Laksatiivit ummetukseen

Laksatiivien ja ummetuksen määritelmät ja tosiasiat

Hedelmät ja vihannekset voivat toimia luonnollisina laksatiivina.

• Ummetuksen määritelmä on harvinainen ulostaminen, joka voi olla tuskallista tai vaikeaa, sekä kova uloste.
• Ummetuksen yleisiä syitä ovat vähäkuituinen ruokavalio, lääkkeiden sivuvaikutukset (kuten huumeet, masennuslääkkeet, rautalisät, kalsiumkanavasalpaajat ja muut korkean verenpaineen hoitoon käytettävät lääkkeet sekä tietyntyyppiset antasidit, aikaisemmat leikkaukset, tietyt sairaudet mukaan lukien paksusuolen (koolon) ahtautuminen tai tukos, ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) tai muu paksusuolen sairaus, hormonaaliset (endokriiniset) häiriöt, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta ja diabetes, sekä neurologiset tilat.
• Lääkäriin tulee hakeutua kroonisen ummetuksen vuoksi, jos se ei tehoa kotihoitoon, siihen liittyy verenvuotoa, vatsakipuja, pahoinvointia ja oksentelua, painonpudotusta tai raskauden aikana.
• Luonnollisia ja kotihoitoja ummetukseen ovat:
  • kuidun lisääminen ruokavalioon,
  • nesteiden määrän lisääminen ja
  • säännöllinen harjoitus.
• Ruoat, jotka lisäävät kuitua ruokavaliossa, ovat hyödyllisiä lievien ummetustapausten hoidossa. Näitä ruokia ovat hedelmät, vihannekset, täysjyvät ja pavut.
• Ummetukseen tarkoitettuja OTC-valmisteita ovat mm.
  1. Maksua muodostavat laksatiivit, esimerkiksi metyyliselluloosa (Citrucel) ja hydrofiilinen psyllium-musilloidi (Metamucil)
  2. Jakkaraen pehmennysaineet, kuten Colace ja Surfak
  3. Voiteluaineet, kuten mineraaliöljy (nestemäinen vaseliini)
  4. Stimuloivat laksatiivit ovat nopeimmin vaikuttavia, kuten aloe, cascara (Nature's Remedy), sennayhdisteet (Ex-Lax, Senokot), bisakodyyli (Dulcolax, Correctol) ja risiiniöljy.
  5. Suolaliuokset laksatiivit tai peräruiskeet, kuten Fleet Phospho-Soda, magnesiummaito ja magnesiumsitraatti
  6. Osmoottisen tyyppiset laksatiivit, kuten GoLYTELY, GlycoLax ja MiraLax
  7. Peräpuikot, kuten dokusaatti (Microenema), bisakodyyli (Dulcolax-peräpuikko) ja natriumfosfaatti (Fleet Enema).
• On huolestuttavaa, että laksatiivien, erityisesti stimuloivien laksatiivien, liiallisella käytöllä voi olla haitallisia vaikutuksia paksusuoleen ja pahentaa ummetusta.
• Lapset ja imeväiset voivat yleensä hyötyä ruokavalion muuttamisesta ummetuksen lievittämiseksi.
• Ummetusta raskauden aikana voidaan usein parantaa ruokavalion muutoksilla ja liikunnalla.
• Ihmisten tulee neuvotella lääkärinsä kanssa ennen laksatiivien tai ulosteenpehmentimien käyttöä.
• Laksatiiveja ei ole tarkoitettu laihdutuslisäaineiksi, ja laksatiivien väärinkäyttö voi edistää monia terveysongelmia, mukaan lukien kuolema.

12 yleisintä ummetusta aiheuttavaa ruokaa

Ummetusta aiheuttavat ruoat

Aivan kuten on monia ruokia, joita voit syödä ummetuksen ehkäisemiseksi tai lievittämiseksi, on myös ruokia, joilla voi olla sitova vaikutus, joka voi pahentaa ummetustasi. Nämä ovat 12 ruokaa, joita tulee välttää, kun sinulla on ummetusta.

• Banaanit
• Kofeiini
• Valkoinen riisi
• Punainen liha
• Valkoinen leipä
• Alkoholi
• suklaa
• Jotkut lisäravinteet
• Kuivat tuotteet
• Pikaruoat
• Jalostetut ruoat ja pakasteillalliset
• Sirut

Lue lisää 12 ummetusta aiheuttavasta ruoasta »

Mitä ummetus on?

