Digitalna disimpakcija je uporaba prstov za ročno odstranjevanje blata iz rektuma. To lahko stori oseba z zaprtjem ali zdravstveni delavec, ki pomaga nekomu z blatom ali stanji (kot je poškodba hrbtenjače), ki preprečujejo prebeg.
Za ta postopek se en prst roke v rokavicah namaže in vstavi v rektum. Blato se nežno razbije in odstrani na koščke, dokler se rektum ne očisti. Digitalna disimpakcija se lahko izvaja samostojno ali v kombinaciji z izpiranjem rektuma (izpiranje).
Ta članek obravnava različne razloge, zakaj je morda potrebna digitalna disimpakcija in morebitno tveganje, povezano s tem ročnim postopkom.
Digitalna disimpakcija se lahko imenuje tudi:
Digitalna disimpakcija ni priporočeno zdravljenje zaprtja, razen če stanja ne morejo lajšati drugi metode ali ima oseba zdravstveno stanje, ki znatno moti gibanje črevesja.
Tu so trije razlogi, zakaj bo morda potrebna digitalna disimpakcija:
Fekalni udarec je trden blato, ki se "zatakne" v danki, običajno kot posledica kroničnega zaprtja. Poleg bolečine in napihnjenosti lahko blato povzroči prelivanje driske, saj se tekočina nabira za blokado. Če se ne zdravi, lahko povzroči razjede, krvavitve in celo nekrozo tkiva (smrt).
Vzroki in dejavniki tveganja za fekalne udarce vključujejo:
Vsa ta stanja lahko povzročijo hudo zaprtje, saj spremenijo konsistenco blata in/ ali normalno krčenje črevesja.
Ljudje, ki imajo kronično zaprtje zaradi stanja, znanega kot disinergična defekacija, najverjetneje zahteva digitalno evakuacijo.
Dyssynerigična defekacija se pojavi, ko živci in mišice medeničnega dna ne delujejo gladko da se zagotovi normalno gibanje črevesja. V bistvu so organi, ki olajšajo gibanje črevesja, "neusklajeni."
Disinergična defekacija, znana tudi kot animus, velja za vrsto disfunkcije medeničnega dna. Ker defekacija zahteva prostovoljne kontrakcije analnega sfinktra, stanje na splošno izvira iz nezmožnosti prostovoljnega nadzora teh mišic.
Vzroki vključujejo:
Biofeedback in fizikalna terapija se lahko priporoči tudi kot sredstvo za sprostitev in boljšo osredotočenost na nadzor analnega sfinktra.
Ljudje s poškodbo hrbtenjače bodo morda potrebovali digitalno motnjo kot del vsakodnevnega upravljanja črevesja. Ročno oviranje se šteje za standardno prakso oskrbe ljudi s hudimi poškodbami.
Nesreče z motornimi vozili in hudi padci so najpogostejši vzrok za poškodbe hrbtenjače, vendar lahko so tudi posledica degenerativnega stanja hrbtenice ali tumorjev hrbtenice. Izguba črevesne funkcije je lahko začasna ali trajna.
Ker ima oseba s poškodbo hrbtenjače pogosto izgubo občutljivosti okoli anusa in rektuma, bi moral digitalni disimpakt opraviti zdravstveni delavec (ali skrbnik, usposobljen za postopek), da se izognemo poškodbam.
Digitalna disimpakcija se lahko uporablja za čiščenje blata pri ljudeh z blatom, poškodbami hrbtenjače ali disinergično defekacijo (pri kateri so prizadete mišice in živci, ki pomagajo uravnavati gibanje črevesja).
Ni priporočljivo, da redno uporabljate digitalno evakuacijo. Tvegate za poškodbe, vključno z analnimi razpokami ali perforacijo rektuma, pa tudi s hemoroidi in okužbo. Prav tako lahko povzroči poslabšanje vašega stanja, če je analni sfinkter poškodovan.
V redkih primerih je bilo znano, da se pojavijo smrtne srčne aritmije (nepravilen srčni utrip), najpogosteje pri kronično bolnih starejših odraslih.
Vaš zdravstveni delavec lahko opravi oceno, da ugotovi, zakaj vaše črevesje ni normalno . Želeli bodo ugotoviti osnovni vzrok – naj bo to bolezen, strukturna napaka ali ovira – da bi lahko našli ustrezne kratkoročne in dolgoročne rešitve.
Digitalno disimpaction, čeprav je koristen, se ne sme uporabljati redno, saj lahko povzroči poslabšanje vašega stanja. Lahko povzroči tudi rektalno krvavitev, hemoroide, okužbo, analne razpoke in perforacijo rektuma.
Digitalna disimpakcija je odstranitev blata iz rektuma s prstom v rokavici. Uporablja se, kadar oseba ne more odvajati blata zaradi hudega zaprtja, blata, disinergičnega iztrebljanja in poškodb hrbtenjače.
Digitalno motnjo lahko izvede oseba z zaprtjem, izvajalec zdravstvenih storitev ali negovalec, usposobljen za postopek. Včasih se uporablja z rektalnim namakanjem za nežno čiščenje črevesja.
Digitalna disimpakcija se šteje za kratkoročno rešitev, ko vse druge razumne možnosti niso uspele. Redna uporaba digitalne disimpakcije lahko povzroči hemoroide, analne razpoke, perforacijo rektuma, okužbo in poslabšanje težav z defekacijo.
Digitalna disimpakcija se običajno uporablja, kadar odvajala ali klistirji ne morejo odpraviti blata. To vključuje ljudi, ki ne morejo odvajati blata zaradi poškodbe hrbtenjače, starejše odrasle z dehidracijo, debele osebe v vlečenju in ljudi, ki imajo udarec zaradi barijevega klistiranja.
Več o tem:Kako varno uporabljati klistirPosebna oblika digitalne evakuacije pri ženskah se imenuje vaginalna opornica. To vključuje masažo notranjosti vagine, da se spodbudi prehod blata iz rektuma. Pomaga lahko tudi masaža notranjosti danke ali presredka, da se spodbudi gibanje črevesja.
Več o tem:Kdaj bodo morda potrebna odvajala na receptPreden se odloči za digitalno impakcijo, bo izvajalec zdravstvenega varstva običajno uporabil klistir, osmotska odvajala in polietilen glikol za zdravljenje blata. Impulzna evakuacija namakanja (PIE) je še ena metoda, pri kateri oseba leži v postelji, medtem ko pulzirajoča voda nežno razbije in odstrani fekalno maso. Hudi primeri lahko zahtevajo operacijo.
Več o tem:Kako se zdravi zaprtje