Digitale disimpactie is het gebruik van vingers om handmatig ontlasting uit het rectum te verwijderen. Dit kan worden gedaan door een persoon met constipatie of door een medische professional die iemand helpt met fecale impactie of aandoeningen (zoals een dwarslaesie) die overlopen voorkomen.
Voor deze procedure wordt een enkele vinger van een gehandschoende hand gesmeerd en in de rectum. De ontlasting wordt voorzichtig gebroken en in stukken verwijderd totdat het rectum is gewist. Digitale disimpactie kan alleen of in combinatie met rectale irrigatie (douchen) worden uitgevoerd.
Dit artikel gaat in op de verschillende redenen waarom digitale disimpactie nodig kan zijn en het mogelijke risico van deze handmatige procedure.
Digitale disimpactie kan ook worden genoemd:
Digitale disimpactie is geen aanbevolen behandeling voor constipatie, tenzij de aandoening niet kan worden verlicht door andere methoden of een persoon heeft een medische aandoening die de stoelgang aanzienlijk verstoort.
Hier zijn drie redenen waarom digitale disimpactie nodig kan zijn:
Fecale impactie is een stevige ontlasting die "vastzit" in het rectum, meestal als een gevolg van chronische constipatie. Naast pijn en een opgeblazen gevoel, kan fecale impactie de overloop van diarree veroorzaken als vocht zich achter de blokkade ophoopt. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot zweren, bloedingen en zelfs weefselnecrose (dood).
Oorzaken en risicofactoren van fecale impactie zijn onder meer:
Al deze aandoeningen kunnen leiden tot ernstige constipatie door de consistentie van ontlasting en/of of de normale samentrekking van de darmen.
Mensen die chronische constipatie ervaren als gevolg van een aandoening die bekend staat als dyssynerge ontlasting, hebben de meeste kans op digitale evacuatie vereisen.
Dyssynerische ontlasting treedt op wanneer de zenuwen en spieren van de bekkenbodem niet soepel samenwerken zodat een normale stoelgang ontstaat. In wezen zijn de organen die een stoelgang vergemakkelijken "niet synchroon".
Ook bekend als anismus, wordt dyssynerge ontlasting beschouwd als een vorm van bekkenbodemdisfunctie. Omdat ontlasting de vrijwillige samentrekkingen van de anale sluitspier vereist, komt de aandoening over het algemeen voort uit het onvermogen om deze spieren vrijwillig onder controle te houden.
Oorzaken zijn onder meer:
Biofeedback en fysiotherapie kunnen ook worden aanbevolen als middel om te ontspannen en beter te focussen op controle van de anale sluitspier.
Mensen met een dwarslaesie hebben mogelijk digitale ontregeling nodig als onderdeel van hun dagelijkse darmbehandeling. Manuele disimpactie wordt beschouwd als een standaardbehandeling voor mensen met ernstige verwondingen.
Ongevallen met motorvoertuigen en ernstige valpartijen zijn de meest voorkomende oorzaak van ruggenmergletsel, maar ze kunnen ook het gevolg zijn van een degeneratieve spinale aandoening of spinale tumoren. Het verlies van de darmfunctie kan tijdelijk of permanent zijn.
Omdat een persoon met een dwarslaesie vaak gevoelsverlies heeft rond de anus en rectum, moet digitale disimpactie worden uitgevoerd door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg (of een verzorger die is opgeleid in de procedure) om letsel te voorkomen.
Digitale disimpactie kan worden gebruikt om ontlasting te verwijderen bij mensen met fecale impactie, ruggenmergletsel of dyssynergische ontlasting (waarbij de spieren en zenuwen die de stoelgang helpen reguleren, zijn aangetast).
Het wordt niet aanbevolen om regelmatig digitale evacuatie te gebruiken. U loopt het risico op letsel, waaronder anale fissuren of rectale perforatie, maar ook op aambeien en infectie. Het kan ook uw toestand verslechteren als de anale sluitspier beschadigd is.
