Kaj morate vedeti o anemiji zaradi pomanjkanja B12

Anemiji zaradi pomanjkanja vitamina B12 se nanaša na stanje, ko telo zaradi pomanjkanja vitamina B12 nima zadostne količine zdravih rdečih krvnih celic. Brez zadostne količine B12 telo morda ne bo sposobno proizvesti dovolj rdečih krvnih celic za udobno oskrbo telesa s kisikom.

Vitamin B12 ali kobalamin je pomemben vitamin B, ki igra ključno vlogo pri številnih telesnih funkcijah, vključno s proizvodnjo rdečih krvnih celic (RBC). Ker lahko pomanjkanje vitamina B12 zmanjša število zdravih rdečih krvnih celic v obtoku, lahko oseba brez dovolj B12 doživi anemijo. To se lahko pojavi zaradi malabsorpcije, osnovnega stanja ali prehrane. Zdravljenje običajno vključuje dodajanje vitamina B12.

V tem članku bomo razpravljali o anemiji zaradi pomanjkanja B12, vključno z različnimi vrstami, vzroki in načini zdravljenja.

Definicija

Skupna raba na Pinterestu

Vitamin B12 je vodotopen vitamin, ki vsebuje mineral kobalt in je včasih znan kot kobalamin. Prisoten je v živilih, kot so ribe, meso in mlečni izdelki. Telo uporablja vitamin B12 za:

ustvarjanje novih rdečih krvnih celic
Sinteza DNK
možgani in nevrološka funkcija
presnova maščob in beljakovin

Priporočeni prehranski vnos vitamina B12 se lahko med posamezniki razlikuje zaradi različnih dejavnikov, vendar je približno 2,4 mikrograma za večino odraslih.

Anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12 se pojavi, ko so ravni B12 pri človeku prenizke, kar pomeni, da telo ne more proizvesti dovolj zdravih eritrocitov. Ko se to zgodi, telo morda ne proizvede dovolj eritrocitov, da bi telo ustrezno oskrbovalo s kisikom. Brez dovolj kisika telo tudi ne more delovati, kar povzroči utrujenost, šibkost in druge zaplete.

Anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12 je vrsta megaloblastna anemija . Ta izraz opisuje, ko se eritrociti ne razvijejo normalno. Namesto tega so zelo velike in imajo bolj ovalno obliko kot zdrave, zrele eritrocite. Pomanjkanje drugega vitamina B, znanega kot folat, je še ena vrsta megaloblastne anemije.

Vzroki in dejavniki tveganja

Nekateri pogosti vzroki anemije zaradi pomanjkanja vitamina B12 vključujejo:

Avtoimunska stanja

Perniciozna anemija je avtoimunsko stanje, ki prizadene želodčno sluznico in preprečuje proizvodnjo beljakovine, imenovane intrinzični faktor. To je posledica dejstva, da imunski sistem ustvarja protitelesa, ki napadajo parietalne celice, ki obdajajo želodec in proizvajajo to beljakovino. Intrinzični faktor pomaga telesu, da absorbira vitamin B12 v tankem črevesu. Ko človeku primanjkuje te beljakovine, mu lahko primanjkuje vitamina B12.

Perniciozna anemija je pogosto povezan z drugimi avtoimunskimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen tipa 1, vitiligo in bolezni ščitnice. Perniciozna anemija je redko stanje, vendar dokazi kažejo, da je pogostejša pri ljudeh severnoevropskega porekla in starejših od 60 let.

Črevesna stanja

Kronično vnetje želodčne sluznice ali kronični gastritis lahko prepreči izločanje intrinzičnega faktorja in želodčnih kislin, ki igrajo ključno vlogo pri pomoči telesu pri absorpciji vitamina B12.

Vnetje je lahko posledica avtoimunskih stanj, kot sta Crohnova bolezen in celiakija. Lahko pa se pojavi tudi zaradi okužb, kot je Helicobacter pylori .

Operacije

Nekatere operacije, kot je želodčni obvod ali resekcija tankega črevesa, lahko vključujejo preureditev ali odstranitev delov prebavil. Kot posledica teh anatomskih sprememb, oseba lahko doživite težave pri absorpciji vitamina B12.

Dokazi kažejo, da je pomanjkanje vitamina B12 pogosto po tovrstni operaciji, pri čemer 13–60 % ljudi doživi pomanjkanje.

Zdravila

Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil lahko tudi prepreči, da bi telo absorbiralo vitamin B12 in povzroči pomanjkanje. Nekatera zdravila, povezana s slabo absorpcijo vitamina B12, vključujejo:

Metformin :zdravilo, ki lahko pomaga pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2.
Zaviralci protonske črpalke :Vrsta zdravila, ki zavira želodčno kislino. Oseba lahko to uporabi za zdravljenje stanj, kot so gastroezofagealni refluks in peptične razjede.
Kolhicin :zdravilo, ki ga ljudje lahko uporabljajo za zdravljenje protina in sredozemske mrzlice.

Dieta

Vitamin B12 je prisoten le v živilih živalskega izvora. Ljudje, ki imajo dieto z nizko vsebnostjo teh živil, kot sta veganska in vegetarijanska prehrana, morda ne zaužijejo dovolj vitamina B12 in jim primanjkuje.

