Odvajala proti zaprtju

Definicije in dejstva o laksativih in zaprtju

Sadje in zelenjava lahko delujeta kot naravna odvajala.

• Opredelitev zaprtja je redko odvajanje črevesja, ki je lahko boleče ali težko, skupaj s trdim blatom.
• Pogosti vzroki za zaprtje vključujejo diete z nizko vsebnostjo vlaknin, stranske učinke zdravil (kot so narkotiki, antidepresivi, dodatki železa, zaviralci kalcijevih kanalčkov in druga zdravila za visok krvni tlak ter nekatere vrste antacidov, predhodne operacije, določena zdravstvena stanja vključno z zožitvijo ali blokado debelega črevesa (debelega črevesa), sindromom razdražljivega črevesa (IBS) ali drugo boleznijo debelega črevesa, hormonskimi (endokrinimi) motnjami, kot sta premajhna ščitnica in sladkorna bolezen, ter nevrološkimi stanji.
• Pri kroničnem zaprtju se je treba posvetovati z zdravnikom, če se ne odziva na domače zdravljenje, ga spremljajo krvavitve, bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, hujšanje ali med nosečnostjo.
• Naravna in domača zdravila za zaprtje vključujejo:
  • dodajanje vlaknin v prehrano,
  • povečanje količine tekočine in
  • redna vadba.
• Živila, ki povečajo količino vlaknin v prehrani, so koristna pri zdravljenju blagih primerov zaprtja. Ta živila vključujejo sadje, zelenjavo, polnozrnate žitarice in fižol.
• Vrste pripravkov brez recepta (OTC) za zaprtje vključujejo:
  1. Odvajala, ki tvorijo veliko količino, na primer metilceluloza (Citrucel) in hidrofilni muciloid psilijevega (Metamucil)
  2. Mehčalci blata, kot sta Colace in Surfak
  3. Maziva odvajala, kot je mineralno olje (tekoči petrolatum)
  4. Spodbujevalna odvajala so najhitreje delujoča, kot so aloe, cascara (naravno zdravilo), senna spojine (Ex-Lax, Senokot), bisacodyl (Dulcolax, Correctol) in ricinusovo olje
  5. Solna odvajala ali klistirji, kot so Fleet Phospho-Soda, magnezijev mleko in magnezijev citrat
  6. Odvajala osmotskega tipa, kot so GoLYTELY, GlycoLax in MiraLax
  7. Svečke, kot so dokusat (mikroklistir), bisacodil (supozitorij Dulcolax) in natrijev fosfat (flotni klistir).
• Obstaja zaskrbljenost, da lahko prekomerna uporaba odvajal, zlasti stimulativnih odvajal, škodljivo vpliva na debelo črevo in poslabša zaprtje.
• Otrokom in dojenčkom običajno lahko koristi sprememba prehrane za lajšanje zaprtja.
• Zaprtje v nosečnosti je pogosto mogoče odpraviti s spremembo prehrane in vadbo.
• Posamezniki se morajo pred uporabo odvajal ali mehčalcev blata posvetovati s svojim zdravnikom.
• Odvajala niso mišljena kot dopolnila za hujšanje, zloraba odvajal pa lahko prispeva k številnim zdravstvenim težavam, vključno s smrtjo.

12 najbolj priljubljenih živil, ki povzročajo zaprtje

Živila, ki povzročajo zaprtje

Tako kot obstaja veliko živil, ki jih lahko jeste, da preprečite ali lajšate zaprtje, obstajajo živila, ki imajo lahko zavezujoč učinek, ki lahko poslabša vaše zaprtje. To je 12 živil, ki se jim je treba izogibati, ko ste zaprti.

• Banane
• Kofein
• Beli riž
• Rdeče meso
• Beli kruh
• Alkohol
• čokolada
• Nekateri dodatki
• Suhi izdelki
• Hitra hrana
• Predelana hrana in zamrznjene večerje
• Čips

Preberite več o 12 najboljših živilih, ki povzročajo zaprtje »

Kaj je zaprtje?