In zeldzame gevallen is bekend dat fatale hartritmestoornissen (onregelmatige hartslagen) optreden, meestal bij chronisch zieke oudere volwassenen.
Uw zorgverlener kan een beoordeling doen om erachter te komen waarom uw stoelgang niet normaal is . Ze zullen de onderliggende oorzaak willen identificeren, of het nu een ziekte, een structureel defect of een obstructie is, zodat de juiste korte- en langetermijnoplossingen kunnen worden gevonden.
Digitale disimpactie, hoewel nuttig, mag niet op regelmatige basis worden gebruikt, omdat dit kan leiden tot een verslechtering van uw toestand. Het kan ook leiden tot rectale bloedingen, aambeien, infectie, anale fissuren en rectale perforatie.
Digitale disimpactie is het verwijderen van ontlasting uit het rectum met behulp van een gehandschoende vinger. Het wordt gebruikt wanneer een persoon niet kan plassen als gevolg van ernstige constipatie, fecale impactie, dyssynergische ontlasting en ruggenmergletsel.
Digitale disimpactie kan worden uitgevoerd door de persoon met constipatie, een zorgverlener of een zorgverlener getraind in de procedure. Het wordt soms gebruikt bij rectale irrigatie om de darm voorzichtig te zuiveren.
Digitale disimpact wordt als een kortetermijnoplossing beschouwd als alle andere redelijke opties hebben gefaald. Het regelmatig gebruik van digitale disimpactie kan aambeien, anale fissuren, rectale perforatie, infectie en verergering van ontlastingsproblemen veroorzaken.
Digitale disimpactie wordt meestal gebruikt wanneer laxeermiddelen of klysma's fecale impactie niet kunnen oplossen. Dit omvat mensen die niet kunnen plassen vanwege een dwarslaesie, oudere volwassenen met uitdroging, zwaarlijvige personen in tractie en mensen die impactie ervaren als gevolg van een bariumklysma.
Meer informatie:Een klysma veilig gebruikenEen bepaalde vorm van digitale evacuatie bij vrouwen wordt vaginale spalken genoemd. Dit omvat het masseren van de binnenkant van de vagina om de doorgang van ontlasting uit het rectum te stimuleren. Het kan ook helpen om de binnenkant van het rectum of perineum te masseren om de stoelgang te stimuleren.
Meer informatie:wanneer laxeermiddelen op recept nodig kunnen zijnAlvorens digitale impactie te overwegen, zal een zorgverlener doorgaans klysma's, osmotische laxeermiddelen en polyethyleenglycol gebruiken om fecale impactie te behandelen. Gepulseerde irrigatie-evacuatie (PIE) is een andere methode waarbij een persoon in bed ligt terwijl pulserend water zachtjes breekt en de fecale massa losmaakt. In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn.
Meer informatie:hoe constipatie wordt behandeld
Wat het betekent om een normale stoelgang te hebben
Internationaal vliegen met SIBO
Hoe weet u of u rectale prolaps heeft?
Buikpijn bij kinderen kan verband houden met angst en depressie bij volwassenen
Kunststoffen die nu vaak worden aangetroffen in menselijke ontlasting
Als je maag altijd pijn doet
Diagnose van acute mezenteriale lymfadenitis - Diagnose van acute buik
LABORATORIUMDIAGNOSE Leukocytose bij mezenteriale lymfadenitis is meestal hoog - bij onze patiënten variërend van 9000 tot 28 000, wat deze ziekte ook kenmerkt als een proces van alles-infectueus kara
Verdraaien van een grote epiploon - Diagnose van acute buik
Torsie van een grote epiploon komt voor bij acute ziekten van een buikholte vrij zelden hoewel het mogelijk is om aan te nemen dat bij de patiënten met een subacute stroom die niet werden blootgesteld
Sterk microbioom in het vroege leven gekoppeld aan minder luchtweginfecties
Er zijn kolonies van microscopisch kleine bacteriën in verschillende delen van het menselijk lichaam, waaronder de neus, mond, ingewanden, en longen. collectief, deze bacteriën staan bekend als de m