Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Gastropathy and Symptoms >> žalúdočné kŕče

Digitálna nespokojnosť a spôsob jej realizácie

Digitálna disimpakcia je použitie prstov na manuálne odstránenie stolice z konečníka. Môže to urobiť osoba so zápchou alebo lekár, ktorý pomáha niekomu s fekálnym postihnutím alebo stavmi (ako je poranenie miechy), ktoré bránia defektu.

Pri tomto postupe sa namaže jeden prst ruky v rukavici a vloží sa do konečníka. Stolica sa jemne rozdrví a odoberie na kúsky, kým sa konečník nevyčistí. Digitálna disimpakcia sa môže vykonávať samostatne alebo v tandeme s rektálnym irigovaním (výplachom).


Tento článok sa zaoberá rôznymi dôvodmi, prečo môže byť potrebná digitálna disimpakcia a možné riziko spojené s týmto manuálnym postupom.

Tiež známy ako

Digitálna disimpakcia môže byť tiež nazývaná:

  • Digitálne odstránenie výkalov (DRF)
  • Disimplementačná stolička s digitálnymi manévrami
  • Digitálna evakuácia
  • Manuálne vypnutie
  • Manuálne odstránenie

Dôvody digitálnej disimpakcie

Digitálna deaktivácia nie je odporúčanou liečbou zápchy, pokiaľ tento stav nemožno zmierniť inými spôsobmi metódami alebo má človek zdravotný stav, ktorý výrazne narúša pohyb čriev.

Tu sú tri dôvody, prečo môže byť potrebná digitálna disimpakcia:

Fekálny vplyv

Fekálne zaseknutie je pevná stolica, ktorá je „uviaznutá“ v konečníku, zvyčajne ako v dôsledku chronickej zápchy. Okrem bolesti a nadúvania môže fekálne zaseknutie spôsobiť pretečenie hnačky, pretože za zablokovaním sa hromadia tekutiny. Ak sa nelieči, môže viesť k vredom, krvácaniu a dokonca nekróze tkaniva (smrť).

Príčiny a rizikové faktory fekálnej impakcie zahŕňajú:

  • Fyzická nečinnosť
  • Chronická alebo závažná dehydratácia
  • Nejete dostatok vlákniny
  • Zadržanie pohybu čriev
  • Užívanie opiátových drog
  • Báriové klystíry
  • Prekážka cudzím predmetom
  • Zväčšená prostata
  • Tehotenstvo
  • Byť v ťahu (najmä ak ste obézni)
  • Celiakia
  • Syndróm dráždivého čreva (IBS)
  • Zápalové ochorenie čriev (IBD)
  • Hypotyreóza

Všetky tieto stavy môžu viesť k ťažkej zápche zmenou konzistencie stolice a/ alebo normálna kontrakcia čriev.

Dyssynergická defekácia

Ľudia, ktorí majú chronickú zápchu v dôsledku stavu známeho ako dyssynergická defekácia, s najväčšou pravdepodobnosťou vyžadujú digitálnu evakuáciu.

Dyssynergická defekácia nastáva, keď nervy a svaly panvového dna nespolupracujú hladko tak, aby došlo k normálnemu pohybu čriev. Orgány, ktoré uľahčujú pohyb čriev, sú v podstate „nesynchronizované.“

Dyssynergická defekácia, známa aj ako anizmus, sa považuje za typ dysfunkcie panvového dna. Keďže defekácia vyžaduje dobrovoľné kontrakcie análneho zvierača, tento stav vo všeobecnosti pramení z neschopnosti dobrovoľne ovládať tieto svaly.

Príčiny zahŕňajú:

  • Malformácia análneho kanála
  • Parkinsonova choroba
  • Rektokéla (keď sa vagína vyduje do konečníka)
  • Rektálny prolaps (keď konečník vyčnieva mimo análneho kanála)
  • rektálne vredy

Biofeedback a fyzikálna terapia môžu byť tiež odporúčané ako prostriedok na relaxáciu a lepšie sústredenie sa na kontrola análneho zvierača.

Poranenia miechy

Ľudia s poranením miechy môžu potrebovať digitálnu disimpakciu ako súčasť ich každodennej starostlivosti o črevá. Manuálne znehybnenie sa považuje za štandardnú prax starostlivosti o ľudí s ťažkými zraneniami.

