Manchmal gibt es Fälle, die das medizinische Establishment völlig durcheinander bringen. So war es im Fall eines gesunden, 46-jährigen Mannes, der sich wegen plötzlichem Gedächtnisverlust, psychischen Veränderungen und depressiven Episoden behandeln ließ, die über einen Zeitraum von sechs Jahren, beginnend im Jahr 2011, aufgetreten waren. Das einzig Bemerkenswerte an diesem Jahr für den Mann, aus medizinischer Sicht, war, dass er wegen einer schweren Verletzung seines Daumens eine längere Behandlung mit Antibiotika erhalten hatte.
Der Gehirnnebel und das aggressive Verhalten, das er nach dieser Antibiotikabehandlung entwickelte, waren völlig untypisch, und die Ärzte behandelten ihn zunächst mit Antidepressiva, ohne Wirkung. Eines Morgens wurde er von der Polizei angehalten, die feststellte, dass seine Blutalkoholkonzentration weit über dem Grenzwert lag. Das Seltsame war, dass er nicht getrunken hatte, nicht dass die Polizei ihm glaubte. Auch im Krankenhaus glaubte ihm niemand.
Erst als er von einem ähnlichen Fall hörte – jemand war betrunken, ohne Alkohol zu konsumieren – begann er zu ahnen, was vor sich ging. Er ließ eine Stuhlprobe entnehmen und die Ärzte fanden Saccharomyces cerevisiae, eine Hefeart, die allgemein als Bierhefe bekannt ist und bei der Bierherstellung verwendet wird. Sie testeten auch, was passierte, wenn der Mann eine Mahlzeit voller Kohlenhydrate zu sich nahm:Stunden später hatte er eine erhöhte Blutalkoholkonzentration.
Plötzliche Persönlichkeitsveränderungen, Gehirnnebel, Schläfrigkeit und Verwirrung wurden schließlich mit dem Alkohol in Verbindung gebracht, den ein Mann in seinem Darm produzierte, wenn er Kohlenhydrate zu sich nahm.
Bei dem Mann wurde das „Autobrauer-Syndrom“ diagnostiziert – eine seltene Erkrankung, bei der der Darm mit Bierhefe besiedelt ist, die Kohlenhydrate in Alkohol umwandelt und die Person betrunken macht. Die Behandlung war eine Anti-Pilz-Therapie und der Mann erholte sich schließlich vollständig und kehrte zu seinem normalen Leben zurück.
Die Autoren dieser Fallstudie sagen, dass das Autobrauerei-Syndrom wahrscheinlich unterdiagnostiziert wird. Mit anderen Worten, es könnten mehr Menschen davon betroffen sein, als wir denken. Wenn es um unerklärliche Veränderungen der Persönlichkeit und des Verhaltens geht, könnte ABS in Betracht gezogen werden, wenn andere, häufigere Erkrankungen die Dinge nicht erklären.