Abführmittel bei Verstopfung

Definitionen und Fakten zu Abführmitteln und Verstopfung

Obst und Gemüse können als natürliche Abführmittel wirken.

• Die Definition von Verstopfung ist seltener Stuhlgang, der schmerzhaft oder schwierig sein kann, zusammen mit hartem Stuhlgang.
• Häufige Ursachen für Verstopfung sind ballaststoffarme Ernährung, Nebenwirkungen von Medikamenten (z. B. Betäubungsmittel, Antidepressiva, Eisenpräparate, Kalziumkanalblocker und andere Medikamente gegen Bluthochdruck) und bestimmte Arten von Antazida, frühere Operationen, bestimmte Erkrankungen einschließlich Verengung oder Blockierung des Dickdarms (Dickdarm), Reizdarmsyndrom (IBS) oder andere Dickdarmerkrankungen, hormonelle (endokrine) Störungen wie Schilddrüsenunterfunktion und Diabetes sowie neurologische Erkrankungen.
• Ein Arzt sollte bei chronischer Verstopfung konsultiert werden, wenn sie auf eine Behandlung zu Hause nicht anspricht, von Blutungen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Gewichtsverlust oder während der Schwangerschaft begleitet wird.
• Zu den natürlichen und Hausmitteln gegen Verstopfung gehören:
  • Hinzufügen von Ballaststoffen zur Ernährung,
  • Zunahme von Flüssigkeiten und
  • regelmäßige Bewegung.
• Lebensmittel, die Ballaststoffe in der Ernährung erhöhen, sind hilfreich bei der Behandlung leichter Fälle von Verstopfung. Zu diesen Lebensmitteln gehören Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und Bohnen.
• Zu den Arten von rezeptfreien (OTC) Präparaten gegen Verstopfung gehören:
  1. Massenbildende Abführmittel, zum Beispiel Methylcellulose (Citrucel) und hydrophiles Psyllium-Mucilloid (Metamucil)
  2. Stuhlweichmacher wie Colace und Surfak
  3. Gleitmittelabführmittel wie Mineralöl (flüssige Vaseline)
  4. Stimulierende Abführmittel wirken am schnellsten, wie z. B. Aloe, Cascara (Naturheilmittel), Sennesverbindungen (Ex-Lax, Senokot), Bisacodyl (Dulcolax, Correctol) und Rizinusöl
  5. Salzhaltige Abführmittel oder Einläufe wie Fleet Phospho-Soda, Magnesiamilch und Magnesiumcitrat
  6. Osmotische Abführmittel wie GoLYTELY, GlycoLax und MiraLax
  7. Zäpfchen wie Docusat (Mikroeinlauf), Bisacodyl (Dulcolax-Zäpfchen) und Natriumphosphat (Fleet Enema).
• Es besteht die Sorge, dass ein übermäßiger Gebrauch von Abführmitteln, insbesondere von stimulierenden Abführmitteln, eine schädliche Wirkung auf den Dickdarm haben und die Verstopfung verschlimmern könnte.
• Kinder und Säuglinge können in der Regel von einer Ernährungsumstellung profitieren, um Verstopfung zu lindern.
• Verstopfung in der Schwangerschaft kann oft durch Ernährungsumstellung und Bewegung behoben werden.
• Personen sollten ihren Arzt konsultieren, bevor sie Abführmittel oder Stuhlweichmacher anwenden.
• Abführmittel sind nicht als Nahrungsergänzungsmittel zur Gewichtsabnahme gedacht, und der Missbrauch von Abführmitteln kann zu vielen Gesundheitsproblemen, einschließlich Tod, beitragen.

Die 12 häufigsten Lebensmittel, die Verstopfung verursachen

Lebensmittel, die Verstopfung verursachen

So wie es viele Lebensmittel gibt, die Sie essen können, um Ihre Verstopfung zu verhindern oder zu lindern, gibt es Lebensmittel, die eine bindende Wirkung haben können, die Ihre Verstopfung verschlimmern kann. Dies sind 12 Lebensmittel, die Sie vermeiden sollten, wenn Sie an Verstopfung leiden.

• Bananen
• Koffein
• Weißer Reis
• Rotes Fleisch
• Weißbrot
• Alkohol
• Schokolade
• Einige Ergänzungen
• Trockenprodukte
• Fastfood
• Verarbeitete Lebensmittel und Tiefkühlgerichte
• Chips

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Was ist Verstopfung?

