Čo by ste mali vedieť o anémii z nedostatku B12

Anémia z nedostatku vitamínu B12 označuje stav, keď telo nemá dostatočné množstvo zdravých červených krviniek v dôsledku nedostatku vitamínu B12. Bez dostatočného množstva B12 nemusí byť telo schopné produkovať dostatok červených krviniek na pohodlné zásobovanie tela kyslíkom.

Vitamín B12 alebo kobalamín je dôležitý vitamín B, ktorý hrá kľúčovú úlohu v mnohých telesných funkciách vrátane tvorby červených krviniek (RBC). Keďže nedostatok vitamínu B12 môže znížiť počet zdravých cirkulujúcich červených krviniek, osoba bez dostatku vitamínu B12 môže mať anémiu. Môže k tomu dôjsť v dôsledku malabsorpcie, základného stavu alebo diéty. Liečba zvyčajne zahŕňa suplementáciu vitamínu B12.

V tomto článku budeme diskutovať o anémii z nedostatku B12 vrátane rôznych typov, príčin a liečby.

Definícia

Zdieľať na Pintereste

Vitamín B12 je vo vode rozpustný vitamín, ktorý obsahuje minerál kobalt a je niekedy známy ako kobalamín. Je prítomný v potravinách, ako sú ryby, mäso a mliečne výrobky. Telo využíva vitamín B12 na:

vytváranie nových RBC
syntéza DNA
funkcia mozgu a neurologická funkcia
metabolizmus tukov a bielkovín

Odporúčaný príjem vitamínu B12 v strave sa môže medzi jednotlivcami líšiť v dôsledku rôznych faktorov, ale je to zhruba 2,4 mikrogramu pre väčšinu dospelých.

Anémia z nedostatku vitamínu B12 nastáva, keď sú hladiny B12 u človeka príliš nízke, čo znamená, že telo nie je schopné produkovať dostatok zdravých červených krviniek. Keď k tomu dôjde, telo nemusí produkovať dostatok červených krviniek na dostatočné zásobovanie tela kyslíkom. Bez dostatku kyslíka nemôže telo rovnako dobre fungovať, čo spôsobuje, že človek pociťuje únavu, slabosť a ďalšie komplikácie.

Anémia z nedostatku vitamínu B12 je typ megaloblastická anémia . Tento termín popisuje, kedy sa červené krvinky nevyvíjajú normálne. Namiesto toho sú veľmi veľké a majú oválnejší tvar ako zdravé, zrelé červené krvinky. Nedostatok iného vitamínu B, známeho ako folát, je ďalším typom megaloblastickej anémie.

Príčiny a rizikové faktory

Niektoré bežné príčiny anémie z nedostatku vitamínu B12 zahŕňajú:

Autoimunitné stavy

Perniciózna anémia je autoimunitný stav, ktorý postihuje sliznicu žalúdka a bráni produkcii proteínu nazývaného vnútorný faktor. Je to spôsobené tým, že imunitný systém vytvára protilátky, ktoré napádajú parietálne bunky, ktoré lemujú žalúdok a produkujú tento proteín. Vnútorný faktor pomáha telu absorbovať vitamín B12 v tenkom čreve. Keď človeku chýba tento proteín, môže mať nedostatok vitamínu B12.

Perniciózna anémia je často súvisiaci s inými autoimunitnými stavmi, ako je diabetes 1. typu, vitiligo a ochorenia štítnej žľazy. Perniciózna anémia je zriedkavý stav, ale dôkazy naznačujú, že je bežnejšia u ľudí severoeurópskeho pôvodu a starších ako 60 rokov.

Črevné stavy

Chronický zápal výstelky žalúdka alebo chronická gastritída môže zabrániť sekrécii vnútorného faktora a žalúdočných kyselín, ktoré zohrávajú kľúčovú úlohu pri napomáhaní telu absorbovať vitamín B12.

Zápal môže byť spôsobený autoimunitnými stavmi, ako je Crohnova choroba a celiakia. Prípadne sa môže vyskytnúť v dôsledku infekcií, ako je Helicobacter pylori .

Operácie

Niektoré operácie, ako napríklad bypass žalúdka alebo resekcia tenkého čreva, môžu zahŕňať prestavbu alebo odstránenie častí gastrointestinálneho traktu. V dôsledku týchto anatomických zmien sa človek môže zažiť ťažkosti so vstrebávaním vitamínu B12.

Dôkazy naznačujú, že nedostatok vitamínu B12 je po tomto type operácie bežný, pričom 13–60 % ľudí trpí nedostatkom.

Lieky

Dlhodobé užívanie určitých liekov môže tiež zabrániť telu absorbovať vitamín B12 a viesť k jeho nedostatku. Niektoré lieky spojené so zlou absorpciou vitamínu B12 zahŕňajú:

Metformín :Liek, ktorý môže pomôcť pri liečbe cukrovky 2. typu.
Inhibítory protónovej pumpy :Typ lieku, ktorý potláča žalúdočnú kyselinu. Osoba to môže použiť na liečbu stavov, ako je gastroezofageálny reflux a peptické vredy.
kolchicín :Liek, ktorý môžu ľudia používať na liečbu dny a stredomorskej horúčky.

Diéta

Vitamín B12 je prítomný iba v potravinách živočíšneho pôvodu. Ľudia, ktorí majú diétu s nízkym obsahom týchto potravín, ako je vegánska a vegetariánska strava, nemusia konzumovať dostatok vitamínu B12 a môžu mať nedostatok.

