Čo je laparoskopická ventrálna sieťová rektopexia?

Čo je rektálny prolaps?

Laparoskopická rektopexia je minimálne invazívna technika na opravu prolapsovaného konečníka.

Rektálny prolaps je výčnelok rekta (koncová komora hrubého čreva, kde sa zhromažďujú výkaly pred uvoľnením análnym zvieračom) sa nazýva rektálny prolaps. Predpokladá sa, že rektálny prolaps nastáva v dôsledku straty alebo slabosti normálnych podporných štruktúr pre konečník.

Pacienti s rektálnym prolapsom majú príznaky ako:

• Zmena vo vyprázdňovaní
• Rektálne krvácanie
• Odvodnenie hlienu
• Anorektálna bolesť
• Fekálna inkontinencia (neschopnosť kontrolovať pohyby čriev)

Čo je laparoskopická ventrálna sieťová rektoexe?

Laparoskopická rektopexia je chirurgický zákrok na opravu rektálneho prolapsu. Pri tejto operácii sa konečník vráti do svojej normálnej polohy pomocou ventrálnej sieťky.

• Tento postup sa vykonáva v celkovej anestézii a vitálne funkcie sú monitorované po celú dobu.
• Chirurg urobí malý rez (asi 1/2 palca) v blízkosti pupka. Cez tento rez sa do brucha zavedie laparoskop. Snímky zhotovené laparoskopom sa budú premietať na monitory.
• Akonáhle je laparoskop na svojom mieste, chirurg zvyčajne urobí niekoľko menších rezov v bruchu. Počet a poloha týchto rezov závisí od veľkosti a tvaru vášho brucha, preferencií chirurga a ďalších faktorov.
• Do týchto rezov sa potom vložia dlhé tenké chirurgické nástroje, aby sa dokončila operácia.
• Chirurg začne operáciu lokalizáciou hrubého čreva a konečníka (časti hrubého čreva).
• Potom sa konečník uvoľní z okolitých štruktúr a jemne sa zdvihne do pôvodnej polohy.
• Okolo konečníka sa umiestnia stehy, ktoré ho zaistia na mieste. Sieťka sa môže použiť spolu so stehmi na udržanie konečníka v jeho polohe. V niektorých prípadoch vám môže chirurg odstrániť časť hrubého čreva.
• Nakoniec sa oblasť opláchne a rezy sa uzavrú rozpustnými stehmi.

Ako dlho trvá operácia rektoexe?

Operácia rektopexie je jednou z hlavných brušných operácií. Zvyčajne sa postup vykonáva do 60 minút, avšak v zriedkavých prípadoch sa môže predĺžiť až na 120 minút v závislosti od komplikácií.

Aké sú riziká operácie rektoexe?

Operácia rektálneho prolapsu prináša vážne riziká, ktoré sa líšia v závislosti od chirurgickej techniky. Nižšie je uvedených niekoľko bežných rizík spojených s postupom:

• Krvácanie
• Infekcia
• Obštrukcia čriev
• Poškodenie blízkych štruktúr, ako sú nervy a orgány
• Zúženie (striktúra) análneho otvoru
• Fistula:abnormálne spojenie medzi dvoma časťami tela, ako je konečník a konečník
• Recidíva rektálneho prolapsu
• Vývoj novej alebo zhoršenej zápchy
• Erózia siete
• Kyla (výčnelok orgánov)

Aké sú výsledky operácie rektopexie?

U väčšiny ľudí operácia rektálneho prolapsu zmierňuje symptómy a zlepšuje zápchu a fekálnu inkontinenciu. V niektorých prípadoch sa však zápcha môže zhoršiť alebo stať problémom, keď pred operáciou nebola.

Recidíva rektálneho prolapsu po operácii sa vyskytuje asi u 2-5% ľudí. Výskyt komplikácií je menší pri laparoskopickom výkone.

• Čo je laparoskopická pravostranná kolektómia?
• Na čo sa používa nazogastrická intubácia?