Što je laparoskopska ventralna mrežasta rektopeksija?

Što je rektalni prolaps?

Laparoskopska rektopeksija je minimalno invazivna tehnika za popravak prolapsiranog rektuma.

Rektalni prolaps je izbočenje rektuma (krajnja komora debelog crijeva u kojoj se izmet skuplja prije oslobađanja analnog sfinktera) naziva se rektalni prolaps. Smatra se da se rektalni prolaps javlja zbog gubitka ili slabosti normalnih potpornih struktura za rektum.

Bolesnici s rektalnim prolapsom imaju simptome kao što su:

• Promjena navika crijeva
• Rektalno krvarenje
• Drenaža sluzi
• Anorektalna bol
• Fekalna inkontinencija (nemogućnost kontrole pražnjenja crijeva)

Što je laparoskopska ventralna mrežasta rektopeksija?

Laparoskopska rektopeksija je operacija za popravak rektalnog prolapsa. U ovoj operaciji, rektum se vraća u normalan položaj pomoću ventralne mreže.

• Ovaj se zahvat izvodi u općoj anesteziji, a vitalni se vitalni podaci cijelo vrijeme nadziru.
• Kirurg će napraviti mali rez (oko 1/2 inča) u blizini pupka. Kroz ovaj rez će se umetnuti laparoskop u abdomen. Slike snimljene laparoskopom će se projicirati na monitore.
• Kada je laparoskop na mjestu, kirurg obično napravi nekoliko manjih rezova u abdomenu. Broj i položaj ovih rezova ovise o veličini i obliku vašeg trbuha, sklonosti kirurga i drugim čimbenicima.
• Dugi, tanki kirurški instrumenti će se zatim staviti kroz te rezove kako bi se operacija dovršila.
• Kirurg će započeti operaciju lociranjem debelog crijeva i rektuma (dijelovi debelog crijeva).
• Dalje, rektum će se osloboditi okolnih struktura i lagano podići u prvobitni položaj.
• Šavovi će se postaviti oko rektuma kako bi se učvrstio na mjestu. Mreža se može koristiti zajedno sa šavovima za držanje rektuma u svom položaju. U nekim slučajevima kirurg može ukloniti dio vašeg debelog crijeva.
• Na kraju će područje biti isprano, a rezovi će se zatvoriti topivim šavovima.

Koliko traje operacija rektopeksije?

Rekteksija je jedna od glavnih operacija abdomena. Obično se postupak izvodi manje od 60 minuta, no u rijetkim slučajevima može se produžiti i do 120 minuta ovisno o komplikacijama.

Koji su rizici operacije rektopeksije?

Operacija prolapsa rektuma nosi ozbiljne rizike koji variraju ovisno o kirurškoj tehnici. U nastavku je nekoliko uobičajenih rizika povezanih s postupkom:

• Krvarenje
• Infekcija
• Opstrukcija crijeva
• Oštećenje obližnjih struktura, kao što su živci i organi
• Suženje (striktura) analnog otvora
• Fistula:abnormalna veza između dva dijela tijela, kao što su rektum i anus
• Ponavljanje prolapsa rektuma
• Razvoj novog ili pogoršanog zatvora
• Erozija mreže
• Kla (izbočenje organa)

Kakvi su rezultati operacije rektopeksije?

U većine ljudi operacija rektalnog prolapsa ublažava simptome i poboljšava zatvor i fekalnu inkontinenciju. Međutim, u nekim slučajevima, zatvor se može pogoršati ili postati problem kada nije bio prije operacije.

Ponavljanje rektalnog prolapsa nakon operacije javlja se u oko 2-5% ljudi. Učestalost komplikacija je manja kod laparoskopskog zahvata.

• Što je laparoskopska desna kolektomija?
• Za što se koristi nazogastrična intubacija?