Ummetus on tila, jolle on tunnusomaista harvinainen suolen liikkeet, jotka ovat tuskallisia tai vaikeita, tai ulosteet, jotka ovat jäykkiä. Harvinainen ulostaminen ei yksinään ole luotettava indikaattori ummetuksesta, koska suolen tiheys voi vaihdella kolmesta päivästä kerran viikossa normaaleilla yksilöillä. Vaikeasti kulkeutuva kova uloste tai harvinainen uloste, johon liittyy vatsakipua, selkäkipua ja vatsan turvotusta, määrittelevät ummetuksen.

Mikä aiheuttaa ummetusta?

Ummetukseen on monia syitä, mukaan lukien:

• Vähän kuitupitoiset ruokavaliot. Kuitu on ruuansulatusta kestävää kasvimateriaalia, joka edistää ulosteiden pehmeyttä lisäämällä ulosteeseen massaa ja saamalla veden pidättymään ulosteessa.
• Lääkkeiden sivuvaikutukset kuten huumausainesärkylääkkeet, masennuslääkkeet, rautalisät, kalsiumkanavan salpaajat (korkean verenpaineen lääkkeet) ja tietyntyyppiset antasidit.
• Pakosuolen kapeneminen tai tukkeutuminen (koolon) edellisen leikkauksen aiheuttaman arpeutumisen, paksusuolensyövän tai edenneen divertikuloosin vuoksi.
• Tehoton paksusuolen lihasten supistuminen tai kouristukset ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) tai muiden paksusuolenlihasten sairauksien vuoksi.
• Hormonaaliset (endokriiniset) häiriöt kuten kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyroidi) ja diabetes mellitus, johon liittyy hermovaurio.
• Neurologiset sairaudet kuten Parkinsonin tauti, multippeliskleroosi ja muut.

Mitkä lääkkeet aiheuttavat ummetusta?

Esimerkkejä yleisistä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa ummetusta:

• Huumauskipulääkkeet: kodeiini (Tylenol #3), oksikodoni (Percocet), hydromorfoni (Dilaudid) ja muut
• Masennuslääkkeet :amitriptyliini (Elavil, Endep), fluoksetiini (Prozac) ja imipramiini (Tofranil)
• Kouristuslääkkeet: fenytoiini (Dilantin) ja karbamatsepiini (Tegretol)
• Rautalisät
• Kalsiumkanavasalpaajat, esimerkiksi diltiatseemi (Cardizem) ja nifedipiini (Procardia)
• Antasidit, esimerkiksi alumiinihydroksidi (Amphojel) ja alumiinikarbonaatti (Basaljel)

Mitkä luonnolliset ja kotihoidot auttavat parantamaan ummetusta?

Lievä ummetus ilman taustalla olevaa syytä (kuten lääkkeet, kilpirauhasen vajaatoiminta tai paksusuolen tukos) voi usein parantua elämäntapamuutoksilla, joita ovat:

1. Lisää kuitua ruokavaliossa. Kuitu parantaa suolen toimintaa lisäämällä bulkkia ja pehmentämällä ulostetta. Voit lisätä ruokavaliosi kuitupitoisuutta elintarvikkeilla tai reseptivapailla (OTC) kuituravintolisillä.
2. Lisää nesteen saantia. Vaikka tätä suositellaan laajalti ummetuksen hoitoon, ei ole olemassa tutkimuksia, jotka osoittaisivat, että nesteiden lisääminen parantaisi ummetusta.
3. Säännöllinen harjoittelu kuten kävely, uinti tai juoksu. Kuten nesteen saannin lisääminen, vaikka liikuntaa suositellaan laajalti ummetuksen hoitoon, ei ole olemassa tutkimuksia, jotka osoittaisivat sen arvoa ummetukseen.

Mitkä ruoat auttavat luonnollisesti parantamaan ummetusta?

Monet ruoat voivat toimia luonnollisina laksatiivina. Nämä ruoat sisältävät runsaasti kuitua ja voivat auttaa saamaan asioita liikkeelle, esimerkiksi:

• Siemenet, esimerkiksi pellava, chia ja kurpitsa
• Rusinat, viikunat ja luumut
• Kasvikset, esimerkiksi bataatit, vihannekset (pinaatti, lehtikaali) ja kurpitsa
• Hedelmät (mukaan lukien kuori)
• Täysjyväleivät ja -murot
• Kokoiset pavut (kuten munuaispavut ja pinto-pavut)
• Kauralese
• Maissi
• Ora

Minkä tyyppiset OTC-laksatiivit auttavat parantamaan ummetusta?

