Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Q and A >> maag vraag

Wat u moet weten over bloedarmoede door B12-tekort

Anemie door vitamine B12-tekort verwijst naar een aandoening waarbij het lichaam niet voldoende gezonde rode bloedcellen heeft door een gebrek aan vitamine B12. Zonder voldoende B12 kan het lichaam mogelijk niet genoeg rode bloedcellen aanmaken om het lichaam comfortabel van zuurstof te voorzien.

Vitamine B12, of cobalamine, is een belangrijke B-vitamine die een cruciale rol speelt in een aantal lichaamsfuncties, waaronder de aanmaak van rode bloedcellen (RBC's). Omdat een gebrek aan vitamine B12 het aantal gezonde circulerende rode bloedcellen kan verminderen, kan een persoon zonder voldoende B12 bloedarmoede krijgen. Dit kan optreden als gevolg van malabsorptie, een onderliggende aandoening of een dieet. De behandeling omvat meestal suppletie van vitamine B12.

In dit artikel bespreken we bloedarmoede door B12-tekort, inclusief de verschillende soorten, oorzaken en behandelingen.

Definitie

Delen op Pinterest

Vitamine B12 is een in water oplosbare vitamine die het mineraal kobalt bevat en ook wel cobalamine wordt genoemd. Het is aanwezig in voedingsmiddelen zoals vis, vlees en zuivelproducten. Het lichaam gebruikt vitamine B12 voor:

  • nieuwe RBC's maken
  • DNA-synthese
  • hersenen en neurologische functie
  • vet- en eiwitmetabolisme

De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid voor vitamine B12 kan van persoon tot persoon verschillen als gevolg van verschillende factoren, maar is ongeveer:2,4 microgram voor de meeste volwassenen.

Bloedarmoede door vitamine B12-tekort treedt op wanneer iemands B12-niveaus te laag zijn, wat betekent dat het lichaam niet genoeg gezonde rode bloedcellen kan produceren. Wanneer dit gebeurt, produceert het lichaam mogelijk niet genoeg rode bloedcellen om het lichaam voldoende van zuurstof te voorzien. Zonder voldoende zuurstof kan het lichaam niet zo goed werken, waardoor een persoon vermoeidheid, zwakte en andere complicaties ervaart.

Bloedarmoede door vitamine B12-tekort is een vorm van megaloblastische anemie . Deze term beschrijft wanneer rode bloedcellen zich niet normaal ontwikkelen. In plaats daarvan zijn ze erg groot en hebben ze een meer ovale vorm dan gezonde, volwassen RBC's. Een tekort aan een andere B-vitamine, ook wel foliumzuur genoemd, is een ander type megaloblastaire bloedarmoede.

Oorzaken en risicofactoren

Enkele veelvoorkomende oorzaken van bloedarmoede door vitamine B12-tekort zijn:

Auto-immuunziekten

Pernicieuze anemie is een auto-immuunziekte die het slijmvlies van de maag aantast en de productie van een eiwit dat intrinsieke factor wordt genoemd, voorkomt. Dit komt doordat het immuunsysteem antilichamen aanmaakt die de pariëtale cellen aanvallen, die de maag bekleden en dit eiwit produceren. Intrinsieke factor helpt het lichaam vitamine B12 in de dunne darm te absorberen. Wanneer een persoon dit eiwit mist, kan hij een tekort aan vitamine B12 krijgen.

Pernicieuze anemie komt vaak voor geassocieerd met andere auto-immuunziekten zoals diabetes type 1, vitiligo en schildklieraandoeningen. Pernicieuze anemie is een zeldzame aandoening, maar er zijn aanwijzingen dat het vaker voorkomt bij mensen van Noord-Europese afkomst en ouder dan 60 jaar.

Darmaandoeningen

Chronische ontsteking van het maagslijmvlies of chronische gastritis kan de afscheiding van intrinsieke factor en maagzuren voorkomen, die een sleutelrol spelen bij het helpen van het lichaam om vitamine B12 te absorberen.

Ontsteking kan te wijten zijn aan auto-immuunziekten, zoals de ziekte van Crohn en coeliakie. Als alternatief kan het optreden als gevolg van infecties zoals Helicobacter pylori .

Operaties

Bij sommige operaties, zoals een maagbypass of resectie van de dunne darm, kunnen delen van het maagdarmkanaal opnieuw worden gerangschikt of verwijderd. Als gevolg van deze anatomische veranderingen kan een persoon kan ervaren problemen met het opnemen van vitamine B12.

Er zijn aanwijzingen dat vitamine B12-tekort vaak voorkomt na dit soort operaties, waarbij 13-60% van de mensen een tekort ervaart.

Medicijnen

Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen kan ook voorkomen dat het lichaam vitamine B12 opneemt en tot een tekort leiden. Sommige medicijnen die verband houden met een slechte opname van vitamine B12 zijn onder meer:

  • Metformine :Een medicijn dat diabetes type 2 kan helpen behandelen.
  • Protonpompremmers :Een soort medicijn dat maagzuur onderdrukt. Een persoon kan dit gebruiken om aandoeningen zoals gastro-oesofageale reflux en maagzweren te behandelen.
  • Colchicine :Een medicijn dat mensen kunnen gebruiken om jicht en mediterrane koorts te behandelen.

Dieet

Vitamine B12 is alleen aanwezig in dierlijk voedsel. Mensen die een dieet volgen dat weinig van deze voedingsmiddelen bevat, zoals veganistische en vegetarische diëten, krijgen mogelijk niet genoeg vitamine B12 binnen en krijgen een tekort.