Nehody motorových vozidiel a ťažké pády sú najčastejšou príčinou poranení miechy, ale môžu byť tiež výsledkom degeneratívneho ochorenia chrbtice alebo nádorov chrbtice. Strata funkcie čriev môže byť dočasná alebo trvalá.

Pretože osoba s poranením miechy má často stratu citlivosti okolo konečníka a konečníka, digitálnu disimpakciu by mal vykonávať zdravotnícky pracovník (alebo ošetrovateľ vyškolený na tento postup), aby sa predišlo zraneniu.

Zhrnutie

Digitálna disimpakcia sa môže použiť na odstránenie stolice u ľudí s fekálnym postihnutím, poranením miechy alebo dyssynergickou defekáciou (pri ktorej sú poškodené svaly a nervy, ktoré pomáhajú regulovať pohyby čriev).

Riziká a úvahy

Neodporúča sa používať digitálnu evakuáciu pravidelne. Riskujete zranenie vrátane análnych trhlín alebo perforácie konečníka, ako aj hemoroidov a infekcie. Môže tiež spôsobiť zhoršenie vášho stavu, ak je análny zvierač poškodený.

V zriedkavých prípadoch je známy výskyt smrteľných srdcových arytmií (nepravidelný srdcový tep), najčastejšie u chronicky chorých starších dospelých.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže vykonať hodnotenie, aby zistil, prečo vaše pohyby čriev nie sú normálne . Budú chcieť identifikovať základnú príčinu – či už ide o chorobu, štrukturálny defekt alebo obštrukciu – aby bolo možné nájsť vhodné krátkodobé a dlhodobé riešenia.

Zhrnutie

Digitálne znehybnenie, hoci je užitočné, by sa nemalo používať pravidelne, pretože môže viesť k zhoršeniu vášho stavu. Môže tiež viesť ku krvácaniu z konečníka, hemoroidom, infekcii, análnym trhlinám a perforácii konečníka.

Zhrnutie

Digitálna disimpakcia je odstránenie stolice z konečníka pomocou prsta v rukavici. Používa sa, keď osoba nie je schopná stolice v dôsledku ťažkej zápchy, zaseknutia stolice, dyssynergickej defekácie a poranenia miechy.

Digitálnu disimpakciu môže vykonať osoba so zápchou, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti alebo opatrovateľ vyškolený v postupe. Niekedy sa používa pri rektálnej irigácii na jemné prečistenie čreva.

Digitálna strata záujmu sa považuje za krátkodobé riešenie, keď zlyhali všetky ostatné rozumné možnosti. Pravidelné používanie digitálnej disimpakcie môže spôsobiť hemoroidy, análne trhliny, perforáciu konečníka, infekciu a zhoršenie problémov s defekáciou.

Časté otázky

  • Kedy je potrebná digitálna disimpakcia?

    Digitálna disimpakcia sa zvyčajne používa, keď laxatíva alebo klystíry nedokážu vyriešiť fekálnu impakciu. Patria sem ľudia, ktorí nemôžu stolicu v dôsledku poranenia miechy, starší dospelí s dehydratáciou, obézni ľudia v ťahu a ľudia, ktorí pociťujú zablokovanie v dôsledku báriaho klystíru.

    Zistite viac:Ako bezpečne používať klystír
  • Existujú alternatívy k digitálnej strate vplyvu?

    Konkrétna forma digitálnej evakuácie u žien sa nazýva vaginálna dlaha. To zahŕňa masírovanie vnútra vagíny, aby sa podporil odchod stolice z konečníka. Môže tiež pomôcť masírovať vnútro konečníka alebo hrádze, aby sa stimuloval pohyb čriev.

    Prečítajte si viac:Kedy môžu byť potrebné laxatíva na predpis
  • Aké ďalšie metódy sa používajú na liečbu zaseknutia stolice?

    Pred zvážením digitálnej impakcie poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zvyčajne použije klystíry, osmotické laxatíva a polyetylénglykol na liečbu fekálnej impakcie. Pulzná irigačná evakuácia (PIE) je ďalšou metódou, pri ktorej človek leží v posteli, zatiaľ čo pulzujúca voda jemne rozbíja a uvoľňuje fekálnu hmotu. Závažné prípady môžu vyžadovať chirurgický zákrok.

    Zistite viac:Ako sa lieči zápcha