Laksatiivit ovat lääkkeitä, jotka lisäävät ulosteiden tiheyttä ja helpotusta. Monen tyyppisiä laksatiiveja on saatavana reseptivapaasti (OTC) lievän, satunnaisen ummetuksen lievittämiseen. Jos ummetus muuttuu kohtalaiseksi tai vaikeaksi tai ei reagoi itsehoitotuotteisiin, ota yhteys lääkäriin.

Useimmat OTC-laksatiivit ovat turvallisia, tehokkaita ja hyvin siedettyjä. On olemassa erilaisia ​​laksatiiveja, jotka toimivat eri tavalla ja joilla on vaihteleva tehokkuus ja mahdolliset sivuvaikutukset. Keskustele lääkärisi kanssa tarpeisiisi parhaiten sopivasta laksatiivista.

Mitkä luonnolliset laksatiivit ovat turvallisia imeväisille, taaperoille ja lapsille?

Jos vauva on alle neljän kuukauden ikäinen ja näyttää ummetusta, ota yhteyttä lapsen lastenlääkäriin. Vanhemmille lapsille kotihoito, mukaan lukien ruokavalion muutokset, voi auttaa lievittämään ummetusta. Jos lapsella on ollut ummetusta lyhyen aikaa, ruokavalion muuttaminen voi olla ainoa tarvittava hoito. On yleistä, että vauvoille tulee ummetusta siirtyessään kiinteään ruokaan, ja usein kuidun lisääminen ruokavalioon voi helpottaa ummetusta.

Seuraavia luonnollisia hoitoja voidaan käyttää yli neljän kuukauden ikäisille vauvoille tai lapsille, joilla on ummetus:

• Tumma maissisiirappi (Karo-siirappi) sisältää monimutkaisia ​​sokeriproteiineja, jotka pitävät veden suoliston liikkeessä. Yksi teelusikallinen 4 unssia kohden maitoa tai maitoa, kunnes lapsella on ulostaminen.
• Luumu tai omenamehu toimii parhaiten lasten ummetuksen hoidossa. 4 unssia/päivä lapsille 4 kuukaudesta 1 vuoteen.
• Kuitupitoiset ruoat. Jos lapsesi syö kiinteää ruokaa, ohraviljaa voidaan käyttää. Muita kuitupitoisia hedelmiä ja vihanneksia (tai soseita), mukaan lukien aprikoosit, bataatit, päärynät, luumut, persikat, luumut, pavut, herneet, parsakaali tai pinaatti, voidaan syöttää lapselle.
• Lääkärisi voi suositella lisättävän kuidun lisäämistä lapsen ruokavalioon lisäravinteiden avulla.
• Vauvalla, jolla on akuutti tai toistuva ummetus, kovien ulosteiden liikuttamiseen voidaan käyttää glyseriiniperäisiä peräpuikkoja tai peräsuolen stimulaatiota voidetulla peräsuolen lämpömittarilla. Näitä menetelmiä ei tule käyttää usein, koska ne voivat aiheuttaa ärsytystä tai toleranssia. Yli 6 kuukauden ikäisiä vauvoja, joilla on toistuva ummetus ruokavalion muutoksista huolimatta, voidaan hoitaa osmoottisilla laksatiivilla, kuten polyetyleeniglykolilla (PEG) ilman elektrolyyttejä (polyetyleeniglykoli 3350, esimerkiksi Miralax), laktuloosilla tai sorbitolilla. Älä käytä piristäviä laksatiiveja (esimerkiksi sennaa, bisakodyyliä), mineraaliöljyä ja peräruiskeita vauvoille, koska niillä voi olla ei-toivottuja sivuvaikutuksia.

Vanhempien tai huoltajien tulee ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos lapsella on voimakasta vatsakipua, vatsan turvotusta tai turvotusta, peräsuolen kipua tai verenvuotoa. Jos olet huolissasi lapsen suolistotottumuksista tai kysymyksiä ruokavaliosta, vanhempien tai huoltajien tulee keskustella lapsensa lastenlääkärin kanssa.

Ovatko laksatiivit turvallista käyttää raskauden tai imetyksen aikana?

Raskaushormonit sekä synnytystä edeltävät vitamiinit ja rautalisät voivat aiheuttaa ummetusta. Kohdun paine painaa suolistoa ja voi aiheuttaa ummetusta.

