Prenez-vous une classe de médicaments connue sous le nom d'IPP ou inhibiteur de la pompe à protons ? Lorsque ce type de médicament a été introduit il y a près de 25 ans, on prévoyait qu'il s'agirait d'un «médicament miracle» et d'une pilule capable de transformer la vie de millions de personnes. Et, pour de nombreuses personnes, les IPP ont été transformateurs. Cependant, tous ceux qui prennent un IPP ne devraient pas en prendre un ou, du moins, en prendre un pendant une période prolongée.
Les avantages l'emportent certainement sur les risques, mais pourquoi ne pas éviter les risques si vous le pouvez et faire appel à un gastro-entérologue certifié pour une évaluation approfondie ?
Si vous êtes sous IPP depuis plus de huit semaines et que vous n'êtes pas actuellement suivi par un gastro-entérologue, il est temps de franchir une autre étape dans la prise en main de votre santé :contactez un gastro-entérologue près de chez vous. Un gastro-entérologue est spécialement formé à l'évaluation et à l'évaluation du système gastro-intestinal et peut vous aider à déterminer si d'autres options de traitement seront plus efficaces pour votre état.
En mars 2017, la revue Gastroenterology a publié une revue évaluant les risques et les avantages de l'utilisation à long terme des IPP. L'examen a offert aux médecins et aux patients quelques conseils pour évaluer l'utilisation des IPP :
-Les patients atteints de RGO et de complications liées à l'acide, telles que l'œsophagite érosive ou la sténose peptique, doivent prendre un IPP pour la guérison à court terme, le maintien de la guérison et le contrôle des symptômes à long terme.
-Les patients atteints de RGO non compliqué qui répondent aux IPP à court terme doivent ensuite tenter de les arrêter ou de les réduire. Les patients qui ne peuvent pas réduire les IPP doivent envisager une surveillance ambulatoire du pH/de l'impédance œsophagienne avant de s'engager dans des IPP à vie pour aider à distinguer le RGO d'un syndrome fonctionnel.
-Les patients atteints d'œsophage de Barrett et de RGO symptomatique doivent suivre un IPP à long terme.
-Les patients asymptomatiques atteints d'œsophage de Barrett devraient envisager un IPP à long terme
-Les patients à haut risque de saignement lié à un ulcère dû aux AINS doivent prendre un IPP s'ils continuent à prendre des AINS.
-La dose d'IPP à long terme doit être réévaluée périodiquement afin que la dose d'IPP efficace la plus faible puisse être prescrite pour gérer la maladie.
-Les utilisateurs de PPI à long terme ne devraient pas utiliser régulièrement des probiotiques pour prévenir l'infection.
-Les utilisateurs de PPI à long terme ne devraient pas augmentent régulièrement leur apport en calcium, en vitamine B12 ou en magnésium au-delà de l'apport nutritionnel recommandé (AJR).
Si vous êtes sous IPP ou si vous envisagez un IPP dans le cadre de votre plan de traitement, parlez-en à un gastro-entérologue. Un médecin gastro-intestinal sera en mesure de fournir une évaluation approfondie et experte.
Références :
Freedberg, D., Kim, L. et Yang, Y. (2017). Les risques et les avantages de l'utilisation à long terme des inhibiteurs de la pompe à protons :examen d'experts et conseils sur les meilleures pratiques de l'American Gastroenterological Association. Gastroentérologie , 152(4), pp.706-715.
Scarpignato, C., Gatta, L., Zullo, A. et Blandizzi, C. (2016). Thérapie efficace et sûre par inhibiteur de la pompe à protons dans les maladies liées à l'acide - Un document de position traitant des avantages et des inconvénients potentiels de la suppression de l'acide. Médecine BMC ,
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