Gastroøsofageal reflukssygdom

Gastroøsofageal refluks (GOR) betyder tilbagestrømning (refluks) af surt maveindhold ind i spiserøret (føderør), som irriterer spiserøret og forårsager symptomer som halsbrand. Refluks er almindelig – omkring 15 til 20 procent af australske voksne har halsbrand mindst en gang om ugen og 5 procent mindst dagligt.

Udtrykket 'gastroøsofageal reflukssygdom' (GORD) bruges, når du har hyppige eller svære reflukssymptomer - symptomer, der opstår to gange eller mere hver uge, eller symptomer, der er slemme nok til, at de påvirker dit liv markant. Hvis du har komplikationer af refluks (se nedenfor), anses du også for at have GORD.

GORD-symptomer

Det kendetegnende symptom på refluks er halsbrand , en brændende fornemmelse i maven eller nederste del af brystet, der stiger op mod halsen. Halsbrand opstår ofte efter at have spist, eller kan forårsages ved at ligge ned eller bøje sig fremad. Nogle gange er der også opstød af mad og mavesyre tilbage op i munden. Gastroøsofageal refluks kan også være en årsag til en kronisk (igangværende) hoste.

Mindre almindelige reflukssymptomer kan også omfatte kvalme, overdreven bøvsen eller brystsmerter. Da det kan være svært at skelne brystsmerter på grund af refluks fra smerter på grund af angina eller hjerteanfald, er det meget vigtigt at søge læge, hvis du har brystsmerter, så de bliver korrekt diagnosticeret.

Komplikationer af refluks

Komplikationer af gastroøsofageal reflukssygdom kan omfatte:

• sår (sår) i spiserøret, der kan forårsage blødning (som kan resultere i blodopkastning eller jernmangelanæmi) eller smerter ved synke;
• striktur (en indsnævring af spiserøret, der kan forårsage synkebesvær); og
• Barretts øsofagus (hvor der er en let øget risiko for kræft i spiserøret på grund af en ændring i den type celler, der beklæder spiserøret).

Osofageal refluksdiagnose

For at stille en diagnose vil din læge spørge om dine reflukssymptomer og udføre en fysisk undersøgelse. Ofte kan en diagnose af gastroøsofageal reflukssygdom stilles på baggrund af symptomer og undersøgelsesfund alene, uden behov for nogen undersøgelser.

Hos nogle mennesker anbefales selvhjælpsforanstaltninger og et forsøg med medicin. Hvis symptomerne forbedres med disse, hjælper det med at bekræfte diagnosen. Hvis symptomerne ikke bliver bedre, kan tests anbefales.

Nogle mennesker vil have brug for undersøgelser tidligt, normalt en endoskopi. Denne procedure involverer at føre et fleksibelt oplyst rør ned i spiserøret for at se spiserøret og maven. Det udføres under sedation.

Andre test kan omfatte 24-timers esophageal pH-overvågning. Dette involverer at indsætte en sonde eller føre en tynd ledning ned i spiserøret for at registrere pH eller surhedsgrad. Dette er den bedste test til at diagnosticere, hvornår en hoste kan skyldes GOR.

GORD-behandlinger

Ud over at lindre symptomer er behandling af gastroøsofageal reflukssygdom (GORD) rettet mod at forebygge og behandle komplikationer (såsom ulceration og ardannelse i spiserøret).

Der er nogle enkle foranstaltninger, du kan tage for at lindre reflukssymptomer. Alt, der gør dine symptomer værre, såsom alkohol, rygning, kaffe, krydret eller fed mad, eller at spise store måltider, bør undgås.

Hvis du er overvægtig, kan vægttab hjælpe. Nogle mennesker synes også det er nyttigt at hæve hovedet på sengen.

Da nogle lægemidler såsom aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan forværre symptomerne, bør du drøfte enhver medicin, du tager, med din læge.

Ved lejlighedsvise milde symptomer kan antacida eller anden håndkøbsmedicin hjælpe. Ved mere alvorlige eller regelmæssige symptomer kan stærkere medicin ordineres. Disse behandlinger er mere effektive til både at lindre symptomerne og helbrede betændelse i spiserøret.

Hvis responsen på medicin ikke er tilfredsstillende, kan operation overvejes.

• Behandlinger mod halsbrand
• Hæmoriderbehandlinger