Zaprtje je stanje, za katerega je značilno redko gibanje črevesja, ki je boleče ali težko, ali blato, ki je trde konsistence. Samo redko odvajanje črevesja ni zanesljiv pokazatelj zaprtja, saj se lahko pogostost črevesja pri normalnih posameznikih razlikuje od trikrat na dan do enkrat na teden. Trdo blato, ki je težko odvajanje, ali redko blato, ki ga spremljajo bolečine v trebuhu, bolečine v hrbtu in napihnjenost trebuha, opredeljujejo zaprtje.

Kaj povzroča zaprtje?

Obstaja veliko vzrokov za zaprtje, vključno z:

• Diete z nizko vsebnostjo vlaknin. Vlaknine so rastlinski material, odporen na prebavo, ki pospešuje mehko blato, tako da dodaja količino blata in povzroči zadrževanje vode v blatu.
• Neželeni učinki zdravil kot so narkotična zdravila proti bolečinam, antidepresivi, dodatki železa, zaviralci kalcijevih kanalčkov (zdravila za visok krvni tlak) in nekatere vrste antacidov.
• Zoženje ali blokada debelega črevesa (debelega črevesa) zaradi brazgotin po prejšnji operaciji, raka debelega črevesa ali napredovale divertikuloze.
• Neučinkovito krčenje ali krč mišic debelega črevesa zaradi sindroma razdražljivega črevesja (IBS) ali drugih bolezni mišic debelega črevesa.
• Hormonske (endokrine) motnje na primer premalo delujoča ščitnica (hipotiroida) in diabetes mellitus s poškodbo živcev.
• Nevrološka stanja kot so Parkinsonova bolezen, multipla skleroza in drugi.

Katera zdravila povzročajo zaprtje?

Primeri običajnih zdravil, ki lahko povzročijo zaprtje:

• Narkotična zdravila proti bolečinam: kodein (Tylenol #3), oksikodon (Percocet), hidromorfon (Dilaudid) in drugi
• Antidepresivi :amitriptilin (Elavil, Endep), fluoksetin (Prozac) in imipramin (Tofranil)
• Protikonvulzivi: fenitoin (Dilantin) in karbamazepin (Tegretol)
• Dodatki železa
• blokatorji kalcijevih kanalčkov, na primer diltiazem (Cardizem) in nifedipin (Procardia)
• Antacidi, na primer aluminijev hidroksid (Amphojel) in aluminijev karbonat (Basaljel)

Katera naravna in domača zdravila pomagajo pri zdravljenju zaprtja?

Blaga zaprtost brez osnovnega vzroka (kot so zdravila, premajhna ščitnica ali obstrukcija debelega črevesa) se lahko pogosto izboljša s spremembami življenjskega sloga, ki vključujejo:

1. Povečajte vlaknine v prehrani. Vlaknine izboljšajo delovanje črevesja, tako da dodajo količino in zmehčajo blato. Vlaknine v svoji prehrani lahko povečate z živili ali prehranskimi dopolnili (OTC) brez recepta.
2. Povečajte vnos tekočine. Čeprav je to splošno priporočeno kot zdravljenje zaprtja, ni študij, ki bi pokazale, da povečanje tekočine izboljša zaprtje.
3. Redna vadba kot so hoja, plavanje ali tek. Podobno kot povečanje vnosa tekočine, čeprav je vadba splošno priporočljiva za zdravljenje zaprtja, ni študij, ki bi dokazovale njeno vrednost pri zaprtju.

Katera živila seveda pomagajo pri zdravljenju zaprtja?

Številna živila lahko delujejo kot naravna odvajala. Ta živila vsebujejo veliko vlaknin in lahko pomagajo, da se stvari premikajo, na primer:

• Semena, na primer lan, chia in bučna semena
• Rozine, fige in suhe slive
• Zelenjava, na primer sladki krompir, zelenjava (špinača, ohrovt) in buče
• Sadje (vključno s kožo)
• Polnozrnati kruh in žitarice
• Cel fižol (kot sta fižol in fižol pinto fižol)
• Ovseni otrobi
• Koruza
• Ječmen

Katere vrste odvajal brez recepta (OTC) pomagajo pri zdravljenju zaprtja?

