Definities en feiten van laxeermiddelen en constipatie
Fruit en groenten kunnen werken als natuurlijke laxeermiddelen.
- De definitie van constipatie is onregelmatige stoelgang die pijnlijk of moeilijk kan zijn, samen met harde ontlasting.
- Veelvoorkomende oorzaken van constipatie zijn onder meer vezelarme voeding, bijwerkingen van medicijnen (zoals verdovende middelen, antidepressiva, ijzersupplementen, calciumantagonisten en andere medicijnen tegen hoge bloeddruk, en bepaalde soorten maagzuurremmers, eerdere operaties, bepaalde medische aandoeningen waaronder vernauwing of blokkering van de dikke darm (colon), prikkelbare darmsyndroom (PDS) of andere darmaandoeningen, hormonale (endocriene) stoornissen zoals een traag werkende schildklier en diabetes, en neurologische aandoeningen.
- Een arts moet worden geraadpleegd voor chronische constipatie, als deze niet reageert op thuisbehandeling, gepaard gaat met bloedingen, buikpijn, misselijkheid en braken, gewichtsverlies of tijdens de zwangerschap.
- Natuurlijke en huismiddeltjes voor constipatie zijn onder meer:
- vezels aan het dieet toevoegen,
- het verhogen van vocht, en
- regelmatige lichaamsbeweging.
- Voedingsmiddelen die vezels in het dieet verhogen, zijn nuttig bij de behandeling van milde gevallen van constipatie. Deze voedingsmiddelen omvatten fruit, groenten, volle granen en bonen.
- Typen over-the-counter (OTC) preparaten voor constipatie zijn onder meer:
- Bulkvormende laxeermiddelen, bijvoorbeeld methylcellulose (Citrucel) en psyllium hydrofiel mucilloïde (Metamucil)
- Krukkenverzachters zoals Colace en Surfak
- Smeermiddel-laxeermiddelen zoals minerale olie (vloeibare vaseline)
- Stimulerende laxeermiddelen werken het snelst, zoals aloë, cascara (Nature's Remedy), senna-verbindingen (Ex-Lax, Senokot), bisacodyl (Dulcolax, Correctol) en ricinusolie
- Zoute laxeermiddelen of klysma's zoals Fleet Phospho-Soda, magnesiummelk en magnesiumcitraat
- Osmotische laxeermiddelen zoals GoLYTELY, GlycoLax en MiraLax
- Zetpillen zoals docusaat (Microenema), bisacodyl (Dulcolax-zetpil) en natriumfosfaat (Fleet Enema).
- Er bestaat bezorgdheid dat overmatig gebruik van laxeermiddelen, vooral de stimulerende laxeermiddelen, een schadelijk effect kan hebben op de dikke darm en de constipatie kan verergeren.
- Kinderen en zuigelingen kunnen meestal baat hebben bij een dieetaanpassing om constipatie te helpen verlichten.
- Constipatie tijdens de zwangerschap kan vaak worden verholpen door veranderingen in het dieet en lichaamsbeweging.
- Individuen moeten hun arts raadplegen voordat ze laxeermiddelen of ontlastingverzachters gebruiken.
- Laxeermiddelen zijn niet bedoeld als supplementen voor gewichtsverlies, en misbruik van laxeermiddelen kan bijdragen aan veel gezondheidsproblemen, waaronder de dood.
Top 12 voedingsmiddelen die constipatie veroorzaken
Voedingsmiddelen die constipatie veroorzaken
Net zoals er veel voedingsmiddelen zijn die u kunt eten om uw constipatie te helpen voorkomen of verlichten, zijn er voedingsmiddelen die een bindend effect kunnen hebben dat uw constipatie kan verergeren. Dit zijn 12 voedingsmiddelen die je moet vermijden als je last hebt van constipatie.
- Bananen
- Cafeïne
- Witte rijst
- Rood vlees
- Wit brood
- Alcohol
- chocolade
- Enkele supplementen
- Droge producten
- Fastfood
- Bewerkte voedingsmiddelen en diepvriesmaaltijden
- Chips
Lees meer over top 12 voedingsmiddelen die constipatie veroorzaken »
Wat is constipatie?