Verstopfung ist ein Zustand, der durch seltenen Stuhlgang gekennzeichnet ist, der schmerzhaft oder schwierig ist, oder Stuhl, der in der Konsistenz hart ist. Seltener Stuhlgang allein ist kein zuverlässiger Indikator für Verstopfung, da die Stuhlfrequenz bei normalen Personen zwischen dreimal täglich und einmal wöchentlich variieren kann. Harte Stühle, die schwer zu passieren sind, oder seltene Stühle, die von Bauchschmerzen, Rückenschmerzen und Blähungen begleitet werden, definieren Verstopfung.

Was verursacht Verstopfung?

Es gibt viele Ursachen für Verstopfung, einschließlich:

• Faserarme Ernährung. Ballaststoffe sind verdauungsresistente Pflanzenstoffe, die weiche Stühle fördern, indem sie dem Stuhl Volumen verleihen und bewirken, dass Wasser im Stuhl zurückgehalten wird.
• Nebenwirkungen von Medikamenten wie narkotische Schmerzmittel, Antidepressiva, Eisenpräparate, Kalziumkanalblocker (Medikamente gegen Bluthochdruck) und bestimmte Arten von Antazida.
• Verengung oder Blockierung des Dickdarms (Darm) aufgrund von Narbenbildung durch frühere Operationen, Dickdarmkrebs oder fortgeschrittene Divertikulose.
• Ineffektive Kontraktion oder Krämpfe der Dickdarmmuskulatur aufgrund des Reizdarmsyndroms (IBS) oder anderer Erkrankungen der Dickdarmmuskulatur.
• Hormonale (endokrine) Störungen wie eine Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) und Diabetes mellitus mit Nervenschäden.
• Neurologische Erkrankungen wie Parkinson, Multiple Sklerose und andere.

Welche Medikamente verursachen Verstopfung?

Beispiele für gängige Medikamente, die Verstopfung verursachen können:

• Narkotische Schmerzmittel: Codein (Tylenol #3), Oxycodon (Percocet), Hydromorphon (Dilaudid) und andere
• Antidepressiva :Amitriptylin (Elavil, Endep), Fluoxetin (Prozac) und Imipramin (Tofranil)
• Antikonvulsiva: Phenytoin (Dilantin) und Carbamazepin (Tegretol)
• Eisenpräparate
• Kalziumkanalblocker, zum Beispiel Diltiazem (Cardizem) und Nifedipin (Procardia)
• Antazida, zum Beispiel Aluminiumhydroxid (Amphojel) und Aluminiumcarbonat (Basaljel)

Welche Natur- und Hausmittel helfen bei Verstopfung?

Leichte Verstopfung ohne zugrunde liegende Ursache (z. B. Medikamente, Schilddrüsenunterfunktion oder Dickdarmverschluss) kann häufig durch Änderungen des Lebensstils verbessert werden, darunter:

1. Ballaststoffe in der Ernährung erhöhen. Ballaststoffe verbessern die Darmfunktion, indem sie Volumen hinzufügen und den Stuhl weicher machen. Sie können die Ballaststoffe in Ihrer Ernährung mit Lebensmitteln oder rezeptfreien (OTC) Ballaststoffergänzungen erhöhen.
2. Flüssigkeitsaufnahme erhöhen. Obwohl dies allgemein zur Behandlung von Verstopfung empfohlen wird, gibt es keine Studien, die zeigen, dass eine erhöhte Flüssigkeitszufuhr die Verstopfung verbessert.
3. Regelmäßige Bewegung wie Gehen, Schwimmen oder Laufen. Ähnlich wie bei der Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme gibt es keine Studien, die ihren Wert bei Verstopfung belegen, obwohl Bewegung allgemein zur Behandlung von Verstopfung empfohlen wird.

Welche Lebensmittel helfen auf natürliche Weise bei Verstopfung?

Viele Lebensmittel können als natürliche Abführmittel wirken. Diese Lebensmittel sind reich an Ballaststoffen und können helfen, Dinge in Bewegung zu bringen, zum Beispiel:

• Samen, zum Beispiel Flachs, Chia und Kürbis
• Rosinen, Feigen und Pflaumen
• Gemüse, zum Beispiel Süßkartoffeln, Blattgemüse (Spinat, Grünkohl) und Kürbis
• Früchte (einschließlich Schale)
• Vollkornbrot und Müsli
• Ganze Bohnen (z. B. Kidneybohnen und Pintobohnen)
• Haferkleie
• Mais
• Gerste

Welche Arten von rezeptfreien (OTC) Abführmitteln helfen bei Verstopfung?

