Door Alan Mozes DONDERDAG 29 DECEMBER 2016 (HealthDay News) -- Hoewel een afslankoperatie zwaarlijvige mensen kan helpen om ongewenste kilo's kwijt te raken, suggereert een nieuwe studie dat de procedure voor veel patiënten ook langdurige buikproblemen kan veroorzaken.
Nederlandse onderzoekers ontdekten dat mensen die de meest voorkomende vorm van afslankoperaties hadden ondergaan - bekend als laparoscopische Roux-en-Y gastric bypass - tot twee jaar na hun operatie last hadden van gastro-intestinale problemen en voedselintolerantie.
De procedure omvat het nieten van de maag en het omleiden van de darmen, zodat het voedsel dat wordt geconsumeerd het grootste deel van de maag omzeilt en het calorieverbruik wordt verminderd.
Het is onwaarschijnlijk dat deze problemen beperkt blijven tot dit soort afslankoperaties alleen, zei studieauteur Dr. Thomas Boerlage. Hij is onderzoeker op de afdeling interne geneeskunde van MC Slotervaart, in Amsterdam, Nederland.
"Ik zou heel erg verwachten dat andere bariatrische [gewichtsverlies] procedures ook gastro-intestinale klachten zouden veroorzaken", waarschuwde Boerlage. Hij zei dat maagband, samen met nieuwere soorten opties voor gewichtsverlies, "vrij zeker" zijn om gastro-intestinale complicaties op de lange termijn te veroorzaken.
Boerlage wees erop dat "uit eerdere onderzoeken al bekend was dat patiënten maag-darmklachten kunnen krijgen na een Roux-en-Y maagbypass. De meeste van die onderzoeken hadden echter alleen betrekking op het eerste jaar na de operatie, en je kunt je voorstellen dat mensen klachten kort na de operatie, wat voor operatie het ook is."
Om het risico op gastro-intestinale complicaties op de lange termijn te beoordelen, concentreerde het team van Boerlage zich op de ervaring van bijna 250 patiënten die de operatie in 2012 ondergingen. Allen voltooiden een gastro-intestinaal en voedseltolerantieonderzoek twee jaar na het ondergaan van de procedure. De antwoorden van de patiënten werden vergeleken met die van 295 vergelijkbare zwaarlijvige patiënten die geen operatie hadden ondergaan.
Volgens de meeste metingen bleken de patiënten met gewichtsverliesoperaties na twee jaar significant meer gastro-intestinale stoornissen te hebben dan degenen die de procedure niet hadden ondergaan, ontdekten de onderzoekers.
Zo bleken operatiepatiënten meer buikpijn, diarree, indigestie en obstipatie te hebben dan de niet-chirurgische groep. Chirurgische patiënten rapporteerden echter lagere niveaus van zowel hongerpijn als zure oprispingen, vergeleken met niet-chirurgische patiënten.
Wat voedselintolerantie betreft, zeiden 176 operatiepatiënten (70 procent) dat ze een of andere vorm van intolerantie ervoeren voor gemiddeld vier verschillende voedingsmiddelen, en meer dan 90 procent zei dat het probleem zich pas na de operatie voordeed.
Volgens het rapport bevatten problematische voedingsmiddelen meestal rood vlees en producten die worden gekenmerkt door grote hoeveelheden vet of suiker, zoals frisdrank, cakes, taarten, gebak en gefrituurd voedsel.
Dat gezegd hebbende, zei slechts ongeveer 14 procent van degenen die aanhoudende voedselintolerantie op de lange termijn hadden, dat het probleem hen "zeer" of "veel" stoorde.
Toch meldde minder dan 17 procent van de niet-chirurgische groep een vergelijkbaar type eetprobleem te ervaren.
Boerlage en zijn collega's rapporteerden hun bevindingen in het 19 december nummer van de British Journal of Surgery .
Dus wat moeten bypasspatiënten doen?
"Over het algemeen is het raadzaam dat patiënten zich strikt houden aan de voedingsrichtlijnen die na de operatie worden gegeven", aldus Boerlage. "Dit zal zeker helpen om de symptomen te verlichten, hoewel niet alle symptomen kunnen worden voorkomen", voegde hij eraan toe.
"We adviseren onze patiënten om bepaalde voedingsmiddelen met een hoog suiker- of vetgehalte te vermijden. En inderdaad, dit zijn de soorten voedsel die in de eerste plaats een probleem zijn bij obese patiënten. Dus in zekere zin zou je kunnen zeggen dat deze klachten zijn ook nuttig omdat ze patiënten eraan herinneren bepaalde voedingsmiddelen te vermijden," opperde Boerlage.
Dr. John Morton, hoofd bariatrische en minimaal invasieve chirurgie aan de Stanford School of Medicine in Californië, was het daarmee eens. Hij suggereerde dat het probleem gemakkelijk kan worden verholpen als patiënten de standaard voedingsadviezen strikt opvolgen.
"Deze zorgen zijn uitsluitend te wijten aan indiscreties in de voeding door patiënten," zei Morton. "Als u de voedingsaanbevelingen opvolgt, vermijdt u deze problemen."
Bovendien benadrukte Morton dat afslankchirurgie voor velen een "levensreddende procedure" is, een procedure waarvan de voordelen "duidelijk opwegen tegen" de eventuele nadelen van een dieet.
Copyright © 2016 HealthDay. Alle rechten voorbehouden.
Microbioom kan helpen bij het identificeren van pre-kankerrisico bij vrouwen met HPV
Wat betekent het als je hele lichaam pijn doet?
“Door je dieet te moduleren, kun je ook je microben moduleren”:een interview met Clara Belzer
Hoe lang leeft u met NAFLD? Overlevingspercentages
Wat is transvaginale blindedarmoperatie?
Wat gezonde mensen hebben (en jij ook)
Wat is een chromo-endoscopie?
Wat betekent een chromo-endoscopie? Deze chromo-endoscopie helpt bij het visualiseren van het binnenoppervlak van de darm (epitheel) tijdens endoscopie. Een chromo-endoscopie is een diagnostisch
Lekkende darm en microbiële dysbiose kunnen bijdragen aan cytokinestorm in ernstig zieke COVID-19-gevallen
Nu de wereld de grimmige mijlpaal van drie miljoen doden door de ziekte van COVID-19 nadert, een nieuwe preprint research paper geplaatst op de bioRxiv * server toont aan dat de aanwezigheid van dar
De 4 belangrijkste dingen die u moet weten over probiotica
U kent waarschijnlijk wel probiotica. Het zijn de kleine, vriendelijke beestjes die een evenwichtige en gezonde darm ondersteunen. Wat u misschien niet weet, is dat hun voordelen veel verder gaan dan