Constipatie is een aandoening die wordt gekenmerkt door onregelmatige stoelgang die pijnlijk of moeilijk is, of ontlasting die moeilijk consistent is. Onregelmatige stoelgang alleen is geen betrouwbare indicator voor constipatie, omdat de stoelgang bij normale personen kan variëren van drie keer per dag tot één keer per week. Harde ontlasting die moeilijk te passeren is of onregelmatige ontlasting die gepaard gaat met buikpijn, rugpijn en een opgeblazen gevoel in de buik bepalen constipatie.
Wat veroorzaakt constipatie?
Er zijn veel oorzaken van constipatie, waaronder:
- Diëten met weinig vezels. Vezel is plantaardig materiaal dat bestand is tegen de spijsvertering en dat zachte ontlasting bevordert doordat het volume aan de ontlasting toevoegt en ervoor zorgt dat water in de ontlasting wordt vastgehouden.
- Bijwerkingen van medicijnen zoals verdovende pijnstillers, antidepressiva, ijzersupplementen, calciumantagonisten (medicijnen tegen hoge bloeddruk) en bepaalde soorten maagzuurremmers.
- Vernauwing of verstopping van de dikke darm (colon) als gevolg van littekens van eerdere operaties, darmkanker of gevorderde diverticulose.
- Ineffectieve samentrekking of spasme van de spieren van de dikke darm als gevolg van het prikkelbare darm syndroom (PDS) of andere ziekten van de spieren van de dikke darm.
- Hormonale (endocriene) stoornissen zoals een traag werkende schildklier (hypothyroid) en diabetes mellitus met zenuwbeschadiging.
- Neurologische aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose en andere.
Welke medicijnen veroorzaken constipatie?
Voorbeelden van veel voorkomende medicijnen die constipatie kunnen veroorzaken:
- Verdovende pijnstillers: codeïne (Tylenol #3), oxycodon (Percocet), hydromorfon (Dilaudid) en anderen
- Antdepressiva :amitriptyline (Elavil, Endep), fluoxetine (Prozac) en imipramine (Tofranil)
- Anticonvulsiva: fenytoïne (Dilantin) en carbamazepine (Tegretol)
- IJzersupplementen
- Calciumkanaalblokkers, bijvoorbeeld diltiazem (Cardizem) en nifedipine (Procardia)
- Maagzuurremmers, bijvoorbeeld aluminiumhydroxide (Amphojel) en aluminiumcarbonaat (Basaljel)
Welke natuurlijke en huismiddeltjes helpen constipatie te genezen?
Milde constipatie zonder onderliggende oorzaak (zoals medicijnen, een traag werkende schildklier of obstructie van de dikke darm) kan vaak verbeteren met aanpassingen van de levensstijl, waaronder:
- Verhoog vezels in de voeding. Vezel verbetert de darmfunctie door bulk toe te voegen en de ontlasting te verzachten. U kunt de vezels in uw dieet verhogen met voedsel of vrij verkrijgbare vezelsupplementen.
- Verhoog de vochtinname. Hoewel dit algemeen wordt aanbevolen voor de behandeling van constipatie, zijn er geen onderzoeken die aantonen dat meer drinken de constipatie verbetert.
- Regelmatige lichaamsbeweging zoals wandelen, zwemmen of hardlopen. Net als bij het verhogen van de vochtinname, hoewel lichaamsbeweging algemeen wordt aanbevolen voor de behandeling van constipatie, zijn er geen onderzoeken die de waarde ervan voor constipatie aantonen.
Welke voedingsmiddelen helpen op natuurlijke wijze constipatie te genezen?
