nutr Metab Care . 2018;21(5):377-380.
7. Muir J. et al. Messung von kurzkettigen Kohlenhydraten in gewöhnlichem australischem Gemüse und Obst durch HPLC. J. Agric Food Chem. 2009;57:554-565.
8. van der Beek CM et al. Das Präbiotikum Inulin verbessert den Substratstoffwechsel und fördert die Produktion kurzkettiger Fettsäuren bei übergewichtigen bis adipösen Männern. Stoffwechsel. 2018; 25. Juni:pii:S0026-0495(18)30151-3.
9. Hammer HM et al. Übersichtsartikel:Die Rolle von Butyrat auf die Darmfunktion. Aliment Pharmacol Ther . 2008;27:104–119.

Whitney Crouch, RDN, CLT

Whitney Crouch ist eine registrierte Ernährungsberaterin, die ihren Bachelor-Abschluss in klinischer Ernährung an der University of California, Davis, erworben hat. Sie verfügt über mehr als 10 Jahre Erfahrung in verschiedenen Bereichen der Diätetik und ist spezialisiert auf integrative und funktionelle Ernährung und Lebensmittelunverträglichkeiten. Wenn sie keine Bildungsprogramme erstellt oder über Ernährung schreibt, verbringt sie Zeit mit ihrem Mann und ihrem kleinen Sohn. Sie ist oft dabei anzutreffen, wie sie mit dem Hund der Familie in der Bucht in der Nähe ihres Hauses herumrennt oder in der Küche neue Ideen kocht, um ihrem wählerischen Esser zu helfen, seinen Gaumen zu erweitern.

Whitney Crouch ist ein bezahlter Berater und Gastautor für Metagenics.

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