Ruokavalion ja käyttäytymisen muutokset voivat helpottaa ummetusta raskauden aikana, ja niitä pidetään turvallisina. On parasta kokeilla ensin näitä luonnollisia lääkkeitä ummetuksen hoitoon raskauden aikana.

• Syö runsaasti kuitua sisältävää ruokavaliota, joka sisältää täysjyvätuotteita, hedelmiä ja vihanneksia.
• Täydennä ravinnon kuitua reseptivapailla tuotteilla, kuten Metamucililla, jota pidetään turvallisena
• Pysy nesteytyksellä – juo vähintään 6-8 lasillista vettä päivässä
• Juo 1-2 lasillista luumumehua päivässä
• Harjoittele säännöllisesti – jos synnytyslääkärisi sallii

Raskaana olevien naisten tulee keskustella lääkärin kanssa ennen kuin he käyttävät käsikauppa-laksatiiveja tai ulosteenpehmentimiä raskauden aikana. Laksatiivit voivat aiheuttaa nestehukkaa ja ripulia, joten on tärkeää olla käyttämättä niitä liikaa raskauden aikana. Vältä kalanmaksaöljyä ummetuksen hoitona, jos olet raskaana, koska se voi estää tarvittavien vitamiinien ja kivennäisaineiden imeytymisen.

Stimulanttien laksatiivien käytön edut ja varotoimet

Stimulantit laksatiivit ovat nopeasti vaikuttavia laksatiiveja, jotka indusoivat suoliston liikkeitä lisäämällä suoliston lihasten supistumista ja ovat tehokkaita, kun niitä käytetään lyhytaikaisesti. Esimerkkejä stimulanteista laksatiivista ovat:

• Aloe
• Cascara
• Senna-yhdisteet
• Bisakodyyli
• Risiiniöljy

Bisakodyyli: Bisakodyyli (Dulcolax, Correctol) on saatavana käsikauppana oraalisten pillereiden muodossa ja peräpuikkona tai peräruiskeena. Suullisen lomakkeen työskentely kestää 6-10 tuntia. Bisakodyyliä käytetään yleisesti paksusuolen puhdistukseen kolonoskopioissa, bariumperäruiskeissa ja suolistoleikkauksissa. Vaikka bisakodyyli on tehokas satunnaiseen ummetukseen, sitä ei tule ottaa yli viikon ajan, ja lääkärin tulee valvoa toistuvaa käyttöä.

Senna, cascara sagrada ja casantranol: Muita piristäviä laksatiiveja ovat senna (Ex-Lax, Senokot), cascara sagrada (Nature's Remedy) ja kasantranoli. Nämä laksatiivit muuttavat paksusuolen bakteerit aktiivisiksi yhdisteiksi, jotka sitten stimuloivat paksusuolen lihasten supistumista. Kun näitä tuotteita on otettu suun kautta, suolen toiminta tapahtuu nopeasti, vain 8–24 tunnin kuluttua. Näiden laksatiivien pitkäaikainen, krooninen käyttö voi saada paksusuolen limakalvon normaalia tummemmaksi (melanoosi coli) pigmentin (melaniinin) kerääntymisen vuoksi.

Risiiniöljy: Risiiniöljy (Purge Concentrate -valmisteen ainesosa) on nestemäinen stimuloiva laksatiivinen aine, joka toimii ohutsuolessa. Se aiheuttaa nesteen kertymistä ohutsuoleen ja edistää suoliston evakuointia. Risiiniöljyä ei pidä ottaa ruoan kanssa, vaikka mehu tai muut maustetut nesteet voivat auttaa peittämään sen epämiellyttävän maun. Tämä laksatiivinen aine vaikuttaa melko nopeasti, yleensä 2–6 tunnissa. Risiiniöljyä käytetään tavallisesti paksusuolen puhdistamiseen leikkauksessa, bariumperäruiskeessa tai kolonoskopiassa. Risiiniöljyn toistuva käyttö voi heikentää ravinteiden ja kivennäisaineiden imeytymistä ohutsuolessa. Tätä lääkettä ei suositella toistuvaan ummetuksen hoitoon.