Veel voedingsmiddelen kunnen werken als natuurlijke laxeermiddelen. Deze voedingsmiddelen bevatten veel vezels en kunnen helpen om dingen in beweging te krijgen, bijvoorbeeld:
- Zaden, bijvoorbeeld vlas, chia en pompoen
- Rozijnen, vijgen en pruimen
- Groenten, bijvoorbeeld zoete aardappelen, groenten (spinazie, boerenkool) en pompoen
- Vruchten (inclusief de schil)
- Volkoren brood en ontbijtgranen
- Hele bonen (zoals kidneybonen en pintobonen)
- Haverzemelen
- Maïs
- Gerst
Welke soorten vrij verkrijgbare laxeermiddelen helpen constipatie te genezen?
Laxeermiddelen zijn geneesmiddelen die de frequentie en het gemak van ontlasting verhogen. Veel soorten laxeermiddelen zijn zonder recept verkrijgbaar voor de verlichting van milde, occasionele constipatie. Als constipatie matig tot ernstig wordt of niet reageert op OTC-producten, raadpleeg dan een arts.
De meeste OTC-laxeermiddelen zijn veilig, effectief en worden goed verdragen. Er zijn verschillende soorten laxeermiddelen die anders werken en een verschillende mate van effectiviteit en mogelijke bijwerkingen hebben. Praat met uw arts over het beste laxeermiddel voor uw behoeften.
Welke natuurlijke laxeermiddelen zijn veilig voor zuigelingen, peuters en kinderen?
Als een baby jonger is dan vier maanden en geconstipeerd lijkt, neem dan contact op met de kinderarts van het kind. Voor oudere kinderen kunnen huismiddeltjes, waaronder dieetaanpassingen, constipatie helpen verlichten. Als een kind korte tijd constipatie heeft gehad, kan het veranderen van het dieet de enige behandeling zijn die nodig is. Het komt vaak voor dat baby's verstopt raken wanneer ze overschakelen op vast voedsel, en vaak kan het toevoegen van vezels aan het dieet constipatie verlichten.
De volgende natuurlijke behandelingen kunnen worden gebruikt voor baby's ouder dan vier maanden of voor kinderen met constipatie:
- Donkere glucosestroop (Karo-siroop) bevat complexe suikereiwitten die water in de stoelgang houden. Eén theelepel per vier ons flesvoeding of afgekolfde moedermelk totdat de baby stoelgang heeft.
- Pruimen of appelsap werken het beste om constipatie bij kinderen te behandelen. Vier ons/dag voor kinderen van 4 maanden tot 1 jaar.
- Vezelrijk voedsel. Als uw baby vast voedsel eet, kan gerstegraan worden gebruikt. Andere vezelrijke groenten en fruit (of puree), waaronder abrikozen, zoete aardappelen, peren, pruimen, perziken, pruimen, bonen, erwten, broccoli of spinazie kunnen aan het kind worden gegeven.
- Uw arts kan via suppletie meer vezels in het dieet van het kind aanbevelen.
- Bij zuigelingen met acute of terugkerende constipatie kunnen glycerinezetpillen of rectale stimulatie met een gesmeerde rectale thermometer worden gebruikt om harde ontlasting te verplaatsen. Deze methoden mogen niet vaak worden gebruikt omdat ze irritatie of tolerantie kunnen veroorzaken. Zuigelingen ouder dan 6 maanden met terugkerende constipatie ondanks veranderingen in het dieet kunnen worden behandeld met osmotische laxeermiddelen, zoals polyethyleenglycol (PEG) zonder elektrolyten (polyethyleenglycol 3350, bijvoorbeeld Miralax), lactulose of sorbitol. Gebruik geen stimulerende laxeermiddelen (bijvoorbeeld senna, bisacodyl), minerale olie en klysma's bij zuigelingen, omdat deze ongewenste bijwerkingen kunnen hebben.
Ouders of verzorgers moeten onmiddellijk contact opnemen met de arts als het kind hevige buikpijn, een gezwollen of opgeblazen buik, rectale pijn of bloedingen heeft. Als er zorgen zijn over de stoelgang van het kind of vragen over voeding, moeten ouders of verzorgers contact opnemen met de kinderarts van hun kind.
Zijn laxeermiddelen veilig tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding?
