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O que é retopexia de malha ventral laparoscópica?


O que é prolapso retal?




A retopexia laparoscópica é uma técnica minimamente invasiva para reparar um prolapso do reto.
O prolapso retal é uma protrusão do reto (câmara final do intestino grosso onde as fezes são coletadas antes da liberação pelo esfíncter anal) é chamada de prolapso retal. Acredita-se que o prolapso retal ocorra devido à perda ou fraqueza das estruturas normais de suporte do reto.

Pacientes com prolapso retal apresentam sintomas como:
  • Mudança nos hábitos intestinais
  • Sangramento retal
  • Drenagem de muco
  • Dor anorretal
  • Incontinência fecal (incapacidade de controlar os movimentos intestinais)

O que é retopexia laparoscópica com tela ventral?



A retopexia laparoscópica é uma cirurgia para reparar o prolapso retal. Nesta cirurgia, o reto é restaurado à sua posição normal usando tela ventral.
  • Este procedimento é feito sob anestesia geral e os sinais vitais são monitorados durante todo o processo.
  • O cirurgião fará um pequeno corte (cerca de 1/2 polegada) perto do umbigo. Um laparoscópio será inserido no abdômen através desta incisão. As imagens tiradas pelo laparoscópio serão projetadas em monitores.
  • Uma vez que o laparoscópio está no lugar, o cirurgião geralmente faz várias incisões menores no abdômen. O número e a posição dessas incisões dependem do tamanho e da forma do seu abdômen, da preferência do cirurgião e de outros fatores.
  • Instrumentos cirúrgicos longos e finos serão colocados através dessas incisões para concluir a cirurgia.
  • O cirurgião iniciará a cirurgia localizando o cólon e o reto (partes do intestino grosso).
  • Em seguida, o reto será liberado de suas estruturas circundantes e suavemente levantado para sua posição original.
  • Os pontos serão colocados ao redor do reto para prendê-lo no lugar. A malha pode ser usada junto com os pontos para manter o reto em sua posição. Em alguns casos, o cirurgião pode remover uma parte do cólon.
  • Finalmente, a área será enxaguada e as incisões serão fechadas com pontos solúvel.

Quanto tempo dura a cirurgia de retopexia?



A cirurgia de retopexia é uma das principais cirurgias abdominais. Normalmente, o procedimento é feito em menos de 60 minutos, porém, em casos raros, pode se estender até 120 minutos dependendo das complicações.

Quais são os riscos da cirurgia de retopexia?



A cirurgia de prolapso retal traz sérios riscos que variam dependendo da técnica cirúrgica. Abaixo estão alguns riscos comuns envolvidos com o procedimento:
  • Sangramento
  • Infecção
  • Obstrução intestinal
  • Danos a estruturas próximas, como nervos e órgãos
  • Estreitamento (estenose) da abertura anal
  • Fístula:uma conexão anormal entre duas partes do corpo, como o reto e o ânus
  • Recorrência de prolapso retal
  • Desenvolvimento de constipação nova ou agravada
  • Erosão de malha
  • Hérnia (protrusão de órgãos)

Quais são os resultados da cirurgia de retopexia?



Na maioria das pessoas, a cirurgia de prolapso retal alivia os sintomas e melhora a constipação e a incontinência fecal. No entanto, em alguns casos, a constipação pode piorar ou se tornar um problema quando não era antes da cirurgia.

A recorrência do prolapso retal após a cirurgia ocorre em cerca de 2-5% das pessoas. A incidência de complicações é menor em um procedimento laparoscópico.