Гепатит А

Гепатит А — это вирусная инфекция печени, передающаяся через зараженную пищу или воду или от инфицированного человека.

Как распространяется гепатит А?

Инфекция гепатита А может передаваться при прямом контакте от человека к человеку, через зараженную воду, через лед или продукты, которые были загрязнены сточными водами человека, или из-за неправильных методов обращения с пищевыми продуктами. Вирус может жить на руках человека в течение нескольких часов, а в пище комнатной температуры — гораздо дольше.

Им также можно заразиться от моллюсков, которые попали в воду, загрязненную сточными водами, или от фруктов или сырых овощей, зараженных во время обработки.

Приготовление пищи, как правило, убивает вирус гепатита А, но пища может быть заражена после приготовления. Он может распространяться среди людей из-за несоблюдения правил гигиены и тесного контакта в районах с плохими санитарными условиями и перенаселенностью.

Болезнь высокоэндемична во многих развивающихся странах, но не так распространена в развитых странах, таких как Австралия и США, где распространение болезни удалось сдержать соблюдением правил гигиены и иммунизацией.

Каковы симптомы гепатита А?

Симптомы обычно появляются через 2-4 недели после заражения. Они могут быть легкими или тяжелыми.

• Гепатит А начинается с 4-10 дней лихорадки, слабости и плохого самочувствия, потери аппетита, тошноты и рвоты, дискомфорта в животе и мышечных болей.
• На второй стадии, когда вовлекается печень, моча становится темной.
• Через день или 2 белки глаз и кожа желтеют (желтуха), фекалии бледнеют, а первоначальная лихорадка и рвота проходят. Могут сохраняться недомогание и боль в животе.
• Симптомы обычно длятся 1–3 недели.
• Однако у некоторых людей с этим заболеванием, особенно у детей, симптомы проявляются мало или вообще отсутствуют, поэтому заболевание может быть неправильно диагностировано или полностью проигнорировано.

Диагностика

Ваш врач поставит диагноз гепатита А на основании ваших симптомов и анамнеза, который вы им предоставите. Диагноз может быть подтвержден анализом крови, который ищет антитела к гепатиту А.

Осложнения

Как правило, гепатит А не вызывает стойкого поражения печени, но в редких случаях тяжелая печеночная недостаточность может привести к коме и смерти. Это может представлять больший риск для тех, у кого уже есть хронические проблемы с печенью. Однако большинство пациентов с острым гепатитом А полностью выздоравливают от инфекции (в отличие от вирусных гепатитов В и С, которые могут вызывать хронические стойкие инфекции печени).

У людей, которые полностью выздоравливают от болезни, вырабатываются антитела против гепатита А, а затем появляется пожизненный иммунитет против будущих инфекций, вызванных тем же вирусом.

Как долго я заразен?

Люди с гепатитом А не должны посещать работу, школу или детский сад, по крайней мере, в течение 7 дней после начала желтухи. Они могут быть заразными за 2 недели до появления симптомов.

Риски для путешественников

Риск заражения вирусом гепатита А во время поездки за границу зависит от типа проживания, принятых мер гигиены питания, продолжительности пребывания и частоты случаев заражения гепатитом А в посещаемых районах.

Риск при путешествии в развитые страны очень мал, не больше, чем дома в Австралии. Однако путешественники в развивающиеся страны, которые посещают сельские районы и едят и пьют продукты с сомнительной гигиеной, подвергаются риску.

Если вы путешествуете по странам с повышенным риском, вам следует избегать употребления воды, которая может быть загрязнена (включая лед в напитках), или употребления в пищу сырых моллюсков или сырых фруктов или овощей, которые не очищены или не приготовлены в санитарных условиях. Обычно советуют варить, готовить, очищать или забыть.

Предотвращение

Помимо гигиенических мер предосторожности, иммунизация остается наиболее эффективным методом профилактики заражения гепатитом А. Иммунизация против гепатита А рекомендуется при поездках в районы мира со средним или высоким уровнем заболеваемости. Это может сделать ваш врач перед поездкой. Учитывая распространенность гепатита А в развивающихся странах, путешественники в эти страны должны пройти вакцинацию против гепатита А. Ваш врач или центр вакцинации в поездках могут сообщить вам, нужна ли вам вакцинация против гепатита А в пункте назначения.

Вакцина против гепатита А доступна в лекарственных формах для взрослых и детей старше 12 месяцев. Вакцины, сочетающие защиту от гепатита А и гепатита В, также доступны в Австралии для взрослых и детей старше 12 месяцев. Если у вас есть ревакцинация через 6 месяцев после первой прививки, вы получите стойкий иммунитет. Комбинированная вакцина против брюшного тифа и гепатита А также доступна для лиц в возрасте 16 лет и старше. Вам следует обратиться к врачу как минимум за 4 недели до поездки, чтобы убедиться, что вакцина против гепатита А обеспечивает полную защиту.

Детям аборигенов и жителей островов Торресова пролива (в штатах Вашингтон, Северная Каролина, Южная Каролина и Квинсленд) предлагается бесплатная вакцинация против гепатита А в рамках Национальной программы иммунизации в возрасте 18 месяцев и ревакцинация в возрасте 4 лет.

Лечение гепатита А

Лечение гепатита А в первую очередь направлено на облегчение каких-либо симптомов и возмещение жидкости, теряемой при рвоте. Отдых рекомендуется во избежание осложнений от поражения печени и сопутствующей усталости. В 98 % случаев происходит полное выздоровление — на это могут уйти недели или месяцы.

• Человек с пивоварней в животе
• Как здоровье кишечника связано с иммунитетом?