Hormonen van de zwangerschap, evenals prenatale vitamines en ijzersupplementen kunnen constipatie veroorzaken. Druk van de baarmoeder drukt op de darmen en kan constipatie veroorzaken.
Dieet- en gedragsaanpassingen kunnen constipatie tijdens de zwangerschap verlichten en worden als veilig beschouwd. Het is het beste om deze natuurlijke remedies eerst te proberen om constipatie tijdens de zwangerschap te behandelen.
- Eet een vezelrijk dieet met volkoren granen, fruit en groenten.
- Voer vezels in het dieet aan met vrij verkrijgbare producten zoals Metamucil, dat als veilig wordt beschouwd
- Blijf gehydrateerd -- drink minstens 6-8 glazen water per dag
- Drink 1-2 glazen pruimensap per dag
- Beweeg regelmatig -- indien toegestaan door uw verloskundige
Zwangere vrouwen moeten met hun arts praten voordat ze vrij verkrijgbare laxeermiddelen of ontlastingverzachters gebruiken tijdens de zwangerschap. Laxeermiddelen kunnen vochtverlies en diarree veroorzaken, dus het is belangrijk om ze niet te veel te gebruiken tijdens de zwangerschap. Vermijd levertraan als een behandeling voor constipatie als u zwanger bent, omdat dit de opname van benodigde vitamines en mineralen kan belemmeren.
Voors en voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van stimulerende laxeermiddelen
Stimulerende laxeermiddelen zijn snelwerkende laxeermiddelen die de stoelgang induceren door de samentrekking van de spieren in de darmen te vergroten, en zijn effectief bij kortdurend gebruik. Voorbeelden van stimulerende laxeermiddelen zijn:
- Aloë
- Cascara
- Senna-verbindingen
- Bisacodyl
- Ricinusolie
Bisacodyl: Bisacodyl (Dulcolax, Correctol) is vrij verkrijgbaar in orale pilvorm en als zetpil of klysma. De orale vorm duurt 6 tot 10 uur om te werken. Bisacodyl wordt vaak gebruikt bij het reinigen van de dikke darm voor colonoscopieën, bariumklysma's en darmoperaties. Hoewel het effectief is bij occasionele constipatie, mag bisacodyl niet langer dan een week worden ingenomen en moet een arts toezicht houden op herhaald gebruik.
Senna, cascara sagrada en casanthranol: Andere stimulerende laxeermiddelen zijn senna (Ex-Lax, Senokot), cascara sagrada (Nature's Remedy) en casanthranol. Deze laxeermiddelen worden door de bacteriën in de dikke darm omgezet in actieve stoffen, die vervolgens de samentrekking van de dikke darmspieren stimuleren. Na orale inname van deze producten vindt stoelgang snel plaats, na slechts 8 tot 24 uur. Bij langdurig, chronisch gebruik van deze laxeermiddelen kan het slijmvlies van de dikke darm donkerder worden dan normaal (melanosis coli) door de ophoping van een pigment (melanine).
Ricinusolie: Ricinusolie (een ingrediënt van Purge Concentrate) is een vloeibaar stimulerend laxeermiddel dat werkt in de dunne darm. Het veroorzaakt de ophoping van vocht in de dunne darm en bevordert de evacuatie van de darmen. Ricinusolie mag niet met voedsel worden ingenomen, hoewel sap of andere gearomatiseerde vloeistoffen de onaangename smaak kunnen helpen verbergen. Dit laxeermiddel werkt vrij snel, meestal binnen 2 tot 6 uur. Ricinusolie wordt meestal gebruikt om de dikke darm te reinigen voor een operatie, bariumklysma of colonoscopie. Door veelvuldig gebruik van ricinusolie kan de opname van voedingsstoffen en mineralen door de dunne darm worden belemmerd. Dit geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor de herhaalde behandeling van constipatie.
Voorzorgsmaatregelen voor stimulerende laxeermiddelen
- De intensiteit van de werking van stimulerende laxeermiddelen is dosisafhankelijk. Een grote dosis van een stimulerend laxeermiddel kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.
