CSÜTÖRTÖK, 2016. december 29. (HealthDay News) – Míg a súlycsökkentő műtét segíthet az elhízott embereknek megszabadulni a nem kívánt kilóktól, egy új tanulmány szerint az eljárás hosszan tartó hasproblémákat is kiválthat sok betegnél.
Holland kutatók azt találták, hogy azok az emberek, akiknél a legáltalánosabb súlycsökkentő műtétet végeztek – a laparoszkópos Roux-en-Y gyomor-bypass néven – gyomor-bélrendszeri problémákkal és ételintoleranciával küzdöttek a műtét után két évig.
Az eljárás magában foglalja a gyomor összetűzését és a belek átvezetését, így az elfogyasztott élelmiszerek a gyomrot nagy részét megkerülik, és csökken a kalóriafogyasztás.
Nem valószínű, hogy ezek a problémák kizárólag az ilyen típusú súlycsökkentő műtétekre korlátozódnának – mondta Dr. Thomas Boerlage, a tanulmány szerzője. Kutató az MC Slotervaart belgyógyászati osztályán, Amszterdamban, Hollandiában.
"Nagyon elvárnám, hogy más bariátriai [súlycsökkentő] eljárások is emésztőrendszeri panaszokat okozzanak" - figyelmeztetett Boerlage. Azt mondta, hogy a gyomorszalagozás, valamint az újabb típusú súlycsökkentő lehetőségek "meglehetősen bizonyosan" hosszú távú gyomor-bélrendszeri szövődményeket váltanak ki.
Boerlage rámutatott, hogy "már korábbi tanulmányokból is ismert volt, hogy a Roux-en-Y gyomor-bypass után a betegeknél gyomor-bélrendszeri panaszok léphetnek fel. Azonban a legtöbb ilyen vizsgálat csak a műtét utáni első évre vonatkozott, és elképzelhető, hogy az emberek panaszok röviddel a műtét után, függetlenül attól, hogy milyen műtétről van szó."
A hosszú távú gasztrointesztinális szövődmények kockázatának felmérése érdekében a Boerlage csapata közel 250, 2012-ben műtéten átesett beteg tapasztalatára összpontosított. Mindannyian elvégezték a gyomor-bélrendszeri és élelmiszer-tolerancia felmérést két évvel az eljárás után. A betegek válaszait 295, hasonlóképpen elhízott beteg válaszaihoz hasonlították, akiket nem végeztek műtéten.
A legtöbb mérés szerint a súlycsökkentő műtéten átesett betegek a két évnél lényegesen több gyomor-bélrendszeri zavarral küszködtek, mint azok, akik nem estek át a beavatkozáson – állapították meg a kutatók.
Például azt találták, hogy a műtéti betegeknél több hasi fájdalom, hasmenés, emésztési zavar és székrekedés tapasztalható, mint a nem műtéten átesett csoportban. A műtéten átesett betegek azonban alacsonyabb szintű éhségfájdalmaról és savas regurgitációról számoltak be, mint a nem műtéten átesett betegek.
Ami az ételintoleranciát illeti, 176 műtéti beteg (70 százaléka) nyilatkozott úgy, hogy átlagosan négy különböző étellel szemben tapasztalt valamilyen intoleranciát, és több mint 90 százalékuk szerint a probléma csak a műtét után jelentkezett.
A jelentés szerint a problémás élelmiszerek közé tartozott a vörös hús és a magas zsír- vagy cukortartalmú ételek, például üdítők, sütemények, piték, péksütemények és sült ételek.
Ennek ellenére a tartósan tartós ételintoleranciában szenvedőknek csak körülbelül 14 százaléka mondta azt, hogy a probléma „nagyon” vagy „nagyon” zavarja őket.
Ennek ellenére a nem sebészes csoport kevesebb mint 17 százaléka számolt be hasonló típusú étkezési problémáról.
Boerlage és munkatársai a British Journal of Surgery december 19-i számában számoltak be eredményeikről. .
Tehát mit tegyenek a bypass betegek?
"Általában tanácsos, hogy a betegek szigorúan ragaszkodjanak a műtét után adott étrendi irányelvekhez" - mondta Boerlage. "Ez biztosan segít a tünetek enyhítésében, bár nem minden tünetet lehet megelőzni" - tette hozzá.
"Azt tanácsoljuk pácienseinknek, hogy kerüljenek bizonyos magas cukor- vagy zsírtartalmú ételeket. És valóban, ezek azok az ételek, amelyek elsősorban az elhízott betegeknél jelentenek problémát. Szóval, mondhatni, hogy ezek a panaszok azért is hasznosak, mert emlékeztetik a betegeket, hogy kerüljenek bizonyos ételeket” – javasolta Boerlage.
Dr. John Morton, a kaliforniai Stanford School of Medicine bariátriai és minimálisan invazív sebészeti osztályának vezetője egyetértett. Azt javasolta, hogy a probléma könnyen orvosolható, ha a betegek szigorúan betartják a szokásos táplálkozási tanácsokat.
"Ezek az aggodalmak kizárólag a betegek táplálkozási tanácstalanságából fakadnak" - mondta Morton. "Ha követi az étrendi ajánlásokat, elkerülheti ezeket a problémákat."
Mi több, Morton hangsúlyozta, hogy sokak számára a súlycsökkentő műtét „életmentő eljárás”, amelynek előnyei „egyértelműen meghaladják” az étkezési hátrányokat.
Szerzői jog © 2016 HealthDay. Minden jog fenntartva.