Včasih obstajajo primeri, ki popolnoma zmedejo zdravstveno ustanovo. Tako je bilo v primeru zdravega 46-letnega moškega, ki je poiskal zdravljenje zaradi nenadne izgube spomina, duševnih sprememb in epizod depresije, ki so se pojavile v obdobju šestih let, od leta 2011. Edina opazna stvar v tem letu za moškega je bilo zdravstveno, da je bil na daljšem zdravljenju z antibiotiki zaradi resne poškodbe palca.
Možganska megla in agresivno vedenje, ki ga je razvil po tem antibiotičnem zdravljenju, sta bila popolnoma nenavadna in zdravniki so ga sprva zdravili z antidepresivi brez učinka. Nekega jutra ga je ustavila policija, ki je ugotovila, da je njegova koncentracija alkohola v krvi močno presegla mejo. Čudno je bilo, da ni pil, ne pa da mu je policija verjela. Tudi v bolnišnici mu nihče ni verjel.
Šele ko je slišal za podoben primer – nekdo, ki je bil pijan, ne da bi zaužil alkohol –, je začel sumiti, kaj se dogaja. Vzorčili so mu blato in zdravniki so našli Saccharomyces cerevisiae, vrsto kvasovk, ki je bolj znana kot pivski kvas in se uporablja pri izdelavi piva. Preizkusili so tudi, kaj se je zgodilo, ko je moški pojedel obrok, poln ogljikovih hidratov:nekaj ur pozneje je imel povišano koncentracijo alkohola v krvi.
Nenadne osebnostne spremembe, možganska megla, zaspanost in zmedenost so bili na koncu povezani z alkoholom, ki ga je moški proizvajal v črevesju, ko je jedel ogljikove hidrate.
Moškemu so diagnosticirali "sindrom avtopivovarstva" - redko stanje, pri katerem je črevesje kolonizirano s pivskim kvasom, ki ogljikove hidrate spremeni v alkohol, zaradi česar se oseba opija. Zdravljenje je bilo protiglivično zdravljenje in moški je na koncu popolnoma okreval in se vrnil v normalno življenje.
Avtorji te študije primera pravijo, da je sindrom avtopivovarne verjetno premalo diagnosticiran. Z drugimi besedami, morda ga ima več ljudi, kot si mislimo. Ko gre za nepojasnjene spremembe v osebnosti in vedenju, je ABS morda treba razmisliti, če druga, pogostejša stanja stvari ne pojasnijo.