- Bijwerkingen zijn onder meer ernstige krampen, overmatig vochtverlies en uitdroging, elektrolytenstoornissen in het bloed, zoals een laag kaliumgehalte in het bloed (hypokaliëmie) en ondervoeding bij chronisch gebruik.
- Er bestaat bezorgdheid dat chronisch, langdurig gebruik van stimulerende laxeermiddelen kan leiden tot verlies van de colonfunctie (cathartic colon). Na jaren tot decennia van veelvuldig gebruik van stimulerende laxeermiddelen, verdwijnen de zenuwen van de dikke darm langzaam, de dikke darmspieren verdorren en de dikke darm wordt verwijd. Dientengevolge kan constipatie steeds erger worden en niet meer reageren op laxeermiddelen. Het is echter niet duidelijk wat eerst komt; een progressieve afname van de functie van de dikke darm die leidt tot het gebruik van stimulerende laxeermiddelen, of het gebruik van laxeermiddelen die leidt tot een afname van de functie van de dikke darm. Niettemin is langdurig gebruik van stimulerende laxeermiddelen meestal gereserveerd voor gebruik nadat andere behandelingen hebben gefaald.
Voors en voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van ontlastingverzachters (verzachtende laxeermiddelen)
Ontlastingverzachters, verzachtende laxeermiddelen genoemd, voorkomen verharding van de ontlasting door vocht aan de ontlasting toe te voegen. Het actieve ingrediënt in de meeste ontlastingverzachters is een geneesmiddel dat docusaat wordt genoemd. Middelen die docusaat bevatten, stimuleren of verhogen op zichzelf niet het aantal stoelgang. Ze worden meer gebruikt om constipatie te voorkomen dan om het te behandelen.
Ontlastingverzachters worden vaak aanbevolen voor personen die overbelasting tijdens het poepen moeten vermijden, waaronder die:
- Die herstellende zijn van een buik-, bekken- of rectale operatie, bevalling of een hartaanval
- Met ernstige hoge bloeddruk of buikhernia's
- Met pijnlijke aambeien en/of anale fissuren
Het verzachten van de ontlasting bij deze getroffen personen kan de pijn tijdens de ontlasting helpen verminderen.
Ontlasting verzachters beschikbaar OTC omvatten:
- Colace
- Surfak
- Apotheek- of winkelmerkproducten die docusaat bevatten
Sommige preparaten (bijvoorbeeld Peri-Colace) combineren een ontlastingverzachter met een stimulerend laxeermiddel om de stoelgang te activeren.
Wat zijn de voordelen van het gebruik van ontlastingverzachters?
Ontlastingverzachters zijn over het algemeen veilig en worden goed verdragen.
Wat zijn de voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van ontlastingverzachters?
Ze mogen niet worden gecombineerd met minerale olie, een laxerend smeermiddel, omdat ontlastingverzachters de absorptie en toxiciteit van minerale olie kunnen verhogen. Druppels minerale olie die in het lichaam worden opgenomen, kunnen zich afzetten en ontstekingen veroorzaken in de lymfeklieren, lever en milt.
Voors en voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van bulkvormende laxeermiddelen
Bulkvormende laxeermiddelen zijn de meest aanbevolen initiële behandelingen voor constipatie, omdat ze de meest milde zijn. Bulkvormende laxeermiddelen kunnen zo snel als 12 uur werken of het kan wel drie dagen duren voordat ze effectief zijn. Sommige bulkvormende laxeermiddelen zijn afgeleid van natuurlijke bronnen zoals agar, psyllium, kelp (alginaten) en plantengom. Anderen zijn synthetische celluloseverbindingen zoals methylcellulose en carboxymethylcellulose. Natuurlijke en synthetische bulkvormende laxeermiddelen werken op dezelfde manier. Ze lossen op of zwellen op in de darmen, smeren en verzachten de ontlasting, en maken de passage van ontlasting gemakkelijker en frequenter.