Odvajala so zdravila, ki povečajo pogostost in lažje odvajanje blata. Številne vrste odvajal so na voljo brez recepta (OTC) za lajšanje blagega, občasnega zaprtja. Če zaprtje postane zmerno do močno ali se ne odziva na izdelke brez recepta, se posvetujte z zdravnikom.

Večina odvajal OTC je varnih, učinkovitih in jih dobro prenašajo. Obstajajo različne vrste odvajal, ki delujejo različno in imajo različne stopnje učinkovitosti in možnih stranskih učinkov. Posvetujte se s svojim zdravnikom o najboljšem odvajalu za vaše potrebe.

Katera naravna odvajala so varna za dojenčke, malčke in otroke?

Če je dojenček mlajši od štirih mesecev in se zdi zaprt, se obrnite na otrokovega pediatra. Pri starejših otrocih lahko domača zdravila, vključno s spremembami prehrane, pomagajo pri lajšanju zaprtja. Če je bil otrok kratek čas zaprt, je morda edino potrebno zdravljenje sprememba prehrane. Ob prehodu na trdno hrano je običajno, da se pri dojenčkih pojavi zaprtje, pogosto dodajanje vlaknin v prehrano pa lahko olajša zaprtje.

Naslednja naravna zdravljenja se lahko uporabljajo za dojenčke, starejše od štirih mesecev, ali za otroke z zaprtjem:

• Temni koruzni sirup (Karo sirup) vsebuje kompleksne sladkorne beljakovine, ki ohranjajo vodo pri gibanju črevesja. Ena čajna žlička na štiri unče formule ali izcejenega materinega mleka, dokler dojenček ne začne odvajati črevesja.
• Slive slive ali jabolčni sok najbolje delujeta pri zdravljenju zaprtja pri otrocih. Štiri unče/dan za otroke, stare od 4 mesecev do 1 leta.
• Hrana z veliko vlakninami. Če vaš dojenček poje trdno hrano, lahko uporabite ječmenove žitarice. Otroku lahko daste drugo sadje in zelenjavo (ali pire), ki vsebuje veliko vlaknin, vključno z marelicami, sladkim krompirjem, hruškami, suhimi slivami, breskvami, slivami, fižolom, grahom, brokolijem ali špinačo.
• Vaš zdravnik lahko priporoči povečano količino vlaknin v otrokovi prehrani z dodatki.
• Pri dojenčkih z akutnim ali ponavljajočim se zaprtjem lahko za premikanje trdega blata uporabimo glicerinske supozitorije ali rektalno stimulacijo z namazanim rektalnim termometrom. Teh metod se ne sme uporabljati pogosto, ker lahko povzročijo draženje ali toleranco. Otroke, starejše od 6 mesecev s ponavljajočim se zaprtjem kljub spremembam v prehrani, lahko zdravimo z osmotskimi odvajali, kot je polietilen glikol (PEG) brez elektrolitov (polietilen glikol 3350, na primer Miralax), laktuloza ali sorbitol. Ne uporabljajte stimulativnih odvajal (na primer sena, bisacodil), mineralnega olja in klistirjev pri dojenčkih, ker imajo lahko neželene stranske učinke.

Starši ali skrbniki se morajo nemudoma obrniti na zdravnika, če ima otrok hude bolečine v trebuhu, otekel ali napihnjen trebuh, bolečine v danki ali krvavi. Če obstajajo pomisleki glede otrokovih črevesnih navad ali vprašanja o prehrani, se morajo starši ali skrbniki pogovoriti z otrokovim pediatrom.

Ali je med nosečnostjo ali med dojenjem varno jemati odvajala?

Hormoni iz nosečnosti, pa tudi prenatalni vitamini in dodatki železa lahko povzročijo zaprtje. Pritisk iz maternice pritiska na črevesje in lahko povzroči zaprtje.