Abführmittel sind Arzneimittel, die die Häufigkeit und Leichtigkeit des Stuhlgangs erhöhen. Viele Arten von Abführmitteln sind rezeptfrei (OTC) zur Linderung von leichter, gelegentlicher Verstopfung erhältlich. Wenn die Verstopfung mäßig bis schwer wird oder nicht auf OTC-Produkte anspricht, konsultieren Sie einen Arzt.

Die meisten rezeptfreien Abführmittel sind sicher, wirksam und gut verträglich. Es gibt verschiedene Arten von Abführmitteln, die unterschiedlich funktionieren und unterschiedliche Wirksamkeitsgrade und potenzielle Nebenwirkungen haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das beste Abführmittel für Ihre Bedürfnisse.

Welche natürlichen Abführmittel sind sicher für Säuglinge, Kleinkinder und Kinder?

Wenn ein Säugling jünger als vier Monate ist und Verstopfung zu haben scheint, wenden Sie sich an den Kinderarzt des Kindes. Bei älteren Kindern können Hausmittel, einschließlich Ernährungsumstellungen, helfen, Verstopfung zu lindern. Wenn ein Kind für kurze Zeit an Verstopfung leidet, kann eine Ernährungsumstellung die einzige notwendige Behandlung sein. Es ist üblich, dass Säuglinge Verstopfung bekommen, wenn sie auf feste Nahrung umsteigen, und oft kann das Hinzufügen von Ballaststoffen zur Nahrung Verstopfung lindern.

Die folgenden natürlichen Behandlungen können für Säuglinge, die älter als vier Monate sind, oder für Kinder mit Verstopfung verwendet werden:

• Dunkler Maissirup (Karo-Sirup) enthält komplexe Zuckerproteine, die Wasser im Stuhlgang halten. Ein Teelöffel pro vier Unzen Formel oder abgepumpte Muttermilch, bis der Säugling Stuhlgang hat.
• Pflaumen- oder Apfelsaft eignet sich am besten zur Behandlung von Verstopfung bei Kindern. Vier Unzen/Tag für Kinder im Alter von 4 Monaten bis 1 Jahr.
• Faserreiche Lebensmittel. Wenn Ihr Kind feste Nahrung zu sich nimmt, kann Gerstenmüsli verwendet werden. Anderes ballaststoffreiches Obst und Gemüse (oder Püree), einschließlich Aprikosen, Süßkartoffeln, Birnen, Pflaumen, Pfirsiche, Pflaumen, Bohnen, Erbsen, Brokkoli oder Spinat, kann dem Kind gefüttert werden.
• Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine erhöhte Ballaststoffzufuhr in der Ernährung des Kindes durch Nahrungsergänzung.
• Bei Säuglingen mit akuter oder wiederkehrender Verstopfung können Glyzerin-Zäpfchen oder eine rektale Stimulation mit einem geschmierten Rektalthermometer verwendet werden, um harten Stuhl zu bewegen. Diese Methoden sollten nicht oft angewendet werden, da sie Reizungen oder Verträglichkeit hervorrufen können. Säuglinge älter als 6 Monate mit wiederkehrender Verstopfung trotz Ernährungsumstellung können mit osmotischen Abführmitteln wie Polyethylenglykol (PEG) ohne Elektrolyte (Polyethylenglykol 3350, z. B. Miralax), Lactulose oder Sorbit behandelt werden. Verwenden Sie bei Säuglingen keine stimulierenden Abführmittel (z. B. Senna, Bisacodyl), Mineralöl und Einläufe, da diese unerwünschte Nebenwirkungen haben können.

Eltern oder Betreuer sollten sofort den Arzt kontaktieren, wenn das Kind starke Bauchschmerzen, einen geschwollenen oder aufgeblähten Bauch, rektale Schmerzen oder Blutungen hat. Bei Bedenken bezüglich der Stuhlgewohnheiten des Kindes oder Fragen zur Ernährung sollten Eltern oder Betreuer mit dem Kinderarzt ihres Kindes sprechen.

Können Abführmittel während der Schwangerschaft oder Stillzeit sicher eingenommen werden?

