Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Gastropathy and Symptoms >> Hasgörcsök

Digitális hatástalanítás és ennek módjai

A digitális hatástalanítás az ujjak használata a széklet manuális eltávolítására a végbélből. Ezt megteheti székrekedésben szenvedő személy, vagy olyan egészségügyi szakember, aki segítséget nyújt valakinek, akinek székletgyulladása van, vagy olyan állapotok (például gerincvelő-sérülés) szenvednek, amely megakadályozza a disszertációt.

Ennél az eljárásnál a kesztyűs kéz egyetlen ujját meg kell kenni, és be kell helyezni a végbél. A székletet óvatosan feltörjük és darabokra szedjük, amíg a végbél ki nem tisztul. A digitális disimpakció elvégezhető önmagában vagy rektális irrigációval (douching) párhuzamosan.


Ez a cikk megvizsgálja, hogy miért lehet szükség a digitális hatástalanításra és a jelen kézi eljárással járó lehetséges kockázatokat.

más néven

A digitális diszimpakciót a következőnek is nevezhetjük:

  • Digitális székleteltávolítás (DRF)
  • Csökkentő zsámoly digitális manőverekkel
  • Digitális evakuálás
  • Kézi diszimpálás
  • Kézi eltávolítás

A digitális hatástalanság okai

A digitális zavaró hatás nem javasolt székrekedés kezelésére, kivéve, ha az állapotot más eszközökkel nem lehet enyhíteni. módszerekkel, vagy egy személynek olyan egészségügyi állapota van, amely jelentősen megzavarja a székletürítést.

Íme három ok, amiért szükség lehet a digitális hatástalanításra:

Széklethatás

A széklet összenyomódása szilárd széklet, amely a végbélben „megakad” krónikus székrekedés következménye. A fájdalom és puffadás mellett a széklet összecsapódása a hasmenés túlcsordulását okozhatja, mivel a folyadékok felhalmozódnak az elzáródás mögött. Ha nem kezelik, fekélyekhez, vérzésekhez, sőt szöveti elhaláshoz (halálhoz) vezethet.

A székletürítés okai és kockázati tényezői a következők:

  • Fizikai inaktivitás
  • Krónikus vagy súlyos kiszáradás
  • Nem eszik elég rostot
  • A bélmozgás visszatartása
  • Opioid kábítószer-használat
  • Báriumi beöntés
  • Idegen tárgyak akadályozása
  • Prosztata megnagyobbodás
  • Terhesség
  • Vontatásban lenni (különösen, ha elhízott)
  • Celiakia
  • Irritábilis bél szindróma (IBS)
  • Gyulladásos bélbetegség (IBD)
  • Pajzsmirigy alulműködése

Ezen állapotok mindegyike súlyos székrekedéshez vezethet, mivel megváltoztatja a széklet állagát és/ vagy a belek normális összehúzódása.

Diszsinergikus székletürítés

Azok az emberek, akik krónikus székrekedésben szenvednek a diszszinergikus székletürítésként ismert állapot miatt, a legnagyobb valószínűséggel digitális evakuálást igényelnek.

Dysszinergiás székletürítés akkor fordul elő, ha a medencefenék idegei és izmai nem működnek együtt zökkenőmentesen hogy normális székletürítést hozzon létre. Lényegében a székletürítést elősegítő szervek „nem szinkronban vannak”.

Az anizmusként is ismert diszszinergiás székletürítés a medencefenék diszfunkciójának egy fajtája. Mivel a székletürítéshez az anális záróizom akaratlagos összehúzódásai szükségesek, az állapot általában abból adódik, hogy nem tudjuk ezeket az izmokat önként kontrollálni.

Az okok a következők:

  • Az anális csatorna malformációja
  • Parkinson-kór
  • Rectocele (amikor a hüvely kidudorodik a végbélbe)
  • Rektális prolapsus (amikor a végbél az anális csatornán kívülre emelkedik)
  • Rektális fekélyek

A biofeedback és a fizikoterápia is ajánlott lehet az ellazulás és a jobb összpontosítás eszközeként. anális sphincter szabályozás.

Gerincvelő-sérülések

A gerincvelő-sérülésben szenvedőknek a napi bélrendszeri kezelésük részeként szükségük lehet a digitális zavarásra. A kézi disimpatio a súlyos sérüléseket szenvedett emberek ellátásának szokásos gyakorlatának számít.

