Črevesna prepustnost igra vlogo pri razvoju presnovnega sindroma, ki je glavni vzrok koronarne in cerebrovaskularne bolezni. Povezan je bil tudi z avtoimunskimi boleznimi, kot je multipla skleroza (MS), revmatoidni artritis, sistemski lupus in sladkorna bolezen tipa 1. "
Dr Michael Silverman, Izredni znanstvenik na Lawsonu in profesor na Western's Schulich School of Medicine &Dentistry
Mnogi bolniki z NAFLD imajo povečano črevesno prepustnost, kar sproži vnetje, povečana vsebnost maščob v jetrih, odpornost proti insulinu in povišane ravni trigliceridov v krvi. Človeški mikrobiom - raznolika zbirka mikrobov v našem telesu - naj bi imel vlogo. Prejšnje študije so pokazale razlike med črevesnim mikrobiomom bolnikov z NAFLD v primerjavi z zdravimi posamezniki.
"Naša ekipa se je spraševala, ali bi lahko spremenili črevesni mikrobiom bolnikov z NAFLD, da bi zmanjšali črevesno prepustnost, "pravi dr. Jeremy Burton, Lawson, znanstvenik in izredni profesor pri Schulich Medicine &Dentistry.
V preskušanje je bilo vključenih 21 bolnikov z NAFLD iz Londonskega zdravstvenega centra (LHSC) in St. Joseph's Health Care London. Bolniki so bili naključno izbrani za presaditev iztrebkov z blatom zdravega darovalca ali placebom (bolnikovo blato). Fekalni material je bil dostavljen v tanko črevo z endoskopijo. Bolnike so spremljali šest mesecev, da so ocenili spremembe v črevesnem mikrobiomu, črevesna prepustnost, odstotek jetrne maščobe in insulinska rezistenca.
Medtem ko raziskovalci niso ugotovili sprememb v odstotku jetrne maščobe ali insulinske rezistence, opazili so znatno zmanjšanje črevesne prepustnosti pri tistih bolnikih, ki so imeli na začetku študije povečano črevesno prepustnost (skupaj sedem bolnikov). Opazili so tudi spremembe v črevesnem mikrobiomu pri vseh bolnikih, ki so prejeli presaditev blata pri zdravem darovalcu.
"Naša študija dokazuje, da je mogoče črevesno prepustnost izboljšati s presaditvijo blata pri zdravem darovalcu, "pravi dr. Laura Craven, nedavni doktor znanosti na Schulich Medicine &Dentistry in prvi avtor objavljene študije. "To nakazuje, da bi lahko fekalno presaditev uporabili kot zgodnji poseg pri zdravljenju NAFLD, da bi zmanjšali črevesno prepustnost in preprečili vnetje."
"Naše ugotovitve vplivajo tudi na druga stanja, "dodaja dr. Silverman, ki je tudi predsednik/vodja infekcijskih bolezni pri Western, LHSC in St. Joseph's. "Sprememba črevesnega mikrobioma bi lahko obetala pri preprečevanju in zdravljenju presnovnega sindroma in avtoimunskih bolezni, povezanih s povečano prepustnostjo črevesja."
Ekipa upa, da bo nato izvedla veliko multicentrično preskušanje za nadaljnjo raziskavo FMT kot posega pri NAFLD in kot terapije za zmanjšanje črevesne prepustnosti.
NAFLD je motnja, povezana z debelostjo, in je drugi najpogostejši vzrok presaditve jeter v Severni Ameriki. Čeprav je reverzibilno, če se zdravi zgodaj, njeno napredovanje lahko privede do odpovedi jeter ali raka. Sedanje terapije niso preveč učinkovite in razširjenost NAFLD se povečuje.
Silverman je pionir na področju presaditev blata, vključno z njihovo uporabo za zdravljenje Clostridioides difficile (C. diff). Vključen je v številne študije, ki preučujejo potencial fekalnih presaditev kot zdravljenje ali podporno terapijo za številna stanja, vključno z multiplo sklerozo (MS) in različnimi vrstami raka.
"Za izvedbo te raziskave, potrebujemo darovalce blata, "ugotavlja dr. Silverman." Z darovanjem svoje kake, nam lahko pomagate oceniti vrednost fekalnih presaditev za zdravljenje različnih bolezni. "
Ekipa potrebuje mlade, zdravi darovalci blata za presaditev blata. Vsi darovalci morajo opraviti pregled. Zainteresirani za darovanje blata se lahko obrnejo na dr. Seemo Nair Parvathy, Koordinator za raziskave, Program presaditve iztrebkov, na 519-646-6100 lok. 61726.