Varotoimet stimulantteihin laksatiiveihin

• Stimuloivien laksatiivien vaikutuksen voimakkuus riippuu annoksesta. Suuri annos mitä tahansa stimuloivaa laksatiivia voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.
• Haittavaikutuksia ovat vakavat kouristukset, liiallinen nesteen menetys ja kuivuminen, veren elektrolyyttihäiriöt, kuten alhainen veren kaliumtaso (hypokalemia), ja kroonisen käytön aiheuttama aliravitsemus.
• On huolestuttavaa, että stimulanttien laksatiivien krooninen, pitkäaikainen käyttö voi johtaa paksusuolen toiminnan menetykseen (katarsinen paksusuoli). Vuosia tai vuosikymmeniä kestäneen stimulanttien laksatiivien käytön jälkeen paksusuolen hermot katoavat hitaasti, paksusuolen lihakset kuihtuvat ja paksusuole laajenee. Tästä johtuen ummetus voi pahentua, eikä laksatiivit reagoi. Ei ole kuitenkaan selvää, kumpi on ensin; progressiivinen paksusuolen toiminnan heikkeneminen, joka johtaa stimulanttien laksatiivien käyttöön, tai laksatiivien käyttö, joka johtaa paksusuolen toiminnan heikkenemiseen. Siitä huolimatta stimulanttien laksatiivien pitkäaikainen käyttö on yleensä varattu käytettäväksi sen jälkeen, kun muut hoidot ovat epäonnistuneet.

Usteenpehmentimien (pehmittävät laksatiivit) käytön edut ja varotoimet

Ulosteen pehmennysaineet, joita kutsutaan pehmentäviksi laksatiiviksi, estävät ulosteiden kovettumista lisäämällä ulosteeseen kosteutta. Useimpien ulosteenpehmentimien vaikuttava aine on dokusaatti-niminen lääke. Dokusaattia sisältävät aineet eivät sinänsä stimuloi tai lisää suolen liikkeitä. Niitä käytetään enemmän ummetuksen ehkäisyyn kuin sen hoitoon.

Ulosteenpehmentimiä suositellaan yleisesti henkilöille, joiden tulee välttää rasitusta ulostamisen aikana, mukaan lukien:

• Kuka toipuu vatsan, lantion tai peräsuolen leikkauksesta, synnytyksestä tai sydänkohtauksesta
• Vaikea korkea verenpaine tai vatsan tyrä
• Jos on kivuliaita peräpukamia ja/tai peräaukon halkeamia

Näiden sairastuneiden henkilöiden ulosteiden pehmentäminen voi auttaa vähentämään kipua ulostamisen aikana.

OTC-tuotteita ovat seuraavat:

• Colace
• Surfak
• Dokusaattia sisältävät apteekin tai kaupan merkkituotteet

Joissakin valmisteissa (esim. Peri-Colace) on yhdistetty ulosteenpehmennysaine stimuloivaan laksatiiviin suoliston liikkeiden aktivoimiseksi.

Mitä etuja ulosteenpehmentimien käytössä on?

Ulosteenpehmentimet ovat yleensä turvallisia ja hyvin siedettyjä.

Mitä varotoimia ulosteenpehmentimien käytössä on?

Niitä ei pidä yhdistää mineraaliöljyn, voiteluaineen laksatiivin, kanssa, koska ulosteen pehmennysaineet voivat lisätä mineraaliöljyn imeytymistä ja myrkyllisyyttä. Kehoon imeytyneet mineraaliöljypisarat voivat kerääntyä ja aiheuttaa tulehdusta imusolmukkeisiin, maksaan ja pernaan.

Maailman muodostavien laksatiivien käytön edut ja varotoimet

Bulkkia muodostavat laksatiivit ovat yleisimmin suositeltuja ummetuksen alkuhoitoja, koska ne ovat yleensä hellävaraisimpia. Bulkkia muodostavat laksatiivit voivat toimia jopa 12 tunnin kuluttua tai kestää jopa kolme päivää olla tehokkaita. Jotkut massaa muodostavat laksatiivit ovat peräisin luonnollisista lähteistä, kuten agarista, psylliumista, rakkolevästä (alginaateista) ja kasvikumista. Muut ovat synteettisiä selluloosayhdisteitä, kuten metyyliselluloosa ja karboksimetyyliselluloosa. Luonnolliset ja synteettiset bulkkia muodostavat laksatiivit toimivat samalla tavalla. Ne liukenevat tai turpoavat suolistossa, voitelevat ja pehmentävät ulostetta sekä helpottavat ja tihenevät ulosteiden kulkeutumista.