Hormone aus der Schwangerschaft sowie vorgeburtliche Vitamine und Eisenpräparate können Verstopfung verursachen. Der Druck der Gebärmutter drückt auf den Darm und kann Verstopfung verursachen.

Ernährungs- und Verhaltensänderungen können Verstopfung während der Schwangerschaft lindern und gelten als sicher. Es ist am besten, diese natürlichen Heilmittel zuerst auszuprobieren, um Verstopfung während der Schwangerschaft zu behandeln.

• Ernähren Sie sich ballaststoffreich mit Vollkornprodukten, Obst und Gemüse.
• Ergänzen Sie die Ernährung mit Ballaststoffen mit rezeptfreien Produkten wie Metamucil, das als sicher gilt
• Bleiben Sie hydriert – trinken Sie mindestens 6–8 Gläser Wasser pro Tag
• Trinken Sie 1-2 Gläser Pflaumensaft pro Tag
• Trainieren Sie regelmäßig – sofern von Ihrem Geburtshelfer erlaubt

Schwangere sollten mit ihrem Arzt sprechen, bevor sie während der Schwangerschaft rezeptfreie Abführmittel oder Stuhlweichmacher anwenden. Abführmittel können Flüssigkeitsverlust und Durchfall verursachen, daher ist es wichtig, sie während der Schwangerschaft nicht zu häufig zu verwenden. Vermeiden Sie Lebertran zur Behandlung von Verstopfung, wenn Sie schwanger sind, da dies die Aufnahme benötigter Vitamine und Mineralstoffe verhindern kann.

Vorteile und Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung von stimulierenden Abführmitteln

Stimulierende Abführmittel sind schnell wirkende Abführmittel, die den Stuhlgang induzieren, indem sie die Kontraktion der Darmmuskulatur erhöhen, und bei kurzfristiger Anwendung wirksam sind. Beispiele für stimulierende Abführmittel sind:

• Aloe
• Cascara
• Senna-Verbindungen
• Bisacodyl
• Rizinusöl

Bisacodyl: Bisacodyl (Dulcolax, Correctol) ist rezeptfrei in oraler Tablettenform und als Zäpfchen oder Einlauf erhältlich. Die orale Form dauert 6 bis 10 Stunden, um zu wirken. Bisacodyl wird häufig zur Reinigung des Dickdarms bei Darmspiegelungen, Bariumeinläufen und Darmoperationen verwendet. Obwohl es bei gelegentlicher Verstopfung wirksam ist, sollte Bisacodyl nicht länger als eine Woche eingenommen werden, und ein Arzt sollte die wiederholte Anwendung überwachen.

Senna, Cascara Sagrada und Casanthranol: Andere stimulierende Abführmittel sind Senna (Ex-Lax, Senokot), Cascara Sagrada (Naturheilmittel) und Casanthranol. Diese Abführmittel werden von den Bakterien im Dickdarm in Wirkstoffe umgewandelt, die dann die Kontraktion der Dickdarmmuskulatur anregen. Nach oraler Einnahme dieser Produkte kommt es schnell, nach nur 8 bis 24 Stunden, zum Stuhlgang. Eine längere, chronische Anwendung dieser Abführmittel kann aufgrund der Ansammlung eines Pigments (Melanin) dazu führen, dass die Darmschleimhaut dunkler als normal wird (Melanosis coli).

Rizinusöl: Rizinusöl (ein Inhaltsstoff von Purge Concentrate) ist ein flüssiges stimulierendes Abführmittel, das im Dünndarm wirkt. Es verursacht die Ansammlung von Flüssigkeit im Dünndarm und fördert die Darmentleerung. Rizinusöl sollte nicht mit Nahrung eingenommen werden, obwohl Saft oder andere aromatisierte Flüssigkeiten helfen können, seinen unangenehmen Geschmack zu verbergen. Dieses Abführmittel wirkt ziemlich schnell, normalerweise innerhalb von 2 bis 6 Stunden. Rizinusöl wird normalerweise verwendet, um den Dickdarm für Operationen, Bariumeinläufe oder Darmspiegelungen zu reinigen. Die Aufnahme von Nähr- und Mineralstoffen durch den Dünndarm kann durch die häufige Einnahme von Rizinusöl beeinträchtigt werden. Dieses Arzneimittel wird nicht zur wiederholten Behandlung von Verstopfung empfohlen.