Voorbeelden van bulkvormende laxeermiddelen zijn:
- Methylcellulose (Citrucel)
- Psyllium hydrofiel mucilloïde (Metamucil)
- Polycarbofiel (FiberCon)
- Guargom (Benefiber)
- Moutsoepextract (Maltsupex).
Veel van deze middelen zijn verkrijgbaar als poeders en worden gemengd met vloeistoffen ingenomen. Vruchtendranken, vruchtensap en frisdrank maskeren de korrelige smaak van deze laxeermiddelen beter dan water. Sommige zijn verkrijgbaar als wafels, die zijn ontworpen om met een aparte drank te worden gegeten.
Wat zijn de voordelen van het gebruik van bulkvormende laxeermiddelen?
- Bulkvormende laxeermiddelen worden niet vanuit de darmen in het lichaam opgenomen en zijn veilig voor langdurig gebruik. Ze zijn ook veilig voor oudere patiënten met constipatie.
- Ze zijn nuttig bij patiënten met het prikkelbare darm syndroom (PDS), diverticulose en colostomieën.
- Sommige bulkvormende laxeermiddelen (zoals guargom) worden gebruikt als vezelsupplementen bij patiënten van wie de voeding onvoldoende vezels bevat. Een hoge vezelconsumptie kan helpen de gewichtstoename onder controle te houden en soms het cholesterolgehalte in het bloed bescheiden te verlagen.
Wat zijn de voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van bulkvormende laxeermiddelen?
- Elke dosis van een bulkvormend laxeermiddel moet worden ingenomen met ten minste een vol glas (8 ounce) vloeistof om veilig en effectief te zijn. Bulkvormende laxeermiddelen zijn mogelijk niet geschikt voor personen die de inname van orale vloeistof moeten beperken (zoals patiënten met nierfalen).
- Personen met vernauwing van het spijsverteringskanaal (inclusief slokdarmvernauwing, darmvernauwing of ernstige verklevingen door eerdere operaties) mogen geen bulkvormende middelen gebruiken zonder de toestemming van hun arts vanwege het risico op verstopping van de darm of de slokdarm.
- Sommige personen kunnen allergisch zijn voor het laxeermiddel of andere stoffen in het product, zoals kleurstoffen of kunstmatige zoetstoffen.
- Een opgeblazen gevoel in de buik, ongemak en winderigheid (gas) kunnen voor sommige mensen hinderlijk zijn bij het gebruik van bulkvormende laxeermiddelen. Door verschillende soorten bulkvormende laxeermiddelen te proberen, is het meestal mogelijk om er een te vinden die geen ongemak veroorzaakt.
- Sommige van deze producten bevatten suiker. Mensen met diabetes mellitus moeten mogelijk suikervrije bulkvormende laxeermiddelen kiezen.
- Bulkvormende laxeermiddelen kunnen de opname van bepaalde medicijnen zoals aspirine, warfarine (Coumadin, Jantoven) en carbamazepine (Tegretol) verminderen en kunnen ook de bloedsuikerspiegel verlagen.
Voors en voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van laxeermiddelen voor smeermiddelen
Minerale olie (vloeibare vaseline) bedekt en verzacht de ontlasting. Net als ontlastingverzachters wordt minerale olie gebruikt door patiënten die overbelasting moeten vermijden (bijvoorbeeld na hernia-reparatie, aambei-operaties, hartaanvallen en bevalling).
Wat zijn de voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van laxerende smeermiddelen?
- Minerale olie moet worden vermeden bij personen die bloedverdunners gebruiken, zoals warfarine (Coumadin). Minerale olie vermindert de opname van vitamine K (belangrijk bij de vorming van stollingsfactoren in het bloed) vanuit de darmen. De verminderde opname van vitamine K bij patiënten die warfarine gebruiken, kan mogelijk leiden tot "oververdunning" van het bloed en het risico op overmatig bloeden vergroten.
- Minerale olie mag niet worden ingenomen tijdens de zwangerschap, omdat het de opname van vitamines kan remmen en de beschikbaarheid van vitamine K voor de foetus kan verminderen.