Esimerkkejä massaa muodostavista laksatiiveista ovat:

• Metyyliselluloosa (Citrucel)
• Psyllium-hydrofiilinen musilloidi (Metamusili)
• Polycarbophil (FiberCon)
• Guarkumi (Benefiber)
• mallaskeittouute (Maltsupex).

Monet näistä aineista ovat saatavilla jauheina ja sekoitetaan nesteisiin. Hedelmäjuomat, hedelmämehut ja virvoitusjuomat peittävät näiden laksatiivien karkean maun paremmin kuin vesi. Jotkut ovat saatavilla vohveleina, jotka on suunniteltu syötäväksi erillisen juoman kanssa.

Mitä etuja on massaa muodostavien laksatiivien käytössä?

• Maksua muodostavat laksatiivit eivät imeydy suolistosta elimistöön ja ovat turvallisia pitkäaikaiseen käyttöön. Ne ovat turvallisia myös vanhuksille, joilla on ummetus.
• Ne ovat hyödyllisiä potilaille, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS), divertikuloosi ja kolostomia.
• Joitakin massaa muodostavia laksatiiveja (kuten guarkumia) käytetään kuitulisänä potilailla, joiden ruokavaliossa ei ole riittävästi kuitua. Runsas kuidun kulutus voi auttaa hallitsemaan painonnousua ja joskus alentaa maltillisesti veren kolesterolitasoa.

Mitä varotoimia tarvitaan massaa muodostavien laksatiivien käyttöön?

• Jokainen annos bulkkia muodostavaa laksatiivia tulee ottaa vähintään täysi lasillinen (8 unssia) nestettä, jotta se olisi turvallinen ja tehokas. Bulkkia muodostavat laksatiivit eivät välttämättä sovellu henkilöille, joiden on rajoitettava suun kautta otettavaa nesteen saantia (kuten potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta).
• Ihmiset, joilla on ruuansulatuskanavan kaventuminen (mukaan lukien ruokatorven ahtauma, suolen ahtauma tai vaikeat kiinnittymät aiemmasta leikkauksesta), eivät saa käyttää massaa muodostavia aineita ilman lääkärin lupaa, koska suolen tai ruokatorven tukkeuma on vaarassa.
• Jotkut henkilöt voivat olla allergisia laksatiiville tai muille tuotteen sisältämille aineille, kuten väriaineille tai keinotekoisille makeutusaineille.
• Vatsan turvotus, epämukavuus ja ilmavaivat (kaasut) voivat olla kiusallisia joillekin ihmisille, jotka käyttävät massaa muodostavia laksatiiveja. Kokeilemalla erilaisia ​​bulkkia muodostavia laksatiiveja on yleensä mahdollista löytää sellainen, joka ei aiheuta epämukavuutta.
• Jotkut näistä tuotteista sisältävät sokeria. Diabetes mellitusta sairastavien ihmisten on ehkä valittava sokerittomia bulkkia muodostavia laksatiiveja.
• Maksua muodostavat laksatiivit voivat vähentää tiettyjen lääkkeiden, kuten aspiriinin, varfariinin (Coumadin, Jantoven) ja karbamatsepiinin (Tegretol) imeytymistä ja voivat myös alentaa verensokeritasoja.

Liukasteiden laksatiivien käytön edut ja varotoimet

Mineraaliöljy (nestemäinen vaseliini) peittää ja pehmentää ulostetta. Potilaat, joiden on vältettävä rasitusta (esimerkiksi tyrän korjauksen, peräpukamien leikkauksen, sydänkohtauksen ja synnytyksen jälkeen), käyttävät mineraaliöljyä ulosteenpehmentimien tavoin.

Mitä varotoimia voiteluainelaksatiivien käyttöön tulee noudattaa?

