Manden med et bryggeri i maven

Nogle gange er der tilfælde, der fuldstændigt svirrer det medicinske etablissement. Så det var i tilfældet med en rask, 46-årig mand, der søgte behandling for pludseligt hukommelsestab, mentale ændringer og episoder med depression, der var opstået over en seksårig periode, begyndende i 2011. Det eneste bemærkelsesværdige ved det år for manden, medicinsk, var, at han havde været på en længere antibiotikakur for en alvorlig skade på sin tommelfinger.

Hjernetågen og den aggressive adfærd, han udviklede efter denne antibiotikabehandling, var helt ude af karakter, og lægerne behandlede ham oprindeligt med antidepressiva med ringe effekt. En morgen blev han trukket over af politiet, som fandt, at hans alkoholkoncentration var langt over grænsen. Det mærkelige var, at han ikke havde drukket, ikke at politiet troede på ham. Ingen på hospitalet troede ham heller.

Det var først, da han hørte om en lignende sag – en der var fuld uden at have indtaget alkohol – at han begyndte at mistænke, hvad der foregik. Han fik prøvet sin afføring, og lægerne fandt Saccharomyces cerevisiae, en gærart, der er mere almindeligt kendt som ølgær og bruges i processen med at fremstille øl. De testede også, hvad der skete, da manden spiste et måltid fyldt med kulhydrater:timer senere havde han en forhøjet alkoholkoncentration i blodet.

Pludselige ændringer i personligheden, hjernetåge, døsighed og forvirring blev til sidst forbundet med den alkohol, som en mand producerede i sin tarm, hver gang han spiste kulhydrater.

Manden blev diagnosticeret med 'auto-bryggeri syndrom' - en sjælden tilstand, hvor tarmen er koloniseret med ølgær, som omdanner kulhydrater til alkohol, hvilket gør personen fuld. Behandlingen var anti-svampeterapi, og manden kom til sidst fuldstændigt tilbage og vendte tilbage til sit normale liv.

Konsekvenser

Forfatterne af dette casestudie siger, at autobryggeri-syndrom sandsynligvis er underdiagnosticeret. Med andre ord kan flere mennesker have det, end vi tror. Når det kommer til uforklarlige ændringer i personlighed og adfærd, kan ABS være noget at overveje, hvis andre, mere almindelige tilstande ikke forklarer tingene.

• Forskere finder sammenhæng mellem tarmen og inflammatorisk tarmsygdom
• Hepatitis A