Prehranske in vedenjske spremembe lahko olajšajo zaprtje med nosečnostjo in veljajo za varne. Najbolje je, da najprej poskusite ta naravna zdravila za zdravljenje zaprtja med nosečnostjo.

• Jejte hrano, bogato z vlakninami, s polnozrnatimi žiti, sadjem in zelenjavo.
• V prehrani dopolnite vlaknine z izdelki brez recepta, kot je Metamucil, ki velja za varnega
• Ostanite hidrirani – pijte vsaj 6-8 kozarcev vode na dan
• Popijte 1-2 kozarca soka iz sliv na dan
• Redno vadite – če vam to dovoli vaš porodničar

Nosečnice se morajo pred uporabo odvajal ali mehčalcev blata med nosečnostjo posvetovati s svojim zdravnikom. Odvajala lahko povzročijo izgubo tekočine in drisko, zato je pomembno, da jih med nosečnostjo ne uporabljate preveč. Izogibajte se olju iz jeter polenovke kot zdravljenju zaprtja, če ste noseči, ker lahko prepreči absorpcijo potrebnih vitaminov in mineralov.

Prednosti in previdnostni ukrepi za uporabo stimulativnih odvajal

Stimulantna odvajala so hitro delujoča odvajala, ki pospešujejo gibanje črevesja s povečanjem krčenja mišic v črevesju in so učinkovita, če se uporabljajo kratkotrajno. Primeri stimulativnih odvajal vključujejo:

• Aloe
• Cascara
• Senna spojine
• Bisacodil
• Ricinovo olje

Bisacodil: Bisacodyl (Dulcolax, Correctol) je na voljo brez recepta v obliki peroralnih tablet in kot supozitorij ali klistir. Ustna oblika traja od 6 do 10 ur. Bisacodyl se običajno uporablja za čiščenje debelega črevesa pri kolonoskopiji, barijevih klistirjih in črevesnih operacijah. Čeprav je bisacodil učinkovit pri občasnem zaprtju, ga ne smete jemati več kot en teden, večkratno uporabo pa mora nadzorovati zdravnik.

Senna, cascara sagrada in casanthranol: Druga stimulativna odvajala vključujejo senna (Ex-Lax, Senokot), cascara sagrada (naravno zdravilo) in kasantranol. Ta odvajala bakterije v debelem črevesu pretvorijo v aktivne spojine, ki nato spodbujajo krčenje mišic debelega črevesa. Po peroralnem jemanju teh izdelkov pride do gibanja črevesja hitro, že po 8 do 24 urah. Dolgotrajna, kronična uporaba teh odvajal lahko povzroči, da sluznica debelega črevesa postane temnejša od običajne (melanoza coli) zaradi kopičenja pigmenta (melanina).

Ricinovo olje: Ricinusovo olje (sestavina Purge Concentrate) je tekoče stimulativno odvajalo, ki deluje v tankem črevesu. Povzroča kopičenje tekočine v tankem črevesu in spodbuja evakuacijo črevesja. Ricinusovega olja ne smete jemati s hrano, čeprav lahko sok ali druge aromatizirane tekočine pomagajo skriti njegov neprijeten okus. To odvajalo deluje precej hitro, običajno v 2 do 6 urah. Ricinusovo olje se običajno uporablja za čiščenje debelega črevesa za operacijo, barijev klistir ali kolonoskopijo. Absorpcija hranil in mineralov v tankem črevesu je lahko poslabšana zaradi pogoste uporabe ricinusovega olja. To zdravilo ni priporočljivo za ponavljajoče se zdravljenje zaprtja.

