Propusnost crijeva ima ulogu u razvoju metaboličkog sindroma koji je glavni uzrok koronarne i cerebrovaskularne bolesti. Također je povezan s autoimunim bolestima poput multiple skleroze (MS), reumatoidni artritis, sistemski lupus i dijabetes tipa 1. "
Dr. Michael Silverman, Vanredni znanstvenik na Lawsonu i profesor na Western's Schulich School of Medicine &Dentistry
Mnogi pacijenti s NAFLD -om imaju povećanu propusnost crijeva što izaziva upalu, povećana masnoća u jetri, inzulinska rezistencija i povišene razine triglicerida u krvi. Smatra se da ljudski mikrobiom - raznolika zbirka mikroba u našem tijelu - igra važnu ulogu. Prethodne studije pokazale su razlike između crijevnog mikrobioma pacijenata s NAFLD -om u usporedbi sa zdravim pojedincima.
"Naš se tim pitao možemo li promijeniti mikrobiom crijeva pacijenata s NAFLD -om kako bismo smanjili propusnost crijeva, "kaže dr. Jeremy Burton, Lawson znanstvenik i izvanredni profesor na Schulich Medicine &Dentistry.
U ispitivanje je bio uključen 21 NAFLD pacijent iz Londonskog zdravstvenog centra (LHSC) i St. Joseph's Health Care London. Pacijenti su randomizirani da dobiju fekalnu transplantaciju koristeći stolicu od zdravog davatelja ili placebo (pacijentova vlastita stolica). Fekalni materijal isporučen je u tanko crijevo endoskopijom. Pacijente su pratili šest mjeseci kako bi procijenili promjene na crijevnom mikrobiomu, crijevna propusnost, postotak jetrene masti i inzulinska rezistencija.
Istraživači nisu otkrili promjene u postotku jetrene masti ili rezistenciji na inzulin, uočili su značajno smanjenje crijevne propusnosti kod onih pacijenata koji su imali povećanu propusnost crijeva na početku studije (ukupno sedam pacijenata). Također su uočili promjene u crijevnom mikrobiomu kod svih pacijenata koji su primili fekalnu transplantaciju od zdravog davatelja.
"Naša studija pokazuje da se propusnost crijeva može poboljšati fekalnom transplantacijom od zdravog donora, "kaže dr. Laura Craven, nedavno doktorirao na Schulich Medicine &Dentistry i prvi autor objavljene studije. "To sugerira da bi se fekalna transplantacija mogla koristiti kao rana intervencija u liječenju NAFLD -a kako bi se smanjila propusnost crijeva i spriječila upala"
"Naši nalazi imaju implikacije i na druga stanja, "dodaje dr. Silverman, koji je također predsjedavajući/šef infektivnih bolesti u Western -u, LHSC i Sv. Josip. "Promjena crijevnog mikrobioma mogla bi obećati u sprječavanju i liječenju metaboličkog sindroma i autoimunih bolesti povezanih s povećanom propusnošću crijeva."
Tim se nada da će sljedeći provesti veliko višecentrično ispitivanje kako bi dodatno istražio FMT kao intervenciju za NAFLD i kao terapiju za smanjenje propusnosti crijeva.
NAFLD je poremećaj povezan s pretilošću i drugi je vodeći uzrok transplantacije jetre u Sjevernoj Americi. Iako je reverzibilan ako se liječi na vrijeme, njegovo napredovanje može dovesti do zatajenja jetre ili raka. Trenutačne terapije nisu pretjerano učinkovite, a prevalencija NAFLD -a je u porastu.
Dr. Silverman pionir je na području transplantacije izmeta, uključujući njihovu uporabu u liječenju Clostridioides difficile (C. diff). Uključen je u više studija koje ispituju potencijal fekalnih transplantacija kao tretmana ili potpornih terapija za brojna stanja, uključujući multiplu sklerozu (MS) i različite vrste raka.
"Kako bi proveli ovo istraživanje, trebaju nam donatori stolice, "napominje dr. Silverman." Donirajući svoju kakicu, možete nam pomoći u procjeni vrijednosti fekalnih transplantacija za liječenje raznih bolesti. "
Tim treba mlade, zdravi davatelji stolice za transplantaciju izmeta. Svi donatori moraju proći postupak pregleda. Zainteresirani da postanu darivatelji stolice mogu se obratiti dr. Seemi Nair Parvathy, Koordinator istraživanja, Program transplantacije izmeta, na 519-646-6100 lok. 61726.