Ulcerózna kolitída je chronické (dlhodobé) zápalové ochorenie. Ovplyvňuje výstelku hrubého čreva alebo hrubého čreva a konečníka. Rektum je posledná časť hrubého čreva a nachádza sa tesne nad konečníkom. Ľudia s ulceróznou kolitídou majú v hrubom čreve a konečníku drobné vredy a abscesy. Tie sa periodicky vzplanú a spôsobujú krvavú stolicu a hnačku. Ulcerózna kolitída môže tiež spôsobiť silnú bolesť brucha a anémiu. Anémia sa vyznačuje nízkymi hladinami zdravých červených krviniek.
Ulcerózna kolitída má striedavé obdobia vzplanutia a remisie. Zdá sa, že počas remisie choroba zmizla. Obdobia remisie môžu trvať týždne až roky.
Zápal zvyčajne začína v konečníku. Potom sa šíri do ďalších segmentov hrubého čreva. Ako veľká časť hrubého čreva je ovplyvnená sa líši od človeka k človeku. Ak je zápal obmedzený na konečník, choroba sa nazýva ulcerózna proktitída.
Ulcerózna kolitída sa veľmi podobá Crohnovej chorobe. Crohnova choroba je ďalšie zápalové ochorenie čriev. Často jediná vec, ktorá odlišuje ulceróznu kolitídu, je to, že postihuje iba hrubé črevo. Crohnova choroba môže postihnúť ktorúkoľvek časť tráviaceho systému vrátane ústnej dutiny. Crohnova choroba je tiež obzvlášť deštruktívna pre tenké črevo, známe ako ileum.
Pri zvažovaní ulceróznej kolitídy ako diagnózy môže lekár nariadiť niekoľko rôznych typov testov. Patria sem:
Asi 25 % až 40 % ľudí s ulceróznou kolitídou bude musieť podstúpiť operáciu na odstránenie hrubého čreva. Medzi dôvody, pre ktoré je potrebná operácia, patria:
V niektorých prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok na odstránenie hrubého čreva, ak iné liečby nefungujú alebo ak vedľajšie účinky liekov poškodzujú pacienta.
Operácia na odstránenie celého hrubého čreva sa nazýva kolektómia. Operácia na odstránenie hrubého čreva a konečníka je proktokolektómia. Oba sa môžu použiť na liečbu ulceróznej kolitídy. Tieto operácie sa vykonávajú aj s cieľom eliminovať hrozbu rakoviny hrubého čreva. Rakovina hrubého čreva je bežná u ľudí s ulceróznou kolitídou. Proktokolektómia sa považuje za štandardnú liečbu, keď je potrebná operácia ulceróznej kolitídy.
Ak sa odstráni celé hrubé črevo, chirurg môže vytvoriť otvor alebo stómiu v brušnej stene. Hrot dolného tenkého čreva je prevedený cez stómiu. Na stómiu je pripevnený vonkajší vak alebo vrecko. Toto sa nazýva trvalá ileostómia. Stolica prechádza týmto otvorom a zhromažďuje sa vo vrecku. Vrecko sa musí nosiť stále.
Ďalším postupom je anastomóza panvového vrecka alebo anastomóza ileálneho vrecka (IPAA). Ide o zákrok, ktorý si nevyžaduje trvalú stómiu. Táto operácia sa tiež nazýva obnovovacia proktokolektómia. Pacient je stále schopný vylúčiť stolicu cez konečník. Pri tomto postupe sa odstráni hrubé črevo a konečník. Potom sa tenké črevo použije na vytvorenie vnútorného vrecka alebo rezervoáru - nazývaného vrecko J - ktoré bude slúžiť ako nový konečník. Toto vrecko je spojené s konečníkom. Tento postup sa často vykonáva v dvoch operáciách. Medzi operáciami potrebuje pacient dočasnú ileostómiu.
Kontinentálna ileostómia alebo Kockove vrecko je možnosťou pre ľudí, ktorí by chceli svoju ileostómiu premeniť na vnútorné vrecko. Je to tiež možnosť pre ľudí, ktorí nespĺňajú podmienky postupu IPAA. Pri tomto postupe je stómia, ale nie vak. Hrubé črevo a konečník sa odstránia a z tenkého čreva sa vytvorí vnútorný rezervoár. V brušnej stene sa vytvorí otvor a nádržka sa potom pripojí ku koži pomocou bradavkového ventilu. Na vypustenie vrecka pacient zavedie katéter cez ventil do vnútorného zásobníka. Tento postup však nie je preferovanou chirurgickou liečbou ulceróznych pacientov. Je to kvôli jej neistým výsledkom a potenciálnej potrebe ďalšej operácie.
Ak sa odstráni celé hrubé črevo, ulcerózna kolitída je vyliečená. Toto by malo ukončiť hnačku, bolesti brucha, anémiu a ďalšie symptómy.
Okrem toho chirurgické zákroky zabraňujú rakovine hrubého čreva. Celkovo sa u 5 % pacientov s ulceróznou kolitídou vyvinie rakovina. Odstránenie hrozby rakoviny hrubého čreva je obzvlášť významné pre ľudí, ktorí majú ulceróznu kolitídu, ktorá postihuje celé hrubé črevo. V týchto prípadoch, na rozdiel od prípadov ulceróznej kolitídy, ktorá postihuje iba dolné hrubé črevo a konečník, môže byť riziko rakoviny bez chirurgického zákroku až 32-krát vyššie ako normálne.
Komplikácie z ileoanálnej anastomózy môžu zahŕňať:
WebMD Medical Reference
Ďalšie správy o zdraví »
Strata črevnej epiteliálnej bariéry zodpovedná za MIS-C súvisiacu s COVID-19 u detí,
navrhuje štúdiu Aj keď je koronavírusová choroba 2019 (COVID-19) u detí relatívne zriedkavá a zvyčajne mierna, o niektorých sa vie, že sa vracajú zriedkavo, ale vážne, alebo dokonca život ohrozujúce,
Aký je problém s hepatitídou C?
Hep C. V týchto dňoch, vidíte veľa televíznych reklám o tom, ako sa testujú a premietajú. Je ľahké predpokladať, že hepatitída je stav, ktorý sa týka iba tých, ktorí môžu mať počas užívania drog spolo
Prajem vám... Navyše to najlepšie z roku 2012
Šťastné a veselé Vianoce! Fíha, aký rok! Ako to môže byť lepšie ako toto? Rok 2012 bol báječný a sme veľmi vďační, že ste boli jeho súčasťou. Pre našu komunitu to bol významný rok rastu. Práve sme do
