Was ist ein Rektumprolaps?
Eine laparoskopische Rektopexie ist eine minimal-invasive Technik zur Reparatur eines vorgefallenen Rektums.
Rektalprolaps ist eine Vorwölbung des Rektums (Endkammer des Dickdarms, in der sich Kot sammelt, bevor er vom Analsphinkter freigesetzt wird) wird als Rektumprolaps bezeichnet. Es wird angenommen, dass der Rektumprolaps auf den Verlust oder die Schwäche der normalen Stützstrukturen für das Rektum zurückzuführen ist.
Patienten mit Rektumprolaps haben Symptome wie:
- Änderung der Stuhlgewohnheiten
- rektale Blutungen
- Schleimdrainage
- Anorektaler Schmerz
- Stuhlinkontinenz (Unfähigkeit, den Stuhlgang zu kontrollieren)
Was ist laparoskopische ventrale Netzrektopexie?
Die laparoskopische Rektopexie ist eine Operation zur Reparatur des Rektumprolaps. Bei dieser Operation wird das Rektum mithilfe eines ventralen Netzes wieder in seine normale Position gebracht.
- Dieses Verfahren wird unter Vollnarkose durchgeführt und die Vitalwerte werden während der gesamten Dauer überwacht.
- Der Chirurg macht einen kleinen Schnitt (ca. 1/2 Zoll) in der Nähe des Bauchnabels. Durch diesen Einschnitt wird ein Laparoskop in den Bauch eingeführt. Die mit dem Laparoskop aufgenommenen Bilder werden auf Monitore projiziert.
- Sobald das Laparoskop an Ort und Stelle ist, macht der Chirurg normalerweise mehrere kleinere Schnitte im Bauch. Die Anzahl und Position dieser Einschnitte hängt von der Größe und Form Ihres Bauches, der Präferenz des Chirurgen und anderen Faktoren ab.
- Lange, dünne chirurgische Instrumente werden dann durch diese Einschnitte eingeführt, um die Operation abzuschließen.
- Der Chirurg beginnt die Operation, indem er den Dickdarm und das Rektum (Teile des Dickdarms) lokalisiert.
- Als nächstes wird das Rektum von seinen umgebenden Strukturen befreit und sanft in seine ursprüngliche Position gehoben.
- Nähte werden um das Rektum gelegt, um es zu fixieren. Ein Netz kann zusammen mit den Stichen verwendet werden, um das Rektum in seiner Position zu halten. In einigen Fällen kann der Chirurg einen Teil Ihres Dickdarms entfernen.
- Abschließend wird der Bereich gespült und die Einschnitte mit auflösbaren Fäden verschlossen.
Wie lange dauert eine Rektopexie?
Die Rektopexie gehört zu den großen Bauchoperationen. Normalerweise dauert das Verfahren weniger als 60 Minuten, in seltenen Fällen kann es jedoch je nach Komplikationen bis zu 120 Minuten dauern.
Was sind die Risiken einer Rektopexie?
Die Operation des Rektumprolaps birgt ernsthafte Risiken, die je nach Operationstechnik variieren. Im Folgenden sind einige allgemeine Risiken aufgeführt, die mit dem Verfahren verbunden sind:
- Blutung
- Infektion
- Darmverschluss
- Schäden an benachbarten Strukturen wie Nerven und Organen
- Verengung (Striktur) der Analöffnung
- Fistel:eine anormale Verbindung zwischen zwei Körperteilen wie Rektum und Anus
- Rezidiv eines Rektumprolapses
- Entwicklung einer neuen oder verschlechterten Verstopfung
- Netzerosion
- Hernie (Hernie)
Was sind die Ergebnisse der Rektopexie?
Bei den meisten Menschen lindert eine Rektumprolapsoperation die Symptome und verbessert Verstopfung und Stuhlinkontinenz. In einigen Fällen kann sich Verstopfung jedoch verschlimmern oder zu einem Problem werden, wenn es vor der Operation keines war.
Ein Wiederauftreten des Rektumprolaps nach einer Operation tritt bei etwa 2-5% der Menschen auf. Die Inzidenz von Komplikationen ist bei einem laparoskopischen Verfahren geringer.