• Mineraaliöljyä tulee välttää henkilöillä, jotka käyttävät verenohennuslääkkeitä, kuten varfariinia (Coumadin). Mineraaliöljy vähentää K-vitamiinin (tärkeää veren hyytymistekijöiden muodostuksessa) imeytymistä suolistosta. K-vitamiinin heikentynyt imeytyminen varfariinia käyttävillä potilailla voi mahdollisesti johtaa veren "liian ohenemiseen" ja lisätä liiallisen verenvuodon riskiä.
• Mineraaliöljyä ei pidä ottaa raskauden aikana, koska se voi estää vitamiinien imeytymistä ja heikentää K-vitamiinin saatavuutta sikiölle.
• Mineraaliöljy voi aiheuttaa keuhkokuumeen, jos sitä vuotaa keuhkoihin. Eritteiden ja muun sisällön vuotoa suusta ja ruokatorvesta keuhkoihin kutsutaan aspiraatioksi. Tietyt henkilöt (esimerkiksi hyvin nuoret, vanhukset, aivohalvauksen uhrit ja ne, joilla on nielemisvaikeuksia) ovat alttiita aspiraatioon, etenkin makuulla. Siksi mineraaliöljyä ei tule antaa nukkumaan mennessä tai henkilöille, jotka ovat alttiita imeytymään.
• Mineraaliöljyä tulee käyttää vain lyhyitä aikoja. Kivennäisöljyä voi imeytyä merkittävästi elimistöön, jos sitä käytetään toistuvasti pitkiä aikoja.

Suolaliuosten ja osmoottisten laksatiivien käytön edut ja varotoimet

• Suolaliuosten aktiiviset aineet ovat enimmäkseen magnesium-, sulfaatti-, sitraatti- ja fosfaatti-ioneja. Nämä ionit imevät vettä suolistoon. Ylimääräinen vesi pehmentää ulostetta, lisää painetta suolistossa ja lisää suoliston supistuksia, mikä johtaa pehmeämmän ulosteen erittymiseen. Fleet Phospho-Soda, magnesiummaito ja magnesiumsitraatti ovat esimerkkejä suolapitoisista laksatiiveista.
• Suupohjaiset laksatiivit tulisi ottaa yhden tai kahden 8 unssin vesilasillisen kera. Suolen vaste alkaa yleensä 1/2-3 tunnin kuluttua laksatiivin nauttimisesta. Pieniä annoksia suositellaan joskus satunnaisen ummetuksen hoitoon, kun taas suuremmat annokset voivat saada aikaan täydellisen suoliston evakuoinnin. Suolen täydellinen puhdistaminen on hyödyllistä valmistauduttaessa kolonoskopiaan, sigmoidoskopiaan ja bariumperäruiskeeseen.
• Osmoottisen tyyppisten laksatiivien, kuten GoLYTELY, GlycoLax ja MiraLax, aktiivinen ainesosa on polyetyleeniglykoli (PEG). Nämä toimivat pitämällä vettä ulosteessa pehmentämään ulostetta ja lisäämällä suolen liikkeiden määrää. Osmoottisia laksatiiveja käytetään usein suolen puhdistamiseen ennen kolonoskopiaa tai paksusuolen leikkausta.

Suolaliuosta ja osmoottisia laksatiiveja koskevat varotoimet

• Koska vaikuttavat aineet saattavat imeytyä suolistosta verenkiertoon, suolaliuosta laksatiiveja ei tule käyttää tietyille henkilöille. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavien ei tule käyttää magnesium- tai fosfaattisuoloja sisältäviä laksatiiveja. Magnesiumin ja fosfaatin liiallinen kertyminen näiden henkilöiden vereen voi johtaa myrkyllisyyteen. Niiden, joiden on rajoitettava natriumin saantiaan, kuten kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, munuaissairaus ja korkea verenpaine, ei tulisi käyttää natriumia sisältäviä laksatiiveja.
• Osmoottisen tyyppisten laksatiivien sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, vatsakrampit tai kaasut.
• Ihmisten, joilla on aiemmin ollut vatsan leikkaus tai suolitukos, tulee neuvotella lääkärin kanssa ennen tämän lääkkeen käyttöä.
• Varovaisuutta suositellaan käytettäessä tätä lääkettä vanhuksille, koska he voivat olla herkempiä sen sivuvaikutuksille, erityisesti ripulille.

Eemojen ja peräpuikkojen käytön edut ja varotoimet

Peräsuolen kautta annettavia peräruiskeita ja peräpuikkoja käytetään yleisesti peräsuolen ja sigmoidikoolonin (peräsuolea lähinnä olevan paksusuolen osan) puhdistamiseen ennen leikkausta, synnytystä ja joustavaa sigmoidoskopiaa. Peräruiskeita ja peräpuikkoja käytetään lievittämään ummetusta ja peräsuolen ulostetukoksia (peräsuolen tukkeutuminen kovien, tiivistyneiden ulosteiden vuoksi). Niitä voidaan käyttää myös yhdessä oraalisten laksatiivien kanssa paksusuolen puhdistuksessa valmisteltaessa bariumperäruisketutkimuksia. Jotkut peräpuikot sisältävät piristäviä laksatiiveja.