Previdnostni ukrepi za stimulativna odvajala

• Intenzivnost delovanja stimulativnih odvajal je odvisna od odmerka. Velik odmerek katerega koli stimulativnega odvajala lahko povzroči resne neželene učinke.
• Neželeni učinki vključujejo hude krče, odvečno izgubo tekočine in dehidracijo, motnje elektrolitov v krvi, kot so nizke ravni kalija v krvi (hipokalemija), in podhranjenost pri kronični uporabi.
• Obstaja zaskrbljenost, da lahko kronična, dolgotrajna uporaba stimulativnih odvajal povzroči izgubo funkcije debelega črevesa (katarzično debelo črevo). Po letih ali desetletjih pogoste uporabe stimulativnih odvajal, živci debelega črevesa počasi izginejo, mišice debelega črevesa ovenejo in debelo črevo se razširi. Posledično se zaprtje lahko poslabša in se ne odziva na odvajala. Ni pa jasno, kaj je prej; progresivno zmanjšanje delovanja debelega črevesa, ki vodi do uporabe stimulativnih odvajal, ali uporaba odvajal, ki vodi do zmanjšanja delovanja debelega črevesa. Kljub temu je dolgotrajna uporaba stimulativnih odvajal običajno rezervirana za uporabo po neuspešnih drugih zdravljenjih.

Prednosti in previdnostni ukrepi za uporabo sredstev za mehčanje blata (pomirjevalna odvajala)

Sredstva za mehčanje blata, imenovana emolientna odvajala, preprečujejo strjevanje blata z dodajanjem vlage blatu. Aktivna sestavina večine sredstev za mehčanje blata je zdravilo, imenovano dokusat. Sredstva, ki vsebujejo dokusat, sama po sebi ne spodbujajo ali povečajo števila gibanja črevesja. Uporabljajo se bolj za preprečevanje zaprtja kot za zdravljenje.

Sredstva za mehčanje blata se običajno priporočajo za posameznike, ki se morajo izogibati napenjanju med iztrebljanjem, vključno s tistimi:

• Ki okrevajo po operaciji trebuha, medenice ali rektuma, porodu ali srčnem napadu
• S hudim visokim krvnim tlakom ali trebušnimi kilami
• Z bolečimi hemoroidi in/ali analnimi razpokami

Zmehčanje blata pri teh prizadetih posameznikih lahko pomaga zmanjšati bolečino med defekacijo.

Sredstva za mehčanje blata, ki so na voljo OTC, vključujejo:

• Colace
• Surfak
• Izdelki z blagovno znamko lekarn ali trgovin, ki vsebujejo dokusat

Nekateri pripravki (na primer Peri-Colace) združujejo mehčalec blata s stimulativnim odvajalom za aktiviranje gibanja črevesja.

Kakšne so prednosti za uporabo mehčalcev blata?

Sredstva za mehčanje blata so na splošno varna in jih dobro prenašajo.

Kakšni so previdnostni ukrepi pri uporabi mehčalcev blata?

Ne smemo jih kombinirati z mineralnim oljem, lubrikantnim odvajalom, ker lahko mehčalci blata povečajo absorpcijo in toksičnost mineralnega olja. Kapljice mineralnega olja, ki se absorbirajo v telo, se lahko odložijo in povzročijo vnetje v bezgavkah, jetrih in vranici.

Prednosti in previdnostni ukrepi za uporabo odvajal, ki tvorijo veliko količino

Najpogosteje priporočeno začetno zdravljenje zaprtja so odvajala, ki tvorijo veliko količino, saj so ponavadi najbolj nežna. Odvajala, ki tvorijo veliko količino, lahko delujejo tako hitro kot 12 ur ali trajajo do tri dni, da so učinkoviti. Nekatera odvajala, ki tvorijo veliko količino, so pridobljena iz naravnih virov, kot so agar, psilij, algina (alginati) in rastlinski gumi. Druge so sintetične celulozne spojine, kot sta metilceluloza in karboksimetilceluloza. Naravna in sintetična odvajala, ki tvorijo veliko količino, delujejo podobno. V črevesju se raztopijo ali nabreknejo, mažejo in zmehčajo blato ter olajšajo in pogostejše odvajanje blata.

