Af Alan Mozes TORSDAG 29. december 2016 (HealthDay News) -- Mens vægttabskirurgi kan hjælpe overvægtige mennesker med at tabe uønskede kilo, tyder en ny undersøgelse på, at proceduren også kan udløse langvarige maveproblemer for mange patienter.
Hollandske forskere fandt ud af, at personer, der havde den mest almindelige form for vægttabskirurgi - kendt som laparoskopisk Roux-en-Y gastrisk bypass - led mave-tarmproblemer og fødevareintolerance op til to år efter deres operation.
Proceduren går ud på at hæfte maven og omdirigere tarmene, så mad, der indtages, går uden om det meste af maven og kalorieforbruget reduceres.
Disse problemer er usandsynligt at være begrænset til denne type vægttabskirurgi alene, sagde undersøgelsesforfatter Dr. Thomas Boerlage. Han er forsker i afdelingen for intern medicin ved MC Slotervaart i Amsterdam, Holland.
"Jeg ville meget forvente, at andre bariatriske [vægttab]-procedurer også [forårsager] mave-tarm-lidelser," advarede Boerlage. Han sagde, at mavebånd, sammen med nyere typer af vægttabsmuligheder, er "temmelig sikre" for at udløse langsigtede gastrointestinale komplikationer.
Boerlage påpegede, at "det var allerede kendt fra tidligere undersøgelser, at patienter kan udvikle gastrointestinale lidelser efter en Roux-en-Y gastrisk bypass. De fleste af disse undersøgelser vedrørte dog kun det første år efter operationen, og man kan forestille sig, at folk måske har klager kort efter operationen, uanset hvilken type operation det er."
For at vurdere risikoen for langsigtede gastrointestinale komplikationer fokuserede Boerlages team på erfaringerne fra næsten 250 patienter, der gennemgik operationen i 2012. Alle gennemførte en undersøgelse af mave-tarm- og fødevaretolerance to år efter at have gennemgået proceduren. Patienternes svar blev sat sammen med dem fra 295 sammenligneligt overvægtige patienter, som ikke var blevet opereret.
Efter de fleste mål viste det sig, at vægttabsoperationspatienterne kæmpede med betydeligt flere mave-tarmforstyrrelser efter to-års mærket end dem, der ikke havde gennemgået proceduren, fandt efterforskerne.
For eksempel viste det sig, at operationspatienter havde flere mavesmerter, diarré, fordøjelsesbesvær og forstoppelse sammenlignet med den ikke-kirurgiske gruppe. Kirurgipatienter rapporterede dog lavere niveauer af både sultsmerter og sure opstød sammenlignet med ikke-kirurgiske patienter.
Med hensyn til fødevareintolerance sagde 176 operationspatienter (70 procent) at de oplevede en form for intolerance over for i gennemsnit fire forskellige fødevarer, og mere end 90 procent sagde, at problemet først opstod efter operationen.
Problematiske fødevarer havde en tendens til at omfatte rødt kød og genstande karakteriseret ved høje mængder fedt eller sukker, såsom sodavand, kager, tærter, kager og stegte fødevarer, ifølge rapporten.
Når det er sagt, sagde kun omkring 14 procent af dem, der oplever vedvarende langvarig fødevareintolerance, at problemet generede dem "meget" eller "meget".
Alligevel rapporterede mindre end 17 procent af den ikke-kirurgiske gruppe, at de havde nogen sammenlignelig type spiseproblemer.
Boerlage og hans kolleger rapporterede deres resultater i udgaven af 19. december af British Journal of Surgery .
Så hvad skal bypasspatienter gøre?
"Generelt er det tilrådeligt for patienter at holde sig nøje til de kostråd, der gives efter operationen," sagde Boerlage. "Dette vil helt sikkert hjælpe med at lindre symptomer, selvom ikke alle symptomer kan forhindres," tilføjede han.
"Vi råder vores patienter til at undgå visse fødevarer med et højt sukker- eller fedtindhold. Og det er faktisk den slags mad, der i første omgang er et problem for overvægtige patienter. Så på en måde kan man sige, at disse klager er også nyttige, fordi de minder patienterne om at undgå visse fødevarer," foreslog Boerlage.
Dr. John Morton, chef for bariatrisk og minimalt invasiv kirurgi ved Stanford School of Medicine i Californien, var enig. Han foreslog, at problemet let kan løses, hvis patienterne nøje følger standard ernæringsråd.
"Disse bekymringer skyldes udelukkende diætmæssige indiskretioner hos patienter," sagde Morton. "Hvis du følger kostanbefalinger, vil du undgå disse problemer."
Hvad mere er, understregede Morton, at vægttabskirurgi for mange er en "livreddende procedure", en hvis fordele "klart opvejer" enhver diætmæssig ulempe.
Copyright © 2016 HealthDay. Alle rettigheder forbeholdes.
Schatzkis Ring
Hvad er Schatzkis ring? Hvad forårsager det? Schatzkis ring er et fibrøst vævsbånd, der udvikles i og trækker sammen den nedre spiserør, muligvis på grund af langvarig GERD. Schatzki (Schatzkis) r
Langtidsdiæt kan påvirke de inflammatoriske virkninger af tarmmikrobiomet mere end specifikke fødevarer alene
Som man siger, holder et æble om dagen lægen væk, men det har ikke været helt så klart for forskerne at finde ud af præcis, hvordan langsigtede kostmønstre påvirker tarmmikrobiomets rolle i at reguler
Hvad er et hiatal brok?
Har du med konstant sure opstød? Er halsbrand almindeligt? Føler du dig hurtigt mæt efter at have spist? Hvis det er tilfældet, kan disse alle være tegn på en tilstand kendt som hiatal brok. En hiatal
