Joskus on tapauksia, jotka muuttavat lääketieteellistä laitosta täysin. Näin tapahtui terveen, 46-vuotiaan miehen tapauksessa, joka hakeutui hoitoon kuuden vuoden aikana, vuodesta 2011 alkaen, ilmenneistä äkillisistä muistin menetyksistä, henkisistä muutoksista ja masennuksesta. Ainoa huomionarvoinen asia tuosta vuodesta miehelle lääketieteellisesti se oli, että hän oli ollut pitkäaikaisella antibioottikuurilla peukalon vakavan vamman vuoksi.
Aivosumu ja aggressiivinen käyttäytyminen, jonka hän kehitti tämän antibioottihoidon jälkeen, olivat täysin epäluotettavia, ja lääkärit käyttivät häntä alun perin masennuslääkkeillä tehottomasti. Eräänä aamuna poliisi pysäytti hänet, ja hänen veren alkoholipitoisuutensa ylitti rajan. Outoa oli, että hän ei ollut juonut, ei sillä, että poliisi olisi uskonut häntä. Kukaan sairaalassa ei myöskään uskonut häntä.
Vasta kuultuaan vastaavasta tapauksesta – humalassa käyttämättä alkoholia – hän alkoi epäillä, mitä oli tekeillä. Häneltä otettiin ulostenäytteet, ja lääkärit löysivät Saccharomyces cerevisiae -hiivalajin, joka tunnetaan yleisemmin panimohiivana ja jota käytetään oluen valmistuksessa. He testasivat myös, mitä tapahtui, kun mies söi hiilihydraatteja sisältävän aterian:tunteja myöhemmin hänellä oli kohonnut veren alkoholipitoisuus.
Äkilliset persoonallisuuden muutokset, aivosumu, uneliaisuus ja sekavuus yhdistettiin lopulta alkoholiin, jota mies tuotti suolistossa, kun hän söi hiilihydraatteja.
Miehellä diagnosoitiin "autopanimo-oireyhtymä" – harvinainen tila, jossa suolisto on kolonisoitunut panimohiivalla, joka muuttaa hiilihydraatit alkoholiksi ja juottaa ihmisen. Hoito oli sienihoitoa, ja mies toipui lopulta täysin ja palasi normaaliin elämäänsä.
Tämän tapaustutkimuksen kirjoittajat sanovat, että autopanimo-oireyhtymä on todennäköisesti alidiagnosoitu. Toisin sanoen useammilla ihmisillä voi olla se kuin luulemme. Kun kyse on selittämättömistä muutoksista persoonallisuudessa ja käyttäytymisessä, ABS saattaa olla harkittava asia, jos muut, yleisemmät olosuhteet eivät selitä asioita.