Primeri odvajal, ki tvorijo veliko količino, vključujejo:

• Metilceluloza (Citrucel)
• Psyllium hidrofilni muciloid (Metamucil)
• Polycarbophil (FiberCon)
• Guar gumi (Benefiber)
• Izvleček sladne juhe (Maltsupex).

Veliko teh sredstev je na voljo v obliki praška in se jemlje pomešano s tekočinami. Sadne pijače, sadni sokovi in ​​brezalkoholne pijače bolje prikrijejo peskast okus teh odvajal kot voda. Nekateri so na voljo v obliki oblatov, ki so namenjeni za uživanje z ločeno pijačo.

Kakšne so prednosti za uporabo odvajal, ki tvorijo veliko količino?

• Odvajala, ki tvorijo veliko količino, se ne absorbirajo iz črevesja v telo in so varna za dolgotrajno uporabo. Varni so tudi za starejše bolnike z zaprtjem.
• Pomagajo pri bolnikih s sindromom razdražljivega črevesja (IBS), divertikulozo in kolostomijo.
• Nekatera odvajala, ki tvorijo veliko količino (kot je guar gumi) se uporabljajo kot dodatki vlaknin pri bolnikih, katerih prehrana vsebuje premalo vlaknin. Visoka poraba vlaknin lahko pomaga nadzorovati pridobivanje telesne teže in včasih zmerno zniža raven holesterola v krvi.

Kakšni so previdnostni ukrepi pri uporabi odvajal, ki tvorijo veliko količino?

• Vsak odmerek odvajala, ki tvori veliko količino, je treba vzeti z vsaj polnim kozarcem (8 unč) tekočine, da je varen in učinkovit. Odvajala, ki tvorijo veliko količino, morda niso primerna za posameznike, ki morajo omejiti vnos peroralne tekočine (kot so bolniki z odpovedjo ledvic).
• Posamezniki z zožitvijo prebavnega trakta (vključno s strikturo požiralnika, črevesno strikturo ali hudimi adhezijami po predhodni operaciji) ne smejo uporabljati sredstev za tvorbo velike količine brez odobritve zdravnika zaradi tveganja zamašitve črevesja ali požiralnika.
• Nekateri posamezniki so lahko alergični na odvajalo ali druge snovi, ki jih vsebuje izdelek, kot so barvila ali umetna sladila.
• Napihnjenost v trebuhu, nelagodje in napenjanje (plini) so lahko moteči za nekatere ljudi, ki uporabljajo odvajala, ki tvorijo veliko količino. S preizkušanjem različnih vrst odvajal, ki tvorijo veliko količino, je običajno mogoče najti tisto, ki ne povzroča nelagodja.
• Nekateri od teh izdelkov vsebujejo sladkor. Ljudje z diabetesom mellitusom bodo morda morali izbrati odvajala brez sladkorja.
• Odvajala, ki tvorijo veliko količino, lahko zmanjšajo absorpcijo nekaterih zdravil, kot so aspirin, varfarin (Coumadin, Jantoven) in karbamazepin (Tegretol), ter lahko znižajo tudi raven sladkorja v krvi.

Prednosti in previdnostni ukrepi za uporabo mazivnih odvajal

Mineralno olje (tekoči petrolatum) prevleče in zmehča blato. Tako kot sredstva za mehčanje blata tudi mineralno olje uporabljajo bolniki, ki se morajo izogibati naprezanju (na primer po popravilu kile, operaciji hemoroidov, srčnih napadih in porodu).

Kakšni so previdnostni ukrepi pri uporabi lubrikantnih odvajal?

