Por Alan Mozes JUEVES, 29 de diciembre de 2016 (HealthDay News) -- Si bien la cirugía para bajar de peso puede ayudar a las personas obesas a perder kilos no deseados, un nuevo estudio sugiere que el procedimiento también podría desencadenar problemas estomacales duraderos en muchos pacientes.
Investigadores holandeses descubrieron que las personas que se sometieron al tipo más común de cirugía para bajar de peso, conocida como bypass gástrico laparoscópico en Y de Roux, sufrieron problemas gastrointestinales e intolerancia alimentaria hasta dos años después de la operación.
El procedimiento implica engrapar el estómago y redirigir los intestinos, de modo que los alimentos que se consumen pasen por alto la mayor parte del estómago y se reduzca el consumo calórico.
Es poco probable que estos problemas se limiten solo a este tipo de cirugía para bajar de peso, dijo el autor del estudio, el Dr. Thomas Boerlage. Es investigador en el departamento de medicina interna de MC Slotervaart, en Ámsterdam, Países Bajos.
"Esperaría mucho que otros procedimientos bariátricos [para perder peso] también [causen] molestias gastrointestinales", advirtió Boerlage. Dijo que la banda gástrica, junto con los nuevos tipos de opciones para bajar de peso, es "bastante seguro" de provocar complicaciones gastrointestinales a largo plazo.
Boerlage apuntó que "ya se sabía por estudios anteriores que los pacientes pueden desarrollar molestias gastrointestinales después de un bypass gástrico en Y de Roux. Sin embargo, la mayoría de esos estudios se referían solo al primer año después de la cirugía, y se puede imaginar que las personas podrían tener quejas poco después de la cirugía, sea cual sea el tipo de cirugía".
Para evaluar el riesgo de complicaciones gastrointestinales a largo plazo, el equipo de Boerlage se centró en la experiencia de casi 250 pacientes que se sometieron a la cirugía en 2012. Todos completaron una encuesta de tolerancia gastrointestinal y alimentaria dos años después de someterse al procedimiento. Las respuestas de los pacientes se compararon con las de 295 pacientes obesos comparables que no se habían sometido a cirugía.
Según la mayoría de las medidas, se encontró que los pacientes de cirugía para bajar de peso estaban luchando con significativamente más trastornos gastrointestinales a los dos años que aquellos que no se habían sometido al procedimiento, encontraron los investigadores.
Por ejemplo, se descubrió que los pacientes de cirugía sufrían más dolor abdominal, diarrea, indigestión y estreñimiento, en comparación con el grupo no quirúrgico. Sin embargo, los pacientes de cirugía informaron niveles más bajos de dolor por hambre y regurgitación ácida, en comparación con los pacientes no quirúrgicos.
En cuanto a la intolerancia alimentaria, 176 pacientes de cirugía (70 %) dijeron que experimentaron algún tipo de intolerancia a un promedio de cuatro alimentos diferentes, y más del 90 % dijeron que el problema surgió solo después de la cirugía.
Los alimentos problemáticos tendían a incluir carnes rojas y artículos caracterizados por altas cantidades de grasa o azúcar, como refrescos, pasteles, pasteles y alimentos fritos, según el informe.
Dicho esto, solo alrededor del 14 por ciento de los que experimentan intolerancia alimentaria continua a largo plazo dijeron que el problema les molestaba "mucho" o "mucho".
Aún así, menos del 17 por ciento del grupo no quirúrgico informó haber experimentado algún tipo comparable de problema alimentario.
Boerlage y sus colegas informaron sobre sus hallazgos en la edición del 19 de diciembre del British Journal of Surgery .
Entonces, ¿qué deben hacer los pacientes de bypass?
"En general, es aconsejable que los pacientes se adhieran estrictamente a las pautas dietéticas que se dan después de la cirugía", dijo Boerlage. "Esto seguramente ayudará a aliviar los síntomas, aunque no todos los síntomas se pueden prevenir", agregó.
"Aconsejamos a nuestros pacientes que eviten ciertos alimentos con un alto contenido de azúcar o grasa. Y, de hecho, estos son los tipos de alimentos que son un problema en los pacientes obesos en primer lugar. Entonces, en cierto modo, se podría decir que estos las quejas también son útiles porque les recuerdan a los pacientes que eviten ciertos alimentos", sugirió Boerlage.
El Dr. John Morton, jefe de cirugía bariátrica y mínimamente invasiva de la Facultad de medicina de Stanford en California, se mostró de acuerdo. Sugirió que el problema se puede solucionar fácilmente si los pacientes siguen estrictamente los consejos nutricionales estándar.
"Estas preocupaciones se deben únicamente a las indiscreciones dietéticas de los pacientes", dijo Morton. "Si sigues las recomendaciones dietéticas evitarás estos problemas".
Además, Morton enfatizó que, para muchos, la cirugía para bajar de peso es un "procedimiento que salva vidas", uno cuyos beneficios "superan claramente" cualquier inconveniente dietético.
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