Vorsichtsmaßnahmen für stimulierende Abführmittel

• Die Intensität der Wirkung von stimulierenden Abführmitteln ist dosisabhängig. Eine große Dosis eines stimulierenden Abführmittels kann schwerwiegende Nebenwirkungen hervorrufen.
• Nebenwirkungen umfassen schwere Krämpfe, übermäßigen Flüssigkeitsverlust und Dehydrierung, Blutelektrolytstörungen wie niedrige Kaliumspiegel im Blut (Hypokaliämie) und Mangelernährung bei chronischer Anwendung.
• Es besteht die Sorge, dass die chronische, langfristige Anwendung von stimulierenden Abführmitteln zu einem Verlust der Dickdarmfunktion (kathartischer Dickdarm) führen kann. Nach Jahren bis Jahrzehnten häufiger Anwendung von stimulierenden Abführmitteln verschwinden die Dickdarmnerven langsam, die Dickdarmmuskeln verkümmern und der Dickdarm erweitert sich. Folglich kann Verstopfung zunehmend schlimmer werden und nicht mehr auf Abführmittel ansprechen. Es ist jedoch nicht klar, was zuerst kommt; eine fortschreitende Abnahme der Dickdarmfunktion, die zur Verwendung von stimulierenden Abführmitteln führt, oder die Verwendung von Abführmitteln, die zu einer Abnahme der Dickdarmfunktion führt. Nichtsdestotrotz ist die Langzeitanwendung von stimulierenden Abführmitteln normalerweise der Anwendung vorbehalten, nachdem andere Behandlungen versagt haben.

Vorteile und Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung von Stuhlweichmachern (weichmachende Abführmittel)

Stuhlweichmacher, sogenannte weichmachende Abführmittel, verhindern das Verhärten des Stuhls, indem sie dem Stuhl Feuchtigkeit zuführen. Der Wirkstoff in den meisten Stuhlweichmachern ist ein Arzneimittel namens Docusat. Docusathaltige Mittel allein stimulieren oder steigern die Anzahl der Stuhlgänge nicht. Sie werden eher verwendet, um Verstopfung vorzubeugen als um sie zu behandeln.

Stuhlweichmacher werden häufig für Personen empfohlen, die sich beim Stuhlgang nicht anstrengen sollten, einschließlich derjenigen:

• Die sich von einer Bauch-, Becken- oder Rektumoperation, einer Geburt oder einem Herzinfarkt erholen
• Bei schwerem Bluthochdruck oder Bauchwandbruch
• Mit schmerzhaften Hämorrhoiden und/oder Analfissuren

Das Erweichen des Stuhls bei diesen betroffenen Personen kann helfen, die Schmerzen während des Stuhlgangs zu lindern.

Frei verkäufliche Stuhlweichmacher sind unter anderem:

• Cola
• Surfak
• Apotheken- oder Handelsmarkenprodukte, die Docusat enthalten

Einige Präparate (z. B. Peri-Colace) kombinieren einen Stuhlweichmacher mit einem stimulierenden Abführmittel, um den Stuhlgang zu aktivieren.

Was sind die Vorteile der Verwendung von Stuhlweichmachern?

Stuhlweichmacher sind im Allgemeinen sicher und gut verträglich.

Was sind die Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung von Stuhlweichmachern?

Sie sollten nicht mit Mineralöl, einem Abführmittel, kombiniert werden, da Stuhlweichmacher die Absorption und Toxizität von Mineralöl erhöhen können. In den Körper aufgenommene Mineralöltröpfchen können sich in den Lymphdrüsen, der Leber und der Milz ablagern und Entzündungen verursachen.

Vorteile und Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung von volumenbildenden Abführmitteln

Volumenbildende Abführmittel sind die am häufigsten empfohlenen Erstbehandlungen bei Verstopfung, da sie in der Regel am schonendsten sind. Massenbildende Abführmittel können so schnell wie 12 Stunden wirken oder bis zu drei Tage dauern, bis sie wirksam sind. Einige volumenbildende Abführmittel stammen aus natürlichen Quellen wie Agar, Psyllium, Kelp (Alginate) und Pflanzengummi. Andere sind synthetische Zelluloseverbindungen wie Methylzellulose und Carboxymethylzellulose. Natürliche und synthetische volumenbildende Abführmittel wirken ähnlich. Sie lösen oder quellen im Darm auf, schmieren und erweichen den Stuhl und machen den Stuhlgang leichter und häufiger.