Risicofactoren

Enkele factoren waardoor een persoon meer risico loopt op bloedarmoede door vitamine B12-tekort, zijn onder meer:

  • een hebben familielid met de voorwaarde
  • een auto-immuunziekte hebben verbonden met het tekort, waaronder schildklieraandoeningen, diabetes en vitiligo
  • oudere leeftijd, aangezien het risico op B12-malabsorptie toeneemt met de leeftijd

Symptomen

Symptomen van bloedarmoede door vitamine B12-tekort kunnen zich langzaam ontwikkelen en kunnen van persoon tot persoon verschillen. Symptomen kunnen zijn:

  • zwakte
  • tintelingen of gevoelloosheid in handen en voeten
  • misselijkheid
  • verminderde eetlust
  • vermoeidheid
  • gewichtsverlies
  • prikkelbaarheid
  • diarree
  • bleke huid
  • pijnlijke en gevoelige tong
  • snelle hartslag
  • moeite met lopen

Klik hier voor meer informatie over de symptomen van vitamine B12-tekort.

Hoewel complicaties zeldzaam zijn, lopen mensen met ernstige bloedarmoede een hoger risico op het ontwikkelen van hart- en longcomplicaties als gevolg van moeilijkheden om de vitale organen van zuurstof te voorzien. Bovendien kunnen mensen met bloedarmoede door vitamine B12-tekort ook last krijgen van:

  • neurologische veranderingen, zoals problemen met zien en geheugen
  • onvruchtbaarheid
  • maagkanker
  • geboorteafwijkingen van de neurale buis als de persoon met een B12-tekort zwanger is

Diagnose

Bloedarmoede door vitamine B12-tekort kan voor een arts moeilijk te diagnosticeren zijn vanwege de brede symptomen en frequente associatie met andere aandoeningen. Vaak kan een arts de aandoening tijdens een medisch onderzoek diagnosticeren door middel van een routinebloedonderzoek.

Om bloedarmoede door vitamine B12-tekort te diagnosticeren, kan een arts een persoon vragen naar hun medische geschiedenis, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en enkele bloedonderzoeken uitvoeren. Dit omvat een volledig bloedbeeld, dat eventuele afwijkingen in RBC's en hoeveelheid hemoglobine zal oppikken, evenals iemands serum vitamine B12-spiegels.

Als de bloedtest tekenen van bloedarmoede vertoont, kunnen verdere tests nodig zijn om de oorzaak te vinden. Dergelijke tests kunnen zijn:

  • een bloedtest om het aantal reticulocyten van een persoon te zien en het aantal jonge rode bloedcellen te meten
  • een bloedtest voor intrinsieke factor-antilichamen geassocieerd met pernicieuze anemie
  • Beenmergtests om te zien of het beenmerg van een persoon rode bloedcellen op de juiste manier aanmaakt

Behandeling

De behandeling omvat meestal het aanvullen van vitamine B12 om de niveaus van een persoon weer binnen een gezond bereik te brengen. De duur en vorm van de behandeling kan variëren afhankelijk van de oorzaak van iemands B12-tekort.

Voor mensen die een tekort hebben als gevolg van voedingsproblemen, kan een arts orale B12-supplementen voorschrijven om de symptomen te verlichten. Een persoon kan ook samenwerken met een diëtist om te proberen meer vitamine B12 in hun dieet op te nemen. Voedingsmiddelen met veel vitamine B12 opnemen :

  • vis
  • vlees
  • gevogelte
  • eieren
  • zuivelproducten

Als een persoon vitamine B12 in zijn dieet wil opnemen zonder dierlijke producten te consumeren, kan hij voedsel consumeren dat is verrijkt met vitamine B12, zoals gistextracten, granen en sommige plantaardige melksoorten.

Klik hier voor meer informatie over de beste voedingsmiddelen voor vitamine B12.

Bij malabsorptie wordt vaak een arts behandeld die een injectie met B12 toedient. Door de vitamine in een spier te injecteren, kan het lichaam de vitamine opnemen zonder het spijsverteringsstelsel erbij te betrekken. Voorbeelden van deze injecties zijn cyanocobalamine of hydroxocobalamine.

Aan het begin van de behandeling, een persoon kan ontvangen deze injecties vaak om hun winkels aan te vullen voordat ze overgaan op maandelijkse injecties. Voor sommige mensen moet deze behandeling mogelijk levenslang duren om hun vitamine B12-spiegel binnen een gezond bereik te houden.

Wanneer contact opnemen met een arts

Symptomen van bloedarmoede door B12-tekort kunnen lijken op verschillende andere aandoeningen, en een langdurig tekort kan ervoor zorgen dat de symptomen ernstiger worden. Een persoon die symptomen ervaart, wil mogelijk contact opnemen met een arts om de oorzaak van hun symptomen te begrijpen en onmiddellijk met de behandeling te beginnen.

Samenvatting

Bloedarmoede door vitamine B12-tekort beschrijft wanneer een gebrek aan vitamine B12 de aanmaak van gezonde rode bloedcellen beïnvloedt. Door een lager aantal gezonde rode bloedcellen kunnen mensen symptomen van bloedarmoede krijgen, zoals zwakte, vermoeidheid en kortademigheid.

De aandoening kan optreden als gevolg van andere onderliggende medische aandoeningen, bepaalde medicijnen of na een operatie. Om een ​​tekort te helpen beheersen, kan een arts voorstellen om B12-supplementen te gebruiken en B12-rijke of verrijkte voedingsmiddelen aan het dieet toe te voegen.