Что такое лапароскопическая вентральная сетчатая ректопексия?

Что такое выпадение прямой кишки?

Лапароскопическая ректопексия — это минимально инвазивный метод восстановления выпадения прямой кишки.

Выпадение прямой кишки представляет собой выпячивание прямой кишки (концевой отдел толстой кишки, где фекалии собираются перед выходом из анального сфинктера) и называется выпадением прямой кишки. Считается, что выпадение прямой кишки происходит из-за потери или слабости нормальных поддерживающих структур прямой кишки.

У пациентов с выпадением прямой кишки наблюдаются такие симптомы, как:

• Изменение режима работы кишечника
• Ректальное кровотечение
• Выделение слизи
• Боль в аноректальной области
• Недержание кала (неспособность контролировать дефекацию)

Что такое лапароскопическая ректопексия с вентральной сеткой?

Лапароскопическая ректопексия — операция по устранению выпадения прямой кишки. В ходе этой операции прямая кишка возвращается в нормальное положение с помощью вентральной сетки.

• Эта процедура проводится под общей анестезией, при этом жизненно важные органы находятся под наблюдением.
• Хирург сделает небольшой надрез (около 1/2 дюйма) возле пупка. Через этот разрез в брюшную полость вводят лапароскоп. Изображения, полученные лапароскопом, будут проецироваться на мониторы.
• После установки лапароскопа хирург обычно делает несколько небольших надрезов в брюшной полости. Количество и положение этих разрезов зависят от размера и формы вашего живота, предпочтений хирурга и других факторов.
• Для завершения операции через эти разрезы будут помещены длинные тонкие хирургические инструменты.
• Хирург начинает операцию с обнаружения толстой и прямой кишки (частей толстой кишки).
• Затем прямая кишка освобождается от окружающих структур и осторожно поднимается в исходное положение.
• Швы будут наложены вокруг прямой кишки, чтобы зафиксировать ее на месте. Сетку можно использовать вместе со швами, чтобы удерживать прямую кишку в ее положении. В некоторых случаях хирург может удалить часть толстой кишки.
• Наконец, область будет промыта, а разрезы будут закрыты рассасывающимися швами.

Как долго длится ректопексия?

Ректопексия – одна из основных абдоминальных операций. Обычно процедура выполняется менее чем за 60 минут, однако в редких случаях она может быть продлена до 120 минут в зависимости от осложнений.

Каковы риски операции ректопексии?

Хирургия пролапса прямой кишки сопряжена с серьезными рисками, которые варьируются в зависимости от хирургической техники. Ниже приведены несколько общих рисков, связанных с процедурой:

• Кровотечение
• Заражение
• Непроходимость кишечника
• Повреждение близлежащих структур, таких как нервы и органы.
• Сужение (стриктура) анального отверстия
• Свищ:аномальное соединение между двумя частями тела, например прямой кишкой и анусом.
• Рецидив выпадения прямой кишки
• Развитие нового или усугубившегося запора
• Эрозия сетки
• Грыжа (выпячивание органов)

Каковы результаты операции ректопексии?

У большинства людей операция по поводу пролапса прямой кишки облегчает симптомы и помогает при запорах и недержании кала. Однако в некоторых случаях запор может ухудшиться или стать проблемой, если до операции его не было.

Рецидив ректального пролапса после операции встречается примерно у 2-5% людей. Частота осложнений при лапароскопической операции меньше.

• Что такое лапароскопическая правосторонняя колэктомия?
• Для чего используется назогастральная интубация?