Užívate skupinu liekov známu ako PPI alebo inhibítor protónovej pumpy? Keď bol tento typ lieku predstavený takmer pred 25 rokmi, predpovedalo sa, že ide o „zázračnú drogu“ a pilulku, ktorá dokáže zmeniť životy miliónov ľudí. A pre mnohých ľudí boli PPI transformačné. Nie každý, kto užíva PPI, by ho však mal používať alebo aspoň na dlhší čas.
Prínosy určite prevažujú nad rizikami, ale prečo sa nevyhnúť rizikám, ak môžete, a vyhľadať starostlivosť certifikovaného gastroenterológa na dôkladné vyšetrenie?
Ak ste na PPI dlhšie ako osem týždňov a momentálne nie ste v opatere gastroenterológa, je načase urobiť ďalší krok k prevzatiu kontroly nad svojím zdravím:kontaktujte gastroenterológa vo vašom okolí. Gastroenterológ je špeciálne vyškolený v hodnotení a hodnotení gastrointestinálneho systému a môže vám pomôcť určiť, či alternatívne možnosti liečby budú pre váš stav efektívnejšie.
V marci 2017 časopis Gastroenterológia zverejnila recenziu hodnotiacu riziká a prínosy dlhodobého užívania PPI. Prehľad ponúkol lekárom a pacientom niekoľko tipov na posúdenie užívania PPI:
-Pacienti s GERD a komplikáciami súvisiacimi s kyselinou, ako je erozívna ezofagitída alebo peptická striktúra, by mali užívať PPI na krátkodobé vyliečenie, udržanie hojenia a dlhodobú kontrolu symptómov.
-Pacienti s nekomplikovaným GERD, ktorí reagujú na krátkodobé PPI, by sa mali následne pokúsiť zastaviť alebo znížiť ich. Pacienti, ktorí nemôžu znížiť PPI, by mali zvážiť ambulantné monitorovanie pH/impedancie pažeráka predtým, ako sa zaviažu k celoživotnému PPI, aby odlíšili GERD od funkčného syndrómu.
-Pacienti s Barrettovým pažerákom a symptomatickou GERD by mali užívať dlhodobú PPI.
-Asymptomatickí pacienti s Barrettovým pažerákom by mali zvážiť dlhodobé PPI
-Pacienti s vysokým rizikom krvácania súvisiaceho s vredmi z NSAID by mali užívať PPI, ak pokračujú v užívaní NSAID.
-Dávka dlhodobých PPI by sa mala pravidelne prehodnocovať, aby bolo možné predpísať najnižšiu účinnú dávku PPI na zvládnutie stavu.
– Dlhodobí používatelia PPI by nie mali rutinne užívajte probiotiká na prevenciu infekcie.
-Dlhodobí používatelia PPI by nie mali bežne zvyšujú príjem vápnika, vitamínu B12 alebo horčíka nad odporúčanú diétu (RDA).
Ak ste na PPI alebo zvažujete PPI ako súčasť svojho liečebného plánu, porozprávajte sa s gastroenterológom. GI lekár bude schopný poskytnúť dôkladné a odborné hodnotenie.
Referencie :
Freedberg, D., Kim, L. a Yang, Y. (2017). Riziká a výhody dlhodobého používania inhibítorov protónovej pumpy:Odborná recenzia a rady o osvedčených postupoch od Americkej gastroenterologickej asociácie. Gastroenterológia , 152 (4), str. 706-715.
Scarpignato, C., Gatta, L., Zullo, A. a Blandizzi, C. (2016). Účinná a bezpečná terapia inhibítorom protónovej pumpy pri ochoreniach súvisiacich s kyselinou – stanovisko, ktoré sa zaoberá výhodami a potenciálnymi škodami supresie kyseliny. BMC Medicine ,
Bolesť brucha:Bežné príčiny bolesti žalúdka u detí
Iba bolesť brucha alebo viac? Bolesť brucha je jedným z najčastejších dôvodov, prečo rodič privedie svoje dieťa k lekárovi. Hodnotenie „bolesti brucha“ môže byť výzvou pre rodičov aj lekára. Príčiny
Výskum žalúdka - Diagnóza akútneho brucha
Pri vyšetrení je potrebné dodržať nasledujúce dva, zrejme, nedôležité podmienky:1) je dobré obnažiť brucho s vytiahnutou košeľou k bradavkám a pod bielizňou k spodnému okraju horných tretín oboch boko
Dlhodobé používanie antibiotík v preemiách podporuje črevné baktérie odolné voči liekom
Veľmi predčasne narodené deti sú často choré a vyžadujú si antibiotickú liečbu, aby si zachránili život. Avšak, keď táto forma terapie trvá 20 mesiacov alebo viac, okrem jeho akútnych účinkov môže dlh
