ВЫ СЛИШКОМ ДОЛГО ПРИНИМАЛИ ИЦП?

Вы принимаете класс препаратов, известных как ИПП или ингибиторы протонной помпы? Когда этот тип лекарств был представлен почти 25 лет назад, ему предсказывали, что он станет «чудодейственным лекарством» и таблеткой, способной изменить жизнь миллионов. И для многих людей ИЦП изменили ситуацию. Однако не каждый, кто принимает ИПП, должен принимать один или, по крайней мере, один в течение длительного периода времени.

Преимущества, безусловно, перевешивают риски, но почему бы не избежать рисков, если вы можете, и не обратиться за помощью к сертифицированному гастроэнтерологу для тщательного обследования?

Если вы принимали ИПП более восьми недель и в настоящее время не находитесь под наблюдением гастроэнтеролога, пришло время сделать еще один шаг к контролю своего здоровья:обратиться к ближайшему гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог специально обучен оценке состояния желудочно-кишечного тракта и может помочь вам определить, будут ли альтернативные варианты лечения более эффективными для вашего состояния.

Рекомендации по использованию PPI

В марте 2017 г. журнал Гастроэнтерология опубликовали обзор, в котором оцениваются риски и преимущества длительного использования ИПП. Обзор предложил врачам и пациентам несколько советов по оценке использования ИПП:

-Пациенты с ГЭРБ и кислотозависимыми осложнениями, такими как эрозивный эзофагит или пептическая стриктура, должны принимать ИПП для кратковременного заживления, поддержания заживления и долгосрочного контроля симптомов.

-Пациенты с неосложненной ГЭРБ, которые реагируют на краткосрочные ИПП, должны впоследствии попытаться остановить или уменьшить их. Пациентам, которые не могут снизить дозу ИПП, следует рассмотреть возможность амбулаторного мониторинга рН/импеданса пищевода, прежде чем переходить на пожизненный прием ИПП, чтобы помочь отличить ГЭРБ от функционального синдрома.

-Пациенты с пищеводом Барретта и симптоматической ГЭРБ должны длительное время принимать ИПП.

-Бессимптомным пациентам с пищеводом Барретта следует рассмотреть возможность долгосрочного применения ИПП

-Пациенты с высоким риском язвенного кровотечения из-за НПВП должны принимать ИПП, если они продолжают принимать НПВП.

- Дозу долгосрочных ИПП следует периодически пересматривать, чтобы можно было назначить самую низкую эффективную дозу ИПП для лечения состояния.

– Долгосрочные пользователи PPI не регулярно используйте пробиотики для предотвращения инфекции.

– Долгосрочные пользователи PPI должны не регулярно повышайте потребление кальция, витамина B12 или магния сверх рекомендованной нормы потребления (RDA).

Если вы принимаете ИПП или рассматриваете ИПП как часть своего плана лечения, поговорите с гастроэнтерологом. Врач желудочно-кишечного тракта сможет провести тщательную и экспертную оценку.

Ссылки :

Фридберг Д., Ким Л. и Ян Ю. (2017). Риски и преимущества длительного использования ингибиторов протонной помпы:обзор экспертов и рекомендации по передовой практике Американской гастроэнтерологической ассоциации. Гастроэнтерология , 152(4), стр. 706-715.

Скарпиньято, К., Гатта, Л., Зулло, А. и Бландиззи, К. (2016). Эффективная и безопасная терапия ингибиторами протонной помпы при кислотозависимых заболеваниях — документ с изложением позиции, посвященный преимуществам и потенциальному вреду подавления кислотности. BMC Medicine ,

• Доктор. Джефф Буллок на страницах San Antonio Living
• ГЭРБ? КИСЛОТНЫЙ РЕФЛЮКС? ИЗЖОГА? ВАМ ЭТО НУЖНО