Beispiele für volumenbildende Abführmittel sind:

• Methylcellulose (Citrucel)
• Psyllium hydrophiles Muciloid (Metamucil)
• Polycarbophil (FiberCon)
• Guarkernmehl (Benefiber)
• Malzsuppenextrakt (Maltsupex).

Viele dieser Mittel sind als Pulver erhältlich und werden mit Flüssigkeiten gemischt eingenommen. Fruchtgetränke, Fruchtsäfte und Erfrischungsgetränke überdecken den körnigen Geschmack dieser Abführmittel besser als Wasser. Einige sind als Waffeln erhältlich, die mit einem separaten Getränk gegessen werden können.

Welche Vorteile bietet die Verwendung von volumenbildenden Abführmitteln?

• Massenbildende Abführmittel werden nicht aus dem Darm in den Körper aufgenommen und sind für die Langzeitanwendung unbedenklich. Sie sind auch sicher für ältere Patienten mit Verstopfung.
• Sie sind hilfreich bei Patienten mit Reizdarmsyndrom (IBS), Divertikulose und Kolostomien.
• Einige volumenbildende Abführmittel (wie Guarkernmehl) werden als Ballaststoffergänzungen bei Patienten verwendet, deren Ernährung zu wenig Ballaststoffe enthält. Ein hoher Ballaststoffkonsum kann helfen, die Gewichtszunahme zu kontrollieren und den Cholesterinspiegel im Blut manchmal leicht zu senken.

Was sind die Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung von volumenbildenden Abführmitteln?

• Jede Dosis eines volumenbildenden Abführmittels sollte mit mindestens einem vollen Glas (8 Unzen) Flüssigkeit eingenommen werden, um sicher und wirksam zu sein. Massenbildende Abführmittel sind möglicherweise nicht für Personen geeignet, die die orale Flüssigkeitsaufnahme einschränken müssen (z. B. Patienten mit Nierenversagen).
• Personen mit einer Verengung des Verdauungstrakts (einschließlich Ösophagusstriktur, Darmstriktur oder schwerer Verwachsungen durch frühere Operationen) sollten aufgrund des Risikos einer Blockierung des Darms oder der Speiseröhre keine volumenbildenden Mittel ohne die Zustimmung ihres Arztes verwenden.
• Einige Personen können allergisch auf das Abführmittel oder andere im Produkt enthaltene Substanzen wie Farbstoffe oder künstliche Süßstoffe reagieren.
• Bauchblähungen, Unwohlsein und Blähungen (Blähungen) können für manche Menschen, die volumenbildende Abführmittel verwenden, störend sein. Durch Ausprobieren verschiedener Arten von volumenbildenden Abführmitteln ist es normalerweise möglich, eines zu finden, das keine Beschwerden verursacht.
• Einige dieser Produkte enthalten Zucker. Menschen mit Diabetes mellitus müssen möglicherweise zuckerfreie massebildende Abführmittel wählen.
• Massenbildende Abführmittel können die Aufnahme bestimmter Medikamente wie Aspirin, Warfarin (Coumadin, Jantoven) und Carbamazepin (Tegretol) verringern und auch den Blutzuckerspiegel senken.

Vorteile und Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung von Gleitmittel-Abführmitteln

Mineralöl (flüssiges Petrolatum) überzieht und erweicht den Stuhl. Wie Stuhlweichmacher wird Mineralöl von Patienten verwendet, die eine Anstrengung vermeiden müssen (z. B. nach Hernienreparatur, Hämorrhoidenoperation, Herzinfarkt und Geburt).

Was sind die Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung von Gleitmittel-Abführmitteln?