Dejavniki tveganja

Nekateri dejavniki, zaradi katerih lahko oseba poveča tveganje za anemijo zaradi pomanjkanja vitamina B12, vključujejo:

imati a družinski član s pogojem
imajo avtoimunsko stanje povezan s pomanjkanjem, vključno z boleznimi ščitnice, sladkorno boleznijo in vitiligom
starejša starost, saj se tveganje za malabsorpcijo B12 s starostjo povečuje

Simptomi

Simptomi anemije zaradi pomanjkanja vitamina B12 se lahko razvijajo počasi in se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Simptomi lahko vključujejo:

slabost
mravljinčenje ali odrevenelost v rokah in nogah
slabost
zmanjšan apetit
utrujenost
izguba teže
razdražljivost
driska
bleda koža
boleč in občutljiv jezik
hiter srčni utrip
težave pri hoji

Kliknite tukaj, če želite izvedeti več o simptomih pomanjkanja vitamina B12.

Čeprav so zapleti redki, so ljudje s hudo anemijo izpostavljeni večjemu tveganju za nastanek srčnih in pljučnih zapletov zaradi težav pri oskrbi vitalnih organov s kisikom. Poleg tega lahko ljudje z anemijo zaradi pomanjkanja vitamina B12 doživijo tudi:

nevrološke spremembe, kot so težave z vidom in spominom
neplodnost
rak na želodcu
prirojene okvare nevralne cevi, če je oseba s pomanjkanjem B12 noseča

Diagnoza

Anemijo zaradi pomanjkanja vitamina B12 lahko zdravnik težko diagnosticira zaradi širokih simptomov in pogoste povezave z drugimi stanji. Pogosto lahko zdravnik diagnosticira stanje med zdravniškim pregledom z rutinskim krvnim testom.

Za diagnosticiranje anemije zaradi pomanjkanja vitamina B12 lahko zdravnik vpraša osebo o njeni zdravstveni anamnezi, opravi fizični pregled in opravi nekaj krvnih preiskav. To vključuje popolno krvno sliko, ki bo odkrila morebitne nepravilnosti v eritrocitih in količini hemoglobina, pa tudi ravni vitamina B12 v serumu osebe.

Če krvni test pokaže znake anemije, bodo morda potrebni dodatni testi, da se ugotovi vzrok. Takšni testi lahko vključujejo:

krvni test za ugotavljanje števila retikulocitov osebe in merjenje števila mladih eritrocitov
krvni test za protitelesa intrinzičnega faktorja, povezana s perniciozno anemijo
preskusi kostnega mozga, da ugotovimo, ali kostni mozeg osebe pravilno tvori eritrocite

Zdravljenje

Zdravljenje običajno vključuje dopolnjevanje vitamina B12, da se raven osebe vrne v zdrav razpon. Trajanje in oblika zdravljenja se lahko razlikujeta glede na vzrok za pomanjkanje B12.

Za ljudi, ki imajo pomanjkanje zaradi prehranskih vzrokov, lahko zdravnik predpiše peroralne dodatke B12 za lajšanje simptomov. Oseba lahko sodeluje tudi z dietetikom, da poskusi vključiti več vitamina B12 v svojo prehrano. Živila z visoko vsebnostjo vitamina B12 vključuje :

ribe
meso
perutnina
jajca
mlečni izdelki

Če želi oseba vključiti vitamin B12 v svojo prehrano brez uživanja živalskih proizvodov, lahko uživa živila, obogatena z vitaminom B12, kot so izvlečki kvasovk, žita in nekatera rastlinska mleka.

Kliknite tukaj, če želite izvedeti več o najboljših živilih za vitamin B12.

V primeru malabsorpcije zdravljenje pogosto vključuje zdravnik, ki daje injekcijo B12. Vbrizgavanje vitamina v mišico omogoča telesu, da absorbira vitamin brez vključevanja prebavnega sistema. Primeri teh injekcij vključujejo cianokobalamin ali hidroksokobalamin.

Na začetku zdravljenja oseba lahko prejme te injekcije pogosto, da napolnijo svoje zaloge, preden preidejo na mesečne injekcije. Za nekatere ljudi bo to zdravljenje morda moralo trajati vse življenje, da ohranijo raven vitamina B12 v zdravem območju.

Kdaj se posvetovati z zdravnikom

Simptomi anemije zaradi pomanjkanja B12 so lahko podobni številnim drugim stanjem, dolgotrajno pomanjkanje pa lahko povzroči, da simptomi postanejo hujši. Oseba, ki doživi kakršne koli simptome, bo morda želela stopiti v stik z zdravnikom, da bi razumel vzrok svojih simptomov in nemudoma začel z zdravljenjem.

Povzetek

Anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12 opisuje, kdaj pomanjkanje vitamina B12 vpliva na proizvodnjo zdravih rdečih krvnih celic. Zaradi manjšega števila zdravih rdečih krvnih celic lahko ljudje doživijo simptome anemije, kot so šibkost, utrujenost in kratka sapa.

Stanje se lahko pojavi zaradi drugih osnovnih zdravstvenih stanj, nekaterih zdravil ali po operaciji. Za pomoč pri obvladovanju pomanjkanja lahko zdravnik predlaga uporabo dodatkov B12 in dodajanje hrane, bogate z B12, ali obogatene prehrane.