Gastroezofagealna refluksna bolezen

Gastroezofagealni refluks (GOR) pomeni povratni tok (refluks) kisle želodčne vsebine v požiralnik (cev za hrano), ki draži požiralnik in povzroča simptome, kot je zgaga. Refluks je pogost – približno 15 do 20 odstotkov odraslih Avstralcev ima zgago vsaj enkrat na teden in 5 odstotkov vsaj na dan.

Izraz „gastroezofagealna refluksna bolezen“ (GORD) se uporablja, če imate pogoste ali hude simptome refluksa – simptome, ki se pojavijo dvakrat ali večkrat na teden, ali simptome, ki so dovolj slabi, da pomembno vplivajo na vaše življenje. Če imate zaplete refluksa (glejte spodaj), se šteje, da imate tudi GORD.

GORD simptomi

Značilen simptom refluksa je zgaga , pekoč občutek v želodcu ali spodnjem delu prsnega koša, ki se dviga proti grlu. Zgaga se pogosto pojavi po jedi ali pa jo lahko povzroči ležanje ali nagibanje naprej. Včasih pride tudi do regurgitacije hrane in želodčne kisline nazaj v usta. Gastroezofagealni refluks je lahko tudi vzrok za kronični (trajni) kašelj.

Manj pogosti simptomi refluksa lahko vključujejo tudi slabost, prekomerno riganje ali bolečine v prsih. Ker je težko razlikovati bolečine v prsnem košu zaradi refluksa od bolečine zaradi angine ali srčnega infarkta, je zelo pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, če imate bolečine v prsnem košu, da se pravilno diagnosticira.

Zapleti refluksa

Zapleti gastroezofagealne refluksne bolezni lahko vključujejo:

• razjede (razjede) v požiralniku, ki lahko povzročijo krvavitev (ki lahko povzroči bruhanje krvi ali anemijo zaradi pomanjkanja železa) ali bolečino pri požiranju;
• striktura (zožitev požiralnika, ki lahko povzroči težave pri požiranju); in
• Barrettov požiralnik (kjer obstaja nekoliko povečano tveganje za raka požiralnika zaradi spremembe vrste celic, ki obdajajo požiralnik).

Diagnoza ezofagealnega refluksa

Za postavitev diagnoze bo vaš zdravnik vprašal o vaših simptomih refluksa in opravil fizični pregled. Diagnozo gastroezofagealne refluksne bolezni je pogosto mogoče postaviti samo na podlagi simptomov in izvidov pregleda, ne da bi bile potrebne kakršne koli preiskave.

Pri nekaterih ljudeh se priporočajo ukrepi za samopomoč in preskušanje zdravil. Če se s temi simptomi izboljšajo, pomaga potrditi diagnozo. Če se simptomi ne izboljšajo, se morda priporočajo testi.

Nekateri ljudje bodo potrebovali preiskave zgodaj, običajno endoskopijo. Ta postopek vključuje prehod upogljive osvetljene cevi navzdol po požiralniku, da si ogledate požiralnik in želodec. Izvaja se pod sedacijo.

Drugi testi lahko vključujejo 24-urno spremljanje pH požiralnika. To vključuje vstavljanje sonde ali prenašanje tanke žice po požiralniku, da se zabeleži pH ali kislost. To je najboljši test za diagnosticiranje, kdaj je kašelj lahko posledica GOR.

GORD zdravljenja

Poleg lajšanja simptomov je zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni (GRD) namenjeno preprečevanju in zdravljenju zapletov (kot so razjede in brazgotinjenje požiralnika).

Obstaja nekaj preprostih ukrepov, ki jih lahko sprejmete za lajšanje simptomov refluksa. Izogibajte se vsemu, kar poslabša vaše simptome, kot so alkohol, kajenje, kava, začinjena ali mastna hrana ali uživanje velikih obrokov.

Če imate prekomerno telesno težo, vam lahko pomaga hujšanje. Nekaterim ljudem pomaga tudi dvig vzglavja postelje.

Ker lahko nekatera zdravila, kot so aspirin ali nesteroidna protivnetna zdravila, poslabšajo simptome, se o vseh zdravilih, ki jih jemljete, pogovorite s svojim zdravnikom.

Za občasne, blage simptome lahko pomagajo antacidi ali druga zdravila brez recepta. Pri hujših ali rednih simptomih se lahko predpišejo močnejša zdravila. Ta zdravljenja so učinkovitejša tako pri lajšanju simptomov kot pri zdravljenju vnetja požiralnika.

Če odziv na zdravila ni zadovoljiv, se lahko razmisli o operaciji.

• Terapi zgage
• Zdravljenje hemoroidov