Hepatitis A je virusna okužba jeter, ki se prenaša s kontaminirano hrano ali vodo ali preko okužene osebe.
Okužba s hepatitisom A se lahko širi z neposrednim stikom od osebe do osebe, iz kontaminirane vode ali z ledom ali hrano, ki je bila kontaminirana s kanalizacijo ljudi, ali zaradi slabih tehnik ravnanja s hrano. Virus lahko na človekovih rokah živi več ur, v hrani pri sobni temperaturi pa veliko dlje.
Lahko se okuži tudi z školjkami, ki so prišle iz vode, onesnažene s odplakami, ali iz sadja ali nekuhane zelenjave, okužene med ravnanjem.
Kuhanje običajno ubije virus hepatitisa A, vendar se lahko hrana po kuhanju kontaminira. Med ljudmi se lahko razširi s slabimi higienskimi praksami in tesnim stikom na območjih s slabimi sanitarnimi pogoji in prenatrpanostjo.
Bolezen je zelo endemična v številnih državah v razvoju, vendar ne tako razširjena v razvitih državah, kot sta Avstralija in Združene države, kjer sta higienska praksa in imunizacija nadzorovala širjenje bolezni.
Simptomi se običajno pojavijo 2-4 tedne po okužbi. Lahko so blagi ali hudi.
Zdravnik vam bo postavil diagnozo hepatitisa A na podlagi vaših simptomov in anamneze, ki jim jo boste dali. Diagnozo lahko potrdimo s krvnim testom, ki išče protitelesa proti hepatitisu A.
Na splošno hepatitis A ne povzroči trajne poškodbe jeter, v redkih primerih pa lahko huda odpoved jeter povzroči komo in smrt. Lahko predstavlja večje tveganje za tiste, ki že imajo kronične težave z jetri. Vendar pa večina bolnikov z akutnim hepatitisom A popolnoma okreva po okužbi (za razliko od virusnega hepatitisa B in C, ki lahko povzročita kronične, trdovratne okužbe jeter).
Ljudje, ki si popolnoma opomorejo od bolezni, razvijejo protitelesa proti hepatitisu A in imajo potem vseživljenjsko imunost proti prihodnjim okužbam z istim virusom.
Osebe s hepatitisom A ne smejo obiskovati službe, šole ali varstva otrok vsaj 7 dni po začetku zlatenice. Lahko so nalezljive do 2 tedna pred pojavom simptomov.
Tveganje za okužbo z virusom hepatitisa A med potovanjem v tujino se razlikuje glede na vrsto nastanitve in uvedene higienske ukrepe, dolžino bivanja in pojavnost okužbe s hepatitisom A na obiskanih območjih.
Tveganja pri potovanju v razvitih državah je zelo malo, ne več kot doma v Avstraliji. Vendar pa so ogroženi potniki v države v razvoju, ki obiščejo podeželska območja ter jedo in pijejo hrano vprašljive higiene.
Če potujete v države, kjer obstaja večje tveganje, se izogibajte pitju vode, ki bi lahko bila kontaminirana (vključno z ledom v pijačah), ali uživanju nekuhanih školjk ali nekuhanega sadja ali zelenjave, ki ni olupljena ali pripravljena v sanitarnih pogojih. Običajni nasvet je, da ga zavrite, skuhate, olupite ali pozabite.
Poleg higienskih ukrepov je imunizacija še vedno najučinkovitejši pristop k preprečevanju okužbe s hepatitisom A. Imunizacija proti hepatitisu A je priporočljiva za potovanja na območja sveta z zmerno ali visoko stopnjo bolezni. Pred potovanjem ga lahko opravi vaš zdravnik. Glede na razširjenost hepatitisa A v državah v razvoju je treba potnike v te države cepiti proti hepatitisu A. Vaš zdravnik ali potovalni center za cepljenje vam lahko svetuje, ali boste potrebovali cepljenje proti hepatitisu A za vaš cilj.
Cepivo proti hepatitisu A je na voljo v formulacijah za odrasle in otroke, starejše od 12 mesecev. V Avstraliji so na voljo tudi cepiva, ki združujejo zaščito proti hepatitisu A in hepatitisu B za odrasle in otroke, starejše od 12 mesecev. Če imate obnovitveno cepivo 6 mesecev po prvem cepljenju, boste dobili dolgotrajno imunost. Kombinirano cepivo proti tifusu in hepatitisu A je na voljo tudi za osebe, stare 16 let in več. Zdravnika se morate posvetovati vsaj 4 tedne pred potovanjem, da zagotovite, da vaše cepivo proti hepatitisu A nudi popolno zaščito.
Otrokom aboridžinov in otrok z otokov Torres Strait (v WA, NT, SA, Qld) je na voljo brezplačno cepljenje proti hepatitisu A v okviru nacionalnega programa imunizacije pri starosti 18 mesecev z obnovitvenim cepljenjem pri 4 letih.
Zdravljenje hepatitisa A je predvsem usmerjeno v lajšanje simptomov in nadomeščanje tekočine, izgubljene z bruhanjem. Da bi se izognili zapletom zaradi okvare jeter in spremljajoče utrujenosti, je priporočljiv počitek. V 98 odstotkih primerov pride do popolnega okrevanja – to lahko traja tedne ali mesece.