• Mineralnemu olju se je treba izogibati pri osebah, ki jemljejo zdravila za redčenje krvi, kot je varfarin (Coumadin). Mineralno olje zmanjša absorpcijo vitamina K (pomembnega pri tvorbi faktorjev strjevanja krvi) iz črevesja. Zmanjšana absorpcija vitamina K pri bolnikih, ki jemljejo varfarin, lahko povzroči "prekomerno redčenje" krvi in ​​poveča tveganje za čezmerno krvavitev.
• Mineralnega olja med nosečnostjo ne smete jemati, ker lahko zavira absorpcijo vitaminov in zmanjša dostopnost vitamina K za plod.
• Mineralno olje lahko povzroči pljučnico, če izteče v pljuča. Uhajanje izločkov in druge vsebine iz ust in požiralnika v pljuča se imenuje aspiracija. Nekateri posamezniki (na primer zelo mladi, starejši, žrtve možganske kapi in ljudje s težavami s požiranjem) so nagnjeni k aspiraciji, zlasti v ležečem položaju. Zato mineralnega olja ne smemo dajati pred spanjem ali osebam, ki so nagnjene k aspiraciji.
• Mineralno olje se sme uporabljati le kratek čas. Če se mineralno olje uporablja v daljšem časovnem obdobju, lahko pride do znatne absorpcije mineralnega olja v telo.

Prednosti in previdnostni ukrepi za uporabo slanih odvajal in osmotskih odvajal

• Aktivne sestavine slanih odvajal so večinoma magnezijevi, sulfatni, citratni in fosfatni ioni. Ti ioni vlečejo vodo v črevesje. Dodatna voda zmehča blato, poveča pritisk v črevesju in poveča črevesne kontrakcije, kar povzroči odvajanje mehkejšega blata. Fleet Phospho-Soda, magnezijevo mleko in magnezijev citrat so primeri slanih odvajal.
• Oralne odmerke slanih odvajal je treba vzeti z enim do dvema 8 unč kozarcema vode. Odziv črevesja se običajno pojavi 1/2 do 3 ure po zaužitju odvajala. Za zdravljenje občasnega zaprtja se včasih priporočajo majhni odmerki, medtem ko lahko večji odmerki povzročijo popolno evakuacijo črevesja. Popolno čiščenje črevesja je koristno pri pripravi na kolonoskopijo, sigmoidoskopijo in barijev klistir.
• Aktivna sestavina odvajal osmotskega tipa, kot so GoLYTELY, GlycoLax in MiraLax, je polietilen glikol (PEG). Ti delujejo tako, da zadržujejo vodo v blatu, da zmehčajo blato in povečajo število gibanja črevesja. Odvajala osmotskega tipa se pogosto uporabljajo za čiščenje črevesja pred kolonoskopijo ali operacijo debelega črevesa.

Previdnostni ukrepi za fiziološko raztopino in osmotska odvajala

• Ker lahko pride do delne absorpcije učinkovin iz črevesja v krvni obtok, pri nekaterih posameznikih ne smemo uporabljati slanih odvajal. Osebe z okvarjenim delovanjem ledvic ne smejo uporabljati odvajal, ki vsebujejo magnezijeve ali fosfatne soli. Prekomerno kopičenje magnezija in fosfata v krvi teh posameznikov lahko povzroči toksičnost. Tisti, ki morajo omejiti vnos natrija, kot so tisti s kongestivnim srčnim popuščanjem, boleznijo ledvic in visokim krvnim tlakom, ne smejo uporabljati odvajal, ki vsebujejo natrij.
• Neželeni učinki odvajal osmotskega tipa so slabost, krči v trebuhu ali plin.
• Ljudje, ki so imeli v preteklosti operacijo trebuha ali črevesno obstrukcijo, se morajo pred uporabo tega zdravila posvetovati s svojim zdravnikom.
• Priporočamo previdnost pri uporabi tega zdravila pri starejših, ker so lahko bolj občutljivi na njegove neželene učinke, zlasti na drisko.

Prednosti in previdnostni ukrepi za uporabo klistirjev in supozitorijev

Rektalno dane klistirje in supozitorije se običajno uporabljajo za čiščenje rektuma in sigmoidnega kolona (del debelega črevesa, ki je najbližji danki) pred operacijo, porodom in fleksibilno sigmoidoskopijo. Klistirji in supozitorije se uporabljajo za lajšanje zaprtja in rektalne fekalne udarce (zamašitev rektuma s trdim, stisnjenim blatom). Uporabljajo se lahko tudi v povezavi s peroralnimi odvajali pri čiščenju debelega črevesa pri pripravi na študije barijevega klistirja. Nekatere supozitorije vsebujejo stimulativna odvajala.