- Minerale olie kan longontsteking veroorzaken als het in de longen lekt. Lekkage van secreties en andere inhoud uit de mond en de slokdarm in de longen wordt aspiratie genoemd. Bepaalde personen (bijvoorbeeld zeer jonge mensen, bejaarden, slachtoffers van een beroerte en mensen met slikproblemen) zijn vatbaar voor aspiratie, vooral wanneer ze liggen. Daarom mag minerale olie niet worden gegeven voor het slapengaan of aan personen die vatbaar zijn voor aspiratie.
- Minerale olie mag alleen voor korte tijd worden gebruikt. Een aanzienlijke opname van minerale olie in het lichaam kan optreden bij herhaaldelijk gebruik gedurende langere perioden.
Voors en voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van zoute laxeermiddelen en osmotische laxeermiddelen
- De actieve ingrediënten in zoute laxeermiddelen zijn voornamelijk magnesium-, sulfaat-, citraat- en fosfaationen. Deze ionen trekken water naar de darmen. Het extra water verzacht de ontlasting, verhoogt de druk in de darmen en verhoogt de darmsamentrekkingen, wat resulteert in de afvoer van zachtere ontlasting. Fleet Phospho-Soda, melk van magnesia en magnesiumcitraat zijn voorbeelden van zoute laxeermiddelen.
- Orale doses van laxeermiddelen met zoutoplossing moeten worden ingenomen met één tot twee glazen water van 8 ounce. Het begin van de darmreactie is gewoonlijk 1/2 tot 3 uur na inname van het laxeermiddel. Kleine doses worden soms aanbevolen voor de behandeling van occasionele constipatie, terwijl grotere doses volledige evacuatie van de darm kunnen veroorzaken. Volledige reiniging van de darm is nuttig bij de voorbereiding op colonoscopie, sigmoïdoscopie en bariumklysma.
- Het actieve ingrediënt in osmotische laxeermiddelen zoals GoLYTELY, GlycoLax en MiraLax is polyethyleenglycol (PEG). Deze werken door water in de ontlasting vast te houden om de ontlasting zachter te maken en het aantal stoelgangen te vergroten. Laxeermiddelen van het osmotische type worden vaak gebruikt om de darm te reinigen voorafgaand aan colonoscopieën of colonchirurgie.
Voorzorgsmaatregelen voor zoutoplossing en osmotische laxeermiddelen
- Omdat er enige absorptie van de actieve ingrediënten uit de darmen in de bloedsomloop kan plaatsvinden, dienen laxeermiddelen met zoutoplossing bij bepaalde personen niet te worden gebruikt. Personen met een verminderde nierfunctie mogen geen laxeermiddelen gebruiken die magnesium- of fosfaatzouten bevatten. Overmatige ophoping van magnesium en fosfaat in het bloed van deze personen kan leiden tot toxiciteit. Degenen die hun natriuminname moeten beperken, zoals mensen met congestief hartfalen, nierziekte en hoge bloeddruk, mogen geen laxeermiddelen gebruiken die natrium bevatten.
- Bijwerkingen van laxeermiddelen van het osmotische type zijn misselijkheid, buikkrampen of gasvorming.
- Mensen met een voorgeschiedenis van buikoperaties of darmobstructie moeten hun arts raadplegen voordat ze dit medicijn gebruiken.
- Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van dit medicijn bij ouderen, omdat ze mogelijk gevoeliger zijn voor de bijwerkingen, met name diarree.
Voors en voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van klysma's en zetpillen
Rectaal toegediende klysma's en zetpillen worden vaak gebruikt om het rectum en de sigmoïde colon (het deel van de dikke darm dat zich het dichtst bij het rectum bevindt) te reinigen voorafgaand aan een operatie, bevalling en flexibele sigmoïdoscopie. Klysma's en zetpillen worden gebruikt om constipatie en rectale fecale impactie (verstopping van het rectum door harde, samengeperste ontlasting) te verlichten. Ze kunnen ook worden gebruikt in combinatie met orale laxeermiddelen bij het reinigen van de dikke darm als voorbereiding op bariumklysma-onderzoeken. Sommige zetpillen bevatten stimulerende laxeermiddelen.