Rizikové faktory

Niektoré faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko anémie z nedostatku vitamínu B12, zahŕňajú:

má a člen rodiny s podmienkou
máte autoimunitné ochorenie súvisiace s nedostatkom, vrátane ochorenia štítnej žľazy, cukrovky a vitiliga
vyšší vek, pretože riziko malabsorpcie B12 sa zvyšuje s vekom

Príznaky

Príznaky anémie z nedostatku vitamínu B12 sa môžu vyvíjať pomaly a môžu sa líšiť od človeka k človeku. Symptómy môžu zahŕňať:

slabosť
brnenie alebo necitlivosť v rukách a nohách
nevoľnosť
znížená chuť do jedla
únava
úbytok hmotnosti
podráždenosť
hnačka
bledá pokožka
boľavý a citlivý jazyk
rýchla srdcová frekvencia
ťažkosti pri chôdzi

Kliknutím sem sa dozviete viac o príznakoch nedostatku vitamínu B12.

Zatiaľ čo komplikácie sú zriedkavé, ľudia s ťažkou anémiou sú vystavení vyššiemu riziku vzniku srdcových a pľúcnych komplikácií v dôsledku ťažkostí so zásobovaním životne dôležitých orgánov kyslíkom. Okrem toho ľudia s anémiou z nedostatku vitamínu B12 môžu tiež zažiť:

neurologické zmeny, ako sú problémy so zrakom a pamäťou
neplodnosť
rakovina žalúdka
vrodené chyby neurálnej trubice, ak je osoba s nedostatkom B12 tehotná

Diagnóza

Anémia z nedostatku vitamínu B12 môže byť pre lekára ťažké diagnostikovať kvôli jej širokým symptómom a častému spojeniu s inými stavmi. Často môže lekár diagnostikovať stav počas lekárskej prehliadky prostredníctvom rutinného krvného testu.

Na diagnostikovanie anémie z nedostatku vitamínu B12 sa lekár môže opýtať osoby na jej anamnézu, vykonať fyzickú skúšku a vykonať niektoré krvné testy. To zahŕňa kompletný krvný obraz, ktorý zachytí akékoľvek abnormality v červených krvinkách a množstve hemoglobínu, ako aj hladiny vitamínu B12 v sére osoby.

Ak krvný test ukazuje príznaky anémie, môžu byť potrebné ďalšie testy na nájdenie príčiny. Takéto testy môžu zahŕňať:

krvný test na zistenie počtu retikulocytov a meranie počtu mladých červených krviniek
krvný test na protilátky proti vnútorným faktorom spojeným s pernicióznou anémiou
testy kostnej drene, aby sa zistilo, či kostná dreň človeka správne tvorí červené krvinky

Liečba

Liečba zvyčajne zahŕňa doplnenie vitamínu B12, aby sa hladina človeka vrátila do zdravého rozsahu. Trvanie a forma liečby sa môže líšiť v závislosti od príčiny nedostatku B12 u osoby.

Ľuďom, ktorí majú nedostatok v dôsledku diétnych príčin, môže lekár predpísať perorálne doplnky B12 na zmiernenie príznakov. Osoba môže tiež spolupracovať s dietológom, aby sa pokúsila zahrnúť viac vitamínu B12 do svojej stravy. Potraviny s vysokým obsahom vitamínu B12 zahrnúť :

ryby
mäso
hydina
vajcia
mliečne výrobky

Ak si niekto praje zaradiť vitamín B12 do svojej stravy bez konzumácie živočíšnych produktov, môže konzumovať potraviny obohatené vitamínom B12, ako sú kvasnicové extrakty, cereálie a niektoré rastlinné mlieka.

Kliknutím sem sa dozviete viac o najlepších potravinách pre vitamín B12.

V prípade malabsorpcie liečba často zahŕňa lekára, ktorý podáva injekciu B12. Injekcia vitamínu do svalu umožňuje telu absorbovať vitamín bez zapojenia tráviaceho systému. Príklady týchto injekcií zahŕňajú kyanokobalamín alebo hydroxokobalamín.

Na začiatku liečby človek môže dostať tieto injekcie často na doplnenie zásob pred prechodom na mesačné injekcie. Pre niektorých ľudí môže byť potrebné, aby táto liečba bola celoživotná, aby si udržali hladinu vitamínu B12 v zdravom rozmedzí.

Kedy kontaktovať lekára

Príznaky anémie z nedostatku B12 môžu pripomínať niekoľko ďalších stavov a dlhodobý nedostatok môže spôsobiť, že sa príznaky stanú závažnejšími. Osoba, ktorá pociťuje akékoľvek príznaky, môže chcieť kontaktovať lekára, aby pochopila príčinu svojich príznakov a okamžite začala liečbu.

Súhrn

Anémia z nedostatku vitamínu B12 popisuje, kedy nedostatok vitamínu B12 ovplyvňuje tvorbu zdravých červených krviniek. Kvôli nižšiemu počtu zdravých červených krviniek môžu ľudia pociťovať príznaky anémie, ako je slabosť, únava a dýchavičnosť.

Tento stav sa môže vyskytnúť v dôsledku iných základných zdravotných stavov, určitých liekov alebo po operácii. Na pomoc pri zvládaní nedostatku môže lekár navrhnúť používanie doplnkov B12 a pridávanie potravín bohatých na B12 alebo obohatených potravín do stravy.