Klistirji in supozitorije vključujejo dokusat (mikroklistir), bisacodil (supozitorij Dulcolax) in natrijev fosfat (flotni klistir). Ti izdelki so namenjeni občasni uporabi in se ne priporočajo kot režim kroničnega odvajala, razen če vam tako naroči zdravnik.

Posamezniki morajo natančno upoštevati navodila pri uporabi klistirjev. Oseba mora ležati na levi strani s pokrčenimi koleni. Raztopino za klistir je treba počasi vstaviti v danko. Oseba naj zadrži raztopino v danki, dokler ne začuti dokončen rektalni pritisk in željo po gibanju črevesja. Evakuacija se običajno zgodi v nekaj minutah do ene ure.

Previdnostni ukrepi pri uporabi klistirjev in supozitorijev

• Klistirji z milno peno lahko povzročijo draženje rektuma in včasih rektalno gangreno in niso priporočljivi.
• Raztopine za klistir lahko povzročijo motnje tekočine in elektrolitov v krvi, če se uporabljajo kronično.

Kdaj se je treba posvetovati z zdravnikom zaradi zaprtja?

Mnogi ljudje imajo vseživljenjsko nagnjenost k zaprtju, medtem ko imajo drugi občasno zaprtje, ki se izmenjuje z normalnim črevesnim vzorcem ali celo drisko. Čeprav blago in občasno zaprtje pri teh posameznikih običajno ni razlog za zaskrbljenost, se je treba z zdravnikom posvetovati v naslednjih okoliščinah:

• Nov pojav zaprtja ali nedavna sprememba črevesnih navad
• Zmerno do hudo zaprtje ali zaprtje, ki se ne odziva na samozdravljenje s preprostimi sredstvi za povečanje prostornine, ki zagotavljajo vlaknine
• Zaprtje, ki ga spremljajo rektalna krvavitev, bolečine v trebuhu in krči, slabost in bruhanje ali nehoteno hujšanje
• Zaprtje med nosečnostjo ali med dojenjem.

Ali je za hujšanje varno jemati odvajala?

Odvajala niso mišljena kot dopolnila za hujšanje. Morda se zdi, kot da ste shujšali, ko je odvajalo začelo učinkovati in je vaše zaprtje olajšano, vendar do trenutka, ko blato doseže debelo črevo (debelo črevo), je večina maščobe in kalorij iz vaše hrane že absorbirana v tankem črevesu. . Kar izgubite, so voda, elektroliti, minerali in neprebavljive vlaknine. Vsaka "teža vode", ki jo lahko izgubite, se vrne takoj, ko zaužijete tekočino.

Zloraba odvajal se pojavi, ko ljudje pogosto jemljejo odvajala za hujšanje. Pogosto se odvajala jemljejo po zaužitju, da bi odstranili kalorije. To je del motnje hranjenja, imenovane bulimija. Zloraba odvajal ima resne zdravstvene posledice, vključno z življenjsko nevarnimi zapleti. Odvajala izčrpajo telo potrebnih elektrolitov in mineralov, ki jih telo potrebuje. To lahko privede do motenj v delovanju vitalnih organov. Dehidracija, ki jo povzroči zloraba odvajal, lahko povzroči tresenje, omedlevico, poškodbe ledvic in celo smrt.

Ko ljudje dosledno uporabljajo odvajala, se lahko razvije odvisnost in debelo črevo preneha delovati, kot bi moralo, in lahko jemlje vse večje in večje odmerke odvajal, da povzroči odvajanje. Kronična zloraba odvajal lahko poveča tveganje za razvoj raka debelega črevesa.

Če zlorabljate odvajala v upanju, da boste shujšali, ali če mislite, da ste morda odvisni od odvajal, se posvetujte s svojim zdravnikom za pomoč.

• Ascites
• Endometrioza:zdravljenje, simptomi in vzroki