A gépjárműbalesetek és a súlyos esések a gerincvelő-sérülések leggyakoribb okai, de degeneratív gerincbetegség vagy gerincdaganatok következményei is lehetnek. A bélműködés elvesztése lehet átmeneti vagy végleges.

Mivel a gerincvelő-sérülést szenvedő személynek gyakran érzékenysége van a végbélnyílás körül és a végbélben a digitális disimpakciót egészségügyi szakembernek (vagy az eljárásban kiképzett gondnoknak) kell elvégeznie a sérülések elkerülése érdekében.

Összefoglaló

A digitális disimpakció használható székletürítésre olyan embereknél, akiknél székletürítés, gerincvelő-sérülés vagy diszszinergiás székletürítés van (amikor a székletürítést segítő izmok és idegek károsodnak).

Kockázatok és megfontolások

Nem javasolt a digitális evakuálás rendszeres használata. Fennáll a sérülés veszélye, beleértve az anális repedéseket vagy a végbélperforációt, valamint az aranyér és a fertőzés kockázatát. Az is okozhatja állapotának romlását, ha az anális záróizom sérült.

Ritka esetekben halálos szívritmuszavarok (szabálytalan szívverések) fordulnak elő, leggyakrabban krónikus beteg idősebb felnőtteknél.

Egészségügyi szolgáltatója felmérést végezhet, hogy kiderítse, miért nem normális a bélmozgása . Meg akarják határozni a kiváltó okot – legyen az betegség, szerkezeti hiba vagy elzáródás –, hogy megtalálják a megfelelő rövid- és hosszú távú megoldásokat.

Összefoglaló

A digitális diszimpakció ugyan hasznos, de nem szabad rendszeresen használni, mert az állapotának romlásához vezethet. Ez végbélvérzéshez, aranyérhez, fertőzéshez, anális repedésekhez és végbélperforációhoz is vezethet.

Összefoglaló

A digitális hatástalanítás a széklet eltávolítása a végbélből egy kesztyűs ujjal. Akkor alkalmazzák, ha egy személy nem tud székletüríteni súlyos székrekedés, székletösszecsapódás, dysszinergikus székletürítés és gerincvelő-sérülések miatt.

Digitális hatástalanítást végezhet a székrekedésben szenvedő személy, egészségügyi szolgáltató vagy az eljárásban kiképzett gondozó. Néha rektális öblítéssel együtt alkalmazzák a bél finom kitisztítására.

A digitális hatástalanítás akkor tekinthető rövid távú megoldásnak, ha minden más ésszerű lehetőség kudarcot vall. A digitális diszimpakció rendszeres használata aranyér, anális repedés, végbélperforáció, fertőzés, székletürítési problémák súlyosbodását okozhatja.

Gyakran Ismételt Kérdések

  • Mikor van szükség digitális hatástalanításra?

    A digitális disimpakciót általában akkor alkalmazzák, ha a hashajtók vagy a beöntés nem képes megszüntetni a széklet összetapadását. Ide tartoznak azok az emberek, akik gerincvelő-sérülés miatt nem tudnak ürülni, kiszáradt idős felnőttek, elhízott személyek, akik húzódzkodásban szenvednek, és akik bárium-beöntés következtében ütközést tapasztalnak.

    További információ:A beöntés biztonságos használata
  • Vannak-e alternatívák a digitális diszimpakció helyett?

    A nők digitális evakuálásának egy sajátos formáját hüvelysínezésnek nevezik. Ez magában foglalja a hüvely belsejének masszírozását, hogy elősegítse a széklet áthaladását a végbélből. Segíthet a végbél vagy a gát belsejének masszírozása is, hogy serkentse a bélmozgást.

    További információ:Mikor lehet szükség vényköteles hashajtókra
  • Milyen egyéb módszereket alkalmaznak a székletgyulladás kezelésére?

    A digitális impaktáció mérlegelése előtt az egészségügyi szolgáltató jellemzően beöntéseket, ozmotikus hashajtókat és polietilénglikolt használ a székletgyulladás kezelésére. Az impulzusos öntözéses evakuálás (PIE) egy másik módszer, amelynek során az ember az ágyban fekszik, miközben a pulzáló víz finoman feltöri és kimozdítja a széklettömeget. Súlyos esetekben műtétre lehet szükség.

    További információ:Hogyan kezeljük a székrekedést