Gastroesofageaalinen refluksitauti

Gastroesofageaalinen refluksi (GOR) tarkoittaa happaman mahan sisällön takaisinvirtausta (refluksi) ruokatorveen (ruokatorveen), mikä ärsyttää ruokatorvea aiheuttaen oireita, kuten närästystä. Refluksi on yleistä – noin 15–20 prosentilla australialaisista aikuisista on närästystä vähintään kerran viikossa ja 5 prosentilla vähintään päivittäin.

Termiä "gastroesofageaalinen refluksitauti" (GORD) käytetään, kun sinulla on toistuvia tai vakavia refluksioireita – oireita, joita esiintyy kahdesti tai useammin viikossa, tai oireita, jotka ovat tarpeeksi pahoja vaikuttaakseen merkittävästi elämääsi. Jos sinulla on refluksikomplikaatioita (katso alla), sinulla katsotaan myös GORD.

GORD-oireet

Refluksin tyypillinen oire on närästys , polttava tunne vatsassa tai alemmassa rinnassa, joka nousee kurkkua kohti. Närästystä esiintyy usein syömisen jälkeen tai se voi ilmaantua makuulla tai kumartumalla eteenpäin. Joskus esiintyy myös ruoan ja mahahapon takaisinvirtausta takaisin suuhun. Gastroesofageaalinen refluksi voi myös olla kroonisen (jatkuvan) yskän syy.

Harvempia refluksioireita voivat olla myös pahoinvointi, liiallinen röyhtäily tai rintakipu. Koska refluksin aiheuttamaa rintakipua voi olla vaikea erottaa angina pectoriksen tai sydänkohtauksen aiheuttamasta kivusta, on erittäin tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon, jos sinulla on rintakipua, jotta se voidaan diagnosoida oikein.

Refluksin komplikaatiot

Gastroesofageaalisen refluksitaudin komplikaatioita voivat olla:

• ruokatorven haavaumat (haavat), jotka voivat aiheuttaa verenvuotoa (joka voi aiheuttaa veren oksentamista tai raudanpuuteanemiaa) tai kipua nieltäessä;
• kurkistus (ruokatorven ahtauma, joka voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia); ja
• Barrettin ruokatorvi (jossa ruokatorven syövän riski on hieman lisääntynyt ruokatorvea peittävien solujen tyypin muutoksen vuoksi).

Esofageaalinen refluksidiagnoosi

Diagnoosin tekemiseksi lääkärisi kysyy refluksioireistasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Usein gastroesofageaalisen refluksitaudin diagnoosi voidaan tehdä pelkästään oireiden ja tutkimustulosten perusteella ilman tutkimuksia.

Joillekin ihmisille suositellaan itsehoitotoimenpiteitä ja lääkityskokeilua. Jos oireet paranevat näiden myötä, se auttaa vahvistamaan diagnoosin. Jos oireet eivät parane, testejä voidaan suositella.

Jotkut ihmiset tarvitsevat tutkimuksia varhaisessa vaiheessa, yleensä endoskopiaa. Tämä toimenpide sisältää joustavan valaistun putken kulkemisen ruokatorvea pitkin ruokatorven ja mahalaukun näkemiseksi. Se suoritetaan sedaatiossa.

Muut testit voivat sisältää 24 tunnin ruokatorven pH:n seurantaa. Tämä edellyttää anturin työntämistä tai ohuen langan viemistä ruokatorvea pitkin pH:n tai happamuuden kirjaamiseksi. Tämä on paras testi diagnosoimaan, milloin yskä voi johtua GOR:sta.

GORD-hoidot

Oireiden lievittämisen lisäksi gastroesofageaalisen refluksitaudin (GORD) hoidon tarkoituksena on ehkäistä ja hoitaa komplikaatioita (kuten ruokatorven haavaumia ja arpeutumista).

On olemassa joitain yksinkertaisia ​​toimenpiteitä, joiden avulla voit lievittää refluksioireita. Kaikkea, joka pahentaa oireitasi, kuten alkoholia, tupakointia, kahvia, mausteisia tai rasvaisia ​​ruokia tai suuria aterioita, tulee välttää.

Jos olet ylipainoinen, painonpudotus voi auttaa. Jotkut ihmiset pitävät myös sängyn pään nostamisesta apua.

Koska jotkin lääkkeet, kuten aspiriini tai ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, voivat pahentaa oireita, keskustele kaikista käyttämistäsi lääkkeistä lääkärisi kanssa.

Satunnaisissa lievissä oireissa antasidit tai muut käsikauppalääkkeet voivat auttaa. Vaikeammille tai säännöllisemmille oireille voidaan määrätä vahvempia lääkkeitä. Nämä hoidot ovat tehokkaampia sekä oireiden lievittämisessä että ruokatorven tulehduksen parantamisessa.

Jos vaste lääkitykseen ei ole tyydyttävä, leikkausta voidaan harkita.

• Närästyksen hoidot
• Peräpukamien hoidot