• Mineralöl sollte bei Personen vermieden werden, die Blutverdünner wie Warfarin (Coumadin) einnehmen. Mineralöl verringert die Aufnahme von Vitamin K (wichtig für die Bildung von Gerinnungsfaktoren im Blut) aus dem Darm. Die verringerte Aufnahme von Vitamin K bei Patienten, die Warfarin einnehmen, kann möglicherweise zu einer „Überverdünnung“ des Blutes führen und das Risiko übermäßiger Blutungen erhöhen.
• Mineralöl sollte während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden, da es die Vitaminaufnahme hemmen und die Verfügbarkeit von Vitamin K für den Fötus verringern kann.
• Mineralöl kann eine Lungenentzündung verursachen, wenn es in die Lunge gelangt. Das Austreten von Sekreten und anderen Inhalten aus dem Mund und der Speiseröhre in die Lunge wird als Aspiration bezeichnet. Bestimmte Personen (z. B. sehr junge Menschen, ältere Menschen, Schlaganfallpatienten und Menschen mit Schluckbeschwerden) neigen zur Aspiration, insbesondere im Liegen. Daher sollte Mineralöl nicht vor dem Schlafengehen oder an Personen verabreicht werden, die zur Aspiration neigen.
• Mineralöl sollte nur kurzzeitig verwendet werden. Bei wiederholter Anwendung über längere Zeiträume kann es zu einer erheblichen Aufnahme von Mineralöl in den Körper kommen.

Vorteile und Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung von salzhaltigen Abführmitteln und osmotischen Abführmitteln

• Die Wirkstoffe in salzhaltigen Abführmitteln sind hauptsächlich Magnesium-, Sulfat-, Citrat- und Phosphationen. Diese Ionen ziehen Wasser in den Darm. Das zusätzliche Wasser macht den Stuhl weicher, erhöht den Druck im Darm und erhöht die Darmkontraktionen, was zur Abgabe von weicherem Stuhl führt. Fleet Phospho-Soda, Magnesiamilch und Magnesiumcitrat sind Beispiele für salzhaltige Abführmittel.
• Orale Dosen von salzhaltigen Abführmitteln sollten mit einem bis zwei 8-Unzen-Gläsern Wasser eingenommen werden. Der Beginn der Darmreaktion ist normalerweise 1/2 bis 3 Stunden nach Einnahme des Abführmittels. Kleine Dosen werden manchmal zur Behandlung von gelegentlicher Verstopfung empfohlen, während größere Dosen eine vollständige Entleerung des Darms bewirken können. Eine vollständige Reinigung des Darms ist nützlich bei der Vorbereitung auf die Koloskopie, Sigmoidoskopie und den Bariumeinlauf.
• Der Wirkstoff in osmotischen Abführmitteln wie GoLYTELY, GlycoLax und MiraLax ist Polyethylenglykol (PEG). Diese wirken, indem sie Wasser im Stuhl halten, um den Stuhl weicher zu machen und die Anzahl der Stuhlgänge zu erhöhen. Abführmittel vom osmotischen Typ werden häufig verwendet, um den Darm vor Darmspiegelungen oder Dickdarmoperationen zu reinigen.

Vorsichtsmaßnahmen für Kochsalzlösung und osmotische Abführmittel

• Da es zu einer gewissen Aufnahme der Wirkstoffe aus dem Darm in den Blutkreislauf kommen kann, sollten salzhaltige Abführmittel bei bestimmten Personen nicht angewendet werden. Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion sollten keine Abführmittel verwenden, die Magnesium- oder Phosphatsalze enthalten. Eine übermäßige Ansammlung von Magnesium und Phosphat im Blut dieser Personen kann zu Toxizität führen. Diejenigen, die ihre Natriumaufnahme einschränken müssen, wie z. B. Personen mit kongestiver Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen und Bluthochdruck, sollten keine natriumhaltigen Abführmittel verwenden.
• Nebenwirkungen von osmotischen Abführmitteln sind Übelkeit, Bauchkrämpfe oder Blähungen.
• Menschen mit Bauchoperationen oder Darmverschluss in der Vorgeschichte sollten vor der Anwendung dieses Medikaments ihren Arzt konsultieren.
• Bei der Anwendung dieses Arzneimittels bei älteren Menschen ist Vorsicht geboten, da diese möglicherweise empfindlicher auf seine Nebenwirkungen reagieren, insbesondere auf Durchfall.

Vorteile und Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung von Einläufen und Zäpfchen

Rektal verabreichte Einläufe und Zäpfchen werden üblicherweise verwendet, um das Rektum und das Sigma (der Teil des Dickdarms, der dem Rektum am nächsten liegt) vor einer Operation, einer Geburt und einer flexiblen Sigmoidoskopie zu reinigen. Klistiere und Zäpfchen werden verwendet, um Verstopfung und rektale Kotstauung (Verstopfung des Rektums durch harten, verdichteten Stuhl) zu lindern. Sie können auch in Verbindung mit oralen Abführmitteln zur Reinigung des Dickdarms in Vorbereitung auf Bariumeinlaufstudien verwendet werden. Einige Zäpfchen enthalten stimulierende Abführmittel.

