Gastro-oesofageale refluxziekte

Gastro-oesofageale reflux (GOR) betekent de terugstroming (reflux) van zure maaginhoud in de slokdarm (voedselpijp), die de slokdarm irriteert en symptomen zoals brandend maagzuur veroorzaakt. Reflux komt vaak voor - ongeveer 15 tot 20 procent van de Australische volwassenen heeft minstens één keer per week brandend maagzuur en minstens 5 procent per dag.

De term 'gastro-oesofageale refluxziekte' (GORZ) wordt gebruikt wanneer u frequente of ernstige refluxsymptomen heeft - symptomen die twee keer of vaker per week voorkomen of symptomen die zo erg zijn dat ze uw leven aanzienlijk beïnvloeden. Als u complicaties van reflux heeft (zie hieronder), wordt u ook geacht GORZ te hebben.

GORZ-symptomen

Het kenmerkende symptoom van reflux is brandend maagzuur , een branderig gevoel in de maag of de onderborst die opstijgt naar de keel. Maagzuur treedt vaak op na het eten, of kan worden veroorzaakt door te gaan liggen of voorover te buigen. Soms is er ook oprispingen van voedsel en maagzuur terug in de mond. Gastro-oesofageale reflux kan ook een oorzaak zijn van chronische (aanhoudende) hoest.

Minder vaak voorkomende symptomen van reflux kunnen ook misselijkheid, overmatig boeren of pijn op de borst zijn. Omdat het moeilijk kan zijn om pijn op de borst als gevolg van reflux te onderscheiden van pijn als gevolg van angina of een hartaanval, is het erg belangrijk om medische hulp in te roepen als u pijn op de borst heeft, zodat de juiste diagnose wordt gesteld.

Complicaties van reflux

Complicaties van gastro-oesofageale refluxziekte kunnen zijn:

• zweren (zweren) in de slokdarm die bloedingen kunnen veroorzaken (wat kan leiden tot bloedbraken of bloedarmoede door ijzertekort) of pijn bij het slikken;
• strictuur (een vernauwing van de slokdarm die slikproblemen kan veroorzaken); en
• Barrett-slokdarm (waar er een licht verhoogd risico is op slokdarmkanker als gevolg van een verandering in het type cellen dat de slokdarm bekleedt).

Diagnose oesofageale reflux

Om een ​​diagnose te stellen, zal uw arts naar uw refluxsymptomen vragen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Vaak kan de diagnose gastro-oesofageale refluxziekte alleen worden gesteld op basis van symptomen en onderzoeksresultaten, zonder dat er enig onderzoek nodig is.

Bij sommige mensen worden zelfhulpmaatregelen en een proef met medicatie aanbevolen. Als de symptomen hiermee verbeteren, helpt het om de diagnose te bevestigen. Als de symptomen niet verbeteren, kunnen tests worden aanbevolen.

Sommige mensen hebben vroeg onderzoek nodig, meestal een endoscopie. Bij deze procedure wordt een flexibele verlichte buis door de slokdarm geleid om de slokdarm en maag te bekijken. Het wordt uitgevoerd onder verdoving.

Andere tests kunnen 24-uurs oesofageale pH-monitoring omvatten. Dit omvat het inbrengen van een sonde of het leiden van een dunne draad door de slokdarm om de pH of zuurgraad te registreren. Dit is de beste test om te diagnosticeren wanneer een hoest te wijten kan zijn aan GOR.

GORD-behandelingen

Naast het verlichten van symptomen, is de behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte (GORZ) gericht op het voorkomen en behandelen van complicaties (zoals ulceratie en littekenvorming van de slokdarm).

Er zijn enkele eenvoudige maatregelen die u kunt nemen om de symptomen van reflux te verlichten. Alles wat uw symptomen verergert, zoals alcohol, roken, koffie, gekruid of vet voedsel of het eten van grote maaltijden, moet worden vermeden.

Als u te zwaar bent, kan afvallen helpen. Sommige mensen vinden het ook nuttig om het hoofdeinde van het bed omhoog te brengen.

Aangezien sommige geneesmiddelen, zoals aspirine of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, de symptomen kunnen verergeren, dient u alle geneesmiddelen die u gebruikt met uw arts te bespreken.

Bij incidentele, milde symptomen kunnen maagzuurremmers of andere vrij verkrijgbare medicijnen helpen. Voor meer ernstige of regelmatige symptomen kunnen sterkere medicijnen worden voorgeschreven. Deze behandelingen zijn effectiever in zowel het verlichten van de symptomen als het genezen van ontstekingen van de slokdarm.

Als de respons op medicatie niet bevredigend is, kan een operatie worden overwogen.

• Behandelingen tegen maagzuur
• Aambeienbehandelingen