Peräruiskeet ja peräpuikot sisältävät dokusaattia (Microenema), bisakodyyliä (Dulcolax-peräpuikko) ja natriumfosfaattia (Fleet Enema). Nämä tuotteet on tarkoitettu satunnaiseen käyttöön, eikä niitä suositella krooniseksi laksatiiviksi, ellei lääkäri ole niin määrännyt.

Yksilöiden tulee noudattaa tarkasti ohjeita peräruiskeiden käytössä. Henkilön tulee makaa vasemmalla puolella polvet koukussa. Peräruiskeliuos tulee laittaa hitaasti peräsuoleen. Henkilön tulee säilyttää liuosta peräsuolessa, kunnes selvä peräsuolen paine ja halu ulostaa. Evakuointi tapahtuu yleensä minuuttien tai tunnin kuluessa.

Peräruiskeiden ja peräpuikkojen käyttöä koskevat varotoimet

• Saippuavaahtoperäruiskeet voivat aiheuttaa peräsuolen ärsytystä ja joskus peräsuolen kuolioa, eikä niitä suositella.
• Peräruiskeliuokset voivat aiheuttaa neste- ja elektrolyyttihäiriöitä veressä, jos niitä käytetään kroonisesti.

Milloin tulee kääntyä lääkärin puoleen ummetuksen vuoksi?

Monilla ihmisillä on elinikäinen taipumus ummetukseen, kun taas toisilla on satunnaista ummetusta, joka vuorottelee normaalin suoliston tai jopa ripulin kanssa. Vaikka lievä ja ajoittainen ummetus näillä henkilöillä ei yleensä aiheuta huolta, lääkäriin tulee kääntyä seuraavissa tilanteissa:

• Ummetuksen ilmaantuminen tai äskettäinen muutos suolistotottumuksissa
• Keskivaikea tai vaikea ummetus tai ummetus, joka ei reagoi itsehoitoon yksinkertaisilla kuitua antavilla täyteaineilla
• Ummetus, johon liittyy peräsuolen verenvuotoa, vatsakipua ja -kouristuksia, pahoinvointia ja oksentelua tai tahatonta painonpudotusta.
• Ummetus raskauden tai imetyksen aikana.

Ovatko laksatiivit turvallisia laihduttamiseen?

Laksatiiveja ei ole tarkoitettu laihdutuslisäaineiksi. Vaikuttaa siltä, ​​että laihduit, kun laksatiivinen lääke on alkanut vaikuttaa ja ummetus on helpottunut, mutta siihen mennessä, kun uloste saavuttaa paksusuolen (paksusuoli), suurin osa ruoan rasvasta ja kaloreista on jo imeytynyt ohutsuoleen. . Menetät vettä, elektrolyyttejä, mineraaleja ja sulamattomia kuituja. Kaikki "veden paino", jonka saatat menettää, palaa takaisin heti, kun juot nesteitä.

Laksatiivien väärinkäyttöä tapahtuu, kun ihmiset käyttävät usein laksatiiveja laihtuakseen. Usein laksatiiveja otetaan ahmimisen jälkeen, jotta kaloreita puhdistetaan. Tämä on osa syömishäiriötä, jota kutsutaan bulimiaksi. Laksatiivien väärinkäytöllä on vakavia terveysvaikutuksia, mukaan lukien hengenvaaralliset komplikaatiot. Laksatiivit kuluttavat elimistöstä tarvittavat elektrolyytit ja kivennäisaineet, joita keho tarvitsee. Tämä voi johtaa elintärkeiden elinten toimintahäiriöihin. Laksatiivien väärinkäytön aiheuttama nestehukka voi johtaa vapinaan, pyörtymiseen, munuaisvaurioihin ja jopa kuolemaan.

Kun ihmiset käyttävät laksatiiveja johdonmukaisesti, riippuvuus voi kehittyä ja paksusuoli lakkaa toimimasta niin kuin sen pitäisi, ja voi kulua yhä suurempia annoksia laksatiiveja aiheuttaakseen suolen liikkeitä. Laksatiivien krooninen väärinkäyttö voi lisätä riskiä sairastua paksusuolensyöpään.

Jos käytät väärin laksatiiveja painonpudotuksen toivossa tai jos epäilet olevasi riippuvainen laksatiiveista, keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi apua.

• Askites
• Endometrioosi:hoito, oireet ja syyt