Digital afbrydelse er brugen af fingre til manuelt at fjerne afføring fra endetarmen. Dette kan gøres af en person med forstoppelse eller af en læge, der hjælper en person med fækal påvirkning eller tilstande (som en rygmarvsskade), der forhindrer affald.
Til denne procedure smøres en enkelt finger på en handskebeklædt hånd og indsættes i endetarm. Afføringen brydes forsigtigt op og fjernes i stykker, indtil endetarmen er ryddet. Digital disimpaction kan udføres alene eller sammen med rektal irrigation (udskylning).
Denne artikel ser på de forskellige årsager til, at digital disimplicitation kan være nødvendig og den mulige risiko forbundet med denne manuelle procedure.
Digital disimpaction kan også kaldes:
Digital afbrydelse er ikke en anbefalet behandling for forstoppelse, medmindre tilstanden ikke kan afhjælpes af andre metoder eller en person har en medicinsk tilstand, der væsentligt forstyrrer afføringen.
Her er tre grunde til, at digital disimplicitation kan være nødvendig:
Fæcal impaction er en fast afføring, der "sidder fast" i endetarmen, typisk som et resultat af kronisk forstoppelse. Ud over smerter og oppustethed kan fækal påvirkning forårsage overløb af diarré, da væsker bygger sig bag blokeringen. Hvis det ikke behandles, kan det føre til sår, blødninger og endda vævsnekrose (død).
Årsager og risikofaktorer for fækal påvirkning omfatter:
Alle disse tilstande kan føre til alvorlig forstoppelse ved at ændre konsistensen af afføring og/ eller den normale sammentrækning af tarmene.
Folk, der oplever kronisk forstoppelse på grund af en tilstand kendt som dyssynergisk afføring, er mest tilbøjelige til at kræver digital evakuering.
Dyssynerisk afføring opstår, når bækkenbundens nerver og muskler ikke arbejder glat sammen for at producere en normal afføring. Grundlæggende er de organer, der letter en afføring, "ude af sync."
Også kendt som anismus, betragtes dyssynerg afføring som en type bækkenbundsdysfunktion. Da afføring kræver frivillige sammentrækninger af analsfinkteren, stammer tilstanden generelt fra manglende evne til frivilligt at kontrollere disse muskler.
Årsager omfatter:
Biofeedback og fysioterapi kan også anbefales som et middel til at slappe af og fokusere bedre på anal lukkemuskel kontrol.
Folk med rygmarvsskader kan have brug for digital disimpact som en del af deres daglige afføring. Manuel afvirkning betragtes som en standardpraksis for pleje af mennesker med alvorlige skader.
Ulykker med motorkøretøjer og alvorlige fald er den mest almindelige årsag til rygmarvsskader, men de kan også være resultatet af en degenerativ spinal tilstand eller spinal tumorer. Tabet af tarmfunktion kan enten være midlertidigt eller permanent.
Fordi en person med en rygmarvsskade ofte har tab af følelse omkring anus og endetarm, bør digital afbrydelse udføres af en sundhedspersonale (eller en vicevært, der er uddannet i proceduren) for at undgå skade.
Digital disimpaction kan bruges til at rense afføring hos personer med fækal påvirkning, rygmarvsskader eller dyssynerg afføring (hvor musklerne og nerverne, der hjælper med at regulere afføringen, er svækket).
Det anbefales ikke, at du bruger digital evakuering regelmæssigt. Du risikerer skader, herunder analfissurer eller rektalperforation, samt hæmorider og infektion. Det kan også forårsage forværring af din tilstand, hvis analsfinkteren er beskadiget.
I sjældne tilfælde har fatale hjertearytmier (uregelmæssige hjerteslag) været kendt for at forekomme, oftest hos kronisk syge ældre voksne.
Din sundhedsplejerske kan foretage en vurdering for at finde ud af, hvorfor dine afføringer ikke er normale . De vil gerne identificere den underliggende årsag – hvad enten det er en sygdom, strukturel defekt eller obstruktion – så de passende kort- og langsigtede løsninger kan findes.
Digital disimpaction, selvom det er nyttigt, bør ikke bruges regelmæssigt, da det kan føre til en forværring af din tilstand. Det kan også føre til rektal blødning, hæmorider, infektion, analfissurer og rektal perforation.
Digital afsmitning er fjernelse af afføring fra endetarmen ved hjælp af en behandsket finger. Det bruges, når en person ikke er i stand til at få afføring på grund af alvorlig forstoppelse, fækal påvirkning, dyssynergisk afføring og rygmarvsskader.
Digital afbrydelse kan udføres af personen med forstoppelse, en sundhedsplejerske eller en omsorgsperson uddannet i proceduren. Det bruges nogle gange sammen med endetarmsskylning for forsigtigt at rense tarmen.
Digital afbrydelse betragtes som en kortsigtet løsning, når alle andre rimelige muligheder har slået fejl. Den regelmæssige brug af digital disimpaction kan forårsage hæmorider, analfissurer, rektal perforation, infektion og forværring af afføringsproblemer.
Digital disimpaction bruges typisk, når afføringsmidler eller lavementer ikke er i stand til at løse fækal påvirkning. Dette omfatter mennesker, der ikke kan få afføring på grund af en rygmarvsskade, ældre voksne med dehydrering, overvægtige personer i trækkraft og mennesker, der oplever påvirkninger som følge af et bariumklyster.
Lær mere:Sådan bruger du et lavement sikkertEn særlig form for digital evakuering hos kvinder kaldes vaginal splinting. Dette involverer at massere indersiden af skeden for at fremme passagen af afføring fra endetarmen. Det kan også hjælpe at massere indersiden af endetarmen eller perineum for at stimulere en afføring.
Lær mere:Når der kan være behov for receptpligtige afføringsmidlerInden man overvejer digital indvirkning, vil en sundhedsudbyder typisk bruge lavementer, osmotiske afføringsmidler og polyethylenglycol til at behandle fækal indvirkning. Pulserende vandingsevakuering (PIE) er en anden metode, hvor en person ligger i sengen, mens pulserende vand forsigtigt bryder op og fjerner den fækale masse. Alvorlige tilfælde kan kræve operation.
Lær mere:Sådan behandles forstoppelse
Drax Exametazime (systemisk intravenøs brug af exametazime)
Billeder til diasshow med mavesmerter Bækkensmerter Slideshow Blindtarmsbetændelse og blindtarmsdiasshowbilleder Hvad er Drax Exametazime, og hvordan virker det? Hvad er bivirkningerne af Drax Exame
Hvad er advarselstegnene på pancreatitis?
Hvad er pancreatitis? Det primære symptom på bugspytkirtelbetændelse er smerter i den øvre del af maven, som kan sprede sig til din ryg. Yderligere symptomer kan omfatte feber, kvalme, opkastning,
Centralt medieret abdominalt smertesyndrom
Mennesker med funktionelle gastrointestinale (GI) lidelser kan have en række symptomer, der spænder fra smertefri diarré eller forstoppelse, til smerter forbundet med diarré og/eller forstoppelse (nor