Klysma's en zetpillen omvatten docusaat (Microenema), bisacodyl (Dulcolax-zetpil) en natriumfosfaat (Fleet Enema). Deze producten zijn bedoeld voor incidenteel gebruik en worden niet aanbevolen als chronisch laxerend regime, tenzij voorgeschreven door een arts.
Individuen moeten de instructies bij het gebruik van klysma's zorgvuldig volgen. De persoon moet aan de linkerkant liggen met de knieën gebogen. De klysma-oplossing moet langzaam in het rectum worden ingebracht. De persoon moet de oplossing in het rectum houden totdat duidelijke rectale druk en de drang om een stoelgang te hebben gevoeld worden. Evacuatie vindt meestal plaats binnen enkele minuten tot een uur.
Voorzorgsmaatregelen voor het gebruik van klysma's en zetpillen
- Zeepsopklysma's kunnen rectale irritatie en soms rectaal gangreen veroorzaken en worden niet aanbevolen.
- Klysma-oplossingen kunnen bij chronisch gebruik vocht- en elektrolytenstoornissen in het bloed veroorzaken.
Wanneer moet een arts worden geraadpleegd voor constipatie?
Veel mensen hebben een levenslange neiging tot constipatie, terwijl anderen af en toe constipatie hebben, afgewisseld met een normaal darmpatroon of zelfs diarree. Hoewel milde en intermitterende constipatie bij deze personen meestal geen reden tot bezorgdheid is, moet onder de volgende omstandigheden een arts worden geraadpleegd:
- Een nieuw begin van constipatie of recente verandering in stoelgang
- Gemiddelde tot ernstige constipatie of constipatie die niet reageert op zelfbehandeling met eenvoudige vulstoffen die vezels leveren
- Constipatie die gepaard gaat met rectale bloeding, buikpijn en krampen, misselijkheid en braken, of onvrijwillig gewichtsverlies
- Constipatie tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding.
Zijn laxeermiddelen veilig om te gebruiken voor gewichtsverlies?
Laxeermiddelen zijn niet bedoeld als supplementen voor gewichtsverlies. Het lijkt misschien alsof u bent afgevallen zodra een laxeermiddel in werking is getreden en uw constipatie is verholpen, maar tegen de tijd dat de ontlasting de dikke darm bereikt, is het meeste vet en de calorieën uit uw voedsel al opgenomen door de dunne darm . Wat je wel verliest is water, elektrolyten, mineralen en onverteerbare vezels. Elk "watergewicht" dat u mogelijk verliest, komt terug zodra u vloeistoffen drinkt.
Misbruik van laxeermiddelen treedt op wanneer mensen vaak laxeermiddelen gebruiken om af te vallen. Vaak worden laxeermiddelen ingenomen na een eetbui in een poging om calorieën te zuiveren. Dit maakt deel uit van een eetstoornis die boulimia wordt genoemd. Misbruik van laxeermiddelen heeft ernstige gevolgen voor de gezondheid, waaronder levensbedreigende complicaties. Laxeermiddelen putten het lichaam de benodigde elektrolyten en mineralen uit, die het lichaam nodig heeft. Dit kan leiden tot storingen van uw vitale organen. Uitdroging veroorzaakt door misbruik van laxeermiddelen kan leiden tot bevingen, flauwvallen, nierbeschadiging en zelfs de dood.
Wanneer mensen consequent laxeermiddelen gebruiken, kan er afhankelijkheid ontstaan en werkt de dikke darm niet meer zoals het zou moeten, en kunnen steeds grotere doses laxeermiddelen nodig zijn om te resulteren in stoelgang. Chronisch misbruik van laxeermiddelen kan het risico op het ontwikkelen van darmkanker vergroten.
Als u laxeermiddelen gebruikt in de hoop af te vallen, of als u denkt dat u verslaafd bent aan laxeermiddelen, neem dan contact op met uw arts voor hulp.