Zu Klistieren und Zäpfchen gehören Docusat (Microenema), Bisacodyl (Dulcolax Suppository) und Natriumphosphat (Fleet Enema). Diese Produkte sind für den gelegentlichen Gebrauch bestimmt und werden nicht als chronisches Abführmittel empfohlen, es sei denn, dies wird von einem Arzt verordnet.

Einzelpersonen sollten die Anweisungen zur Verwendung von Einläufen sorgfältig befolgen. Die Person sollte mit gebeugten Knien auf der linken Seite liegen. Die Klistierlösung sollte langsam in das Rektum eingeführt werden. Die Person sollte die Lösung im Rektum belassen, bis ein deutlicher rektaler Druck und ein Stuhldrang zu spüren sind. Die Evakuierung erfolgt normalerweise innerhalb von Minuten bis zu einer Stunde.

Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung von Einläufen und Zäpfchen

• Seifenlauge-Einläufe können rektale Reizungen und manchmal rektale Gangrän verursachen und werden nicht empfohlen.
• Klistierlösungen können bei chronischer Anwendung Flüssigkeits- und Elektrolytstörungen im Blut verursachen.

Wann sollte bei Verstopfung ein Arzt aufgesucht werden?

Viele Menschen neigen lebenslang zu Verstopfung, während andere gelegentlich Verstopfung im Wechsel mit einem normalen Stuhlgang oder sogar Durchfall haben. Während leichte und intermittierende Verstopfung bei diesen Personen normalerweise kein Grund zur Besorgnis ist, sollte unter den folgenden Umständen ein Arzt konsultiert werden:

• Neu aufgetretene Verstopfung oder kürzliche Änderung der Stuhlgewohnheiten
• Mittelschwere bis schwere Verstopfung oder Verstopfung, die nicht auf eine Selbstbehandlung mit einfachen Ballaststoffen anspricht
• Verstopfung, die von rektalen Blutungen, Bauchschmerzen und -krämpfen, Übelkeit und Erbrechen oder unfreiwilligem Gewichtsverlust begleitet wird
• Verstopfung während der Schwangerschaft oder Stillzeit.

Sind Abführmittel zur Gewichtsabnahme sicher?

Abführmittel sind nicht als Nahrungsergänzungsmittel zur Gewichtsabnahme gedacht. Es mag so aussehen, als hätten Sie abgenommen, sobald ein Abführmittel wirkt und Ihre Verstopfung gelindert ist, aber bis der Stuhl den Dickdarm (Kolon) erreicht, wurden die meisten Fette und Kalorien aus Ihrer Nahrung bereits vom Dünndarm aufgenommen . Was Sie verlieren, sind Wasser, Elektrolyte, Mineralien und unverdauliche Ballaststoffe. Jegliches „Wassergewicht“, das Sie verlieren, kommt zurück, sobald Sie Flüssigkeit zu sich nehmen.

Abführmittelmissbrauch tritt auf, wenn Menschen häufig Abführmittel einnehmen, um Gewicht zu verlieren. Oft werden Abführmittel nach Essattacken eingenommen, um Kalorien zu eliminieren. Dies ist Teil einer Essstörung namens Bulimie. Der Missbrauch von Abführmitteln hat schwerwiegende gesundheitliche Folgen, einschließlich lebensbedrohlicher Komplikationen. Abführmittel erschöpfen den Körper von benötigten Elektrolyten und Mineralien, die der Körper benötigt. Dies kann zu Fehlfunktionen Ihrer lebenswichtigen Organe führen. Austrocknung durch Abführmittelmissbrauch kann zu Zittern, Ohnmacht, Nierenschäden und sogar zum Tod führen.

Wenn Menschen Abführmittel konsequent anwenden, kann sich eine Abhängigkeit entwickeln und der Dickdarm funktioniert nicht mehr so, wie er sollte, und es können immer größere Dosen von Abführmitteln erforderlich sein, um Stuhlgang zu bewirken. Chronischer Missbrauch von Abführmitteln kann das Risiko für Darmkrebs erhöhen.

Wenn Sie Abführmittel in der Hoffnung missbrauchen, Gewicht zu verlieren, oder wenn Sie glauben, dass Sie von Abführmitteln abhängig sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Hilfe zu erhalten.

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