ČETRTEK, 29. decembra 2016 (HealthDay News) – Čeprav lahko operacija hujšanja pomaga debelim ljudem izgubiti neželene kilograme, nova študija kaže, da lahko postopek pri mnogih bolnikih povzroči tudi dolgotrajne težave s trebuhom.
Nizozemski raziskovalci so ugotovili, da so ljudje, ki so imeli najpogostejšo vrsto operacije hujšanja – znano kot laparoskopski želodčni obvod Roux-en-Y – imeli težave s prebavili in intoleranco za hrano do dve leti po operaciji.
Postopek vključuje spenjanje želodca in preoblikovanje črevesja, tako da hrana, ki jo zaužijemo, obide večino želodca in se zmanjša poraba kalorij.
Te težave verjetno ne bodo omejene samo na to vrsto operacije izgube teže, je dejal avtor študije dr. Thomas Boerlage. Je raziskovalec na oddelku za interno medicino pri MC Slotervaart v Amsterdamu na Nizozemskem.
"Zelo bi pričakoval, da bodo tudi drugi bariatrični postopki [izguba teže] povzročili gastrointestinalne težave," je opozoril Boerlage. Dejal je, da bo želodčno obvezovanje skupaj z novejšimi vrstami možnosti za hujšanje "precej gotovo" povzročilo dolgoročne zaplete v prebavilih.
Boerlage je poudaril, da "je bilo iz prejšnjih študij že znano, da lahko bolniki razvijejo gastrointestinalne težave po želodčnem obvodu Roux-en-Y. Vendar se je večina teh študij nanašala le na prvo leto po operaciji in lahko si predstavljate, da bi ljudje imeli pritožbe kmalu po operaciji, ne glede na vrsto operacije."
Za oceno tveganja za dolgoročne zaplete v prebavilih se je ekipa Boerlage osredotočila na izkušnje skoraj 250 bolnikov, ki so bili operirani leta 2012. Vsi so izpolnili raziskavo o toleranci na prebavila in hrano dve leti po posegu. Odgovori bolnikov so bili združeni z odgovori 295 primerljivo debelih bolnikov, ki niso bili operirani.
Po večini meritev je bilo ugotovljeno, da se bolniki, ki so opravili operacijo hujšanja, v zadnjih dveh letih soočajo z bistveno več gastrointestinalnimi motnjami kot tisti, ki niso bili podvrženi posegu, so ugotovili raziskovalci.
Ugotovljeno je bilo, na primer, da imajo kirurški bolniki več bolečin v trebuhu, driske, prebavne motnje in zaprtja v primerjavi s skupino brez kirurškega posega. Vendar pa so kirurški bolniki poročali o nižjih ravneh bolečine zaradi lakote in regurgitacije kisline v primerjavi z bolniki brez kirurškega posega.
Kar zadeva intoleranco na hrano, je 176 kirurških bolnikov (70 odstotkov) povedalo, da so imeli neko obliko intolerance na povprečno štiri različna živila, več kot 90 odstotkov pa jih je odgovorilo, da se je težava pojavila šele po operaciji.
Problematična živila so običajno vključevala rdeče meso in izdelke, za katere je značilna velika količina maščobe ali sladkorja, kot so gazirane pijače, torte, pite, pecivo in ocvrta hrana, glede na poročilo.
Kljub temu je le približno 14 odstotkov tistih, ki trpijo zaradi dolgotrajne intolerance na hrano, dejalo, da jih ta težava moti "zelo" ali "zelo".
Kljub temu je manj kot 17 odstotkov ne-kirurške skupine poročalo o kakršnih koli primerljivih težavah s prehranjevanjem.
Boerlage in njegovi sodelavci so poročali o svojih ugotovitvah v številki British Journal of Surgery 19. decembra. .
Kaj naj torej storijo bolniki z obvodom?
"Na splošno je priporočljivo, da se bolniki strogo držijo prehranskih smernic, ki so podane po operaciji," je dejal Boerlage. "To bo zagotovo pomagalo ublažiti simptome, čeprav vseh simptomov ni mogoče preprečiti," je dodal.
"Našim pacientom svetujemo, naj se izogibajo določenim živilom z visoko vsebnostjo sladkorja ali maščob. In res, to so vrste hrane, ki so v prvi vrsti problem pri debelih bolnikih. Tako bi lahko na nek način rekli, pritožbe so koristne tudi zato, ker opominjajo bolnike, naj se izogibajo določeni hrani,« je predlagal Boerlage.
Dr. John Morton, vodja bariatrične in minimalno invazivne kirurgije na Medicinski fakulteti Stanford v Kaliforniji, se je strinjal. Predlagal je, da je težavo mogoče enostavno odpraviti, če bolniki dosledno upoštevajo standardne prehranske nasvete.
"Ti pomisleki so posledica izključno prehranske nerazločljivosti bolnikov," je dejal Morton. "Če upoštevate prehranska priporočila, se boste izognili tem težavam."
Še več, Morton je poudaril, da je za mnoge operacija hujšanja "postopek za reševanje življenja", katerega koristi "očitno odtehtajo" vse prehranske pomanjkljivosti.
Avtorske pravice © 2